鼻鼽

患者年龄9岁，主诉鼻塞、鼻痒1年余，冬春季节加重。舌质淡，苔薄白，脉滑。中医诊断鼻鼽，辨证风邪犯表证。病因为风邪犯表，病机为肺脾气虚，卫表不固，风寒之邪乘虚而入，致鼻窍不通。

患者9岁，反复流清涕、鼻痒鼻塞4月余，晨起喷嚏明显，汗多，动后尤甚，口干，大便偏干，小便调。鼻黏膜淡白，舌淡、苔白，脉细。中医诊断鼻鼽，证属肺气虚寒型。病因病机为肺气虚弱，卫表不固，风寒之邪乘虚而入，邪犯鼻窍，肺失清肃，水液外溢，故流涕鼻塞，喷嚏频作。

患者35岁，女性。主诉鼻塞、浊涕长流，病程五年。中医诊断鼻鼽，证型为热在肺胃，病因病机为热郁于内。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见鼻塞、流涕、咳嗽痰多，切诊脉滑数。二诊主诉感冒、鼻塞流涕、咳嗽痰多，三诊主诉鼻塞流涕尚在，五诊主诉鼻塞已通、时有浊涕流出。病程中脉象始终滑数，舌象红苔黄。

吴某，女，32岁。突发性鼻痒，喷嚏，伴流清涕，病程12年，晨起即发，经期加重。形体消瘦，怕冷，夜尿多，舌澹、苔白润，脉细，鼻腔黏膜肿胀光滑，呈澹白色。分泌物见大量嗜酸性细胞。辨证为素体阳虚，感受风寒。中医病名为鼻鼽，证型属阳虚感寒。病机为阳虚外感，鼻窍不利。

19岁男性，反复流清涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞，病程11年，加重时间1天。鼻鼽，风寒表虚证，营卫失调。舌质淡红，苔薄白，脉浮缓。

患者年龄7岁，主诉鼻塞流涕、喷嚏眼痒5年。面色萎黄，精神疲倦，鼻塞夜间加重，鼻涕清多黄少，晨起喷嚏连连，眠欠安，大便稀溏，小便略黄。舌淡暗苔润，脉濡细弱。中医诊断鼻鼽，辨证气血亏虚、寒湿郁阻证。

女，26岁，多涕色黄质浊，病程8年，鼻塞，失嗅，头痛位于眉心，鼻黏膜淡白无华，两下甲肥大，中甲息变倾向，嗅裂消失，舌白腻苔，脉细，湿浊上蒸，空清之窍蒙浊。

苏某，男，36岁。鼻塞不通，鼻孔发痒，喷嚏连连，流出清涕。病程3年。鼻鼽。卫阳不固，肺气虚弱。体常畏寒，口不渴，脉不数，舌苔白。面色苍白，舌苔白。声音低微，无特殊气味。畏寒，喷嚏，流清涕，鼻塞。脉不数。

6岁男性，反复鼻痒、流清涕、打喷嚏，病程两年。鼻痒、打喷嚏遇凉风及异味诱发，流涕量大质清，纳差，大便偏稀，舌淡，舌边齿痕，苔薄白，脉弱。证属肺脾气虚，寒湿内盛。

患者年龄27岁，男性。主诉为鼻痒、喷嚏、流清涕，病程两年余。中医诊断为鼻鼽，证型为脾肾阳虚，气不摄津。面色㿠白，畏寒肢冷，大便稀薄，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细。

张某，男，27岁。鼻病6年，主症清涕奇多，质清似水，四季皆然，善嚏。舌象薄苔，脉平偏细。中医病名鼻病，证型肺气虚怯，病因病机肺气不足。望诊舌象薄苔，闻诊未见异常，问诊清涕、善嚏、畏寒，切诊脉平偏细。

患者年龄51岁，女性。主诉咳喘反复发作10年，复发1周。咳喘痰鸣，凌晨4点和下午7点发作，伴发作性鼻塞、喷嚏、流清涕。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医病名哮证、鼻鼽，证型肺肾虚寒证。病因病机属肺肾虚寒，肺气失宣，肾不纳气。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见咳喘、鼻塞、流清涕。切诊脉细。

女性，38岁，主诉鼻塞、打喷嚏、流清涕2年，遇冷空气加重，近半年鼻塞严重而持续。情绪急躁，心烦胸闷，眠差。鼻黏膜充血、水肿，鼻腔有较多水样分泌物。舌质红、苔薄黄，脉弦。中医诊断鼻鼽，证型肝郁化火，上扰清窍。

女，50岁，流涕、鼻塞、喷嚏2周，过敏性鼻炎病史10年，每到秋季易发。鼻鼽，证属风邪侵袭，卫表不固。舌淡红、边尖红，苔白，脉浮滑。鼻流清涕，夜间鼻塞，影响睡眠，晨起喷嚏不断，纳眠可，大便溏，日1次。

患者60岁，男性。反复打喷嚏、流涕20余年，再发2月余。舌澹红，苔白厚，脉滑。辨证为肺脾阳虚，兼有寒湿阻络，清阳不升。鼻部外形正常，鼻中隔无偏曲，鼻黏膜下鼻甲澹红，有清晰分泌物。中医诊断为鼻鼽，病机为肺脾阳虚，卫外不固，寒湿阻络。

患者主诉鼻痒喷嚏伴咳嗽反复数周，症状包括鼻塞鼻痒、喷嚏晨起明显、流清涕、咳嗽有痰痰白而少。舌淡红、苔薄白，脉浮细弱。中医诊断为鼻鼽，病机为肺脾气虚、营血不足。

患者41岁，男性。主诉鼻痒、打喷嚏、流清涕近3年，每年10月发作，持续约3个月，现发作10余天。鼻痒，打喷嚏，流清涕，鼻塞，伴鼻音重、怕风、头痛。舌苔薄白，脉缓。诊断证属营卫不和，外受风邪，肺气不宣，鼻窍不利。

患者12岁，女，主诉哮喘5年，伴喘促、晨起流涕、喷嚏、鼻塞。病程5年，受寒外感后发病10日。咳嗽、喘促，晨起喷嚏、鼻塞、流涕，夜卧不宁，大便略干，小便略黄。神疲，面色晄白，鼻孔处色红，流清涕，口唇红，咽部略红，舌苔薄黄，舌质淡红，脉数无力。中医诊断鼻性哮喘，发作期，寒热夹杂。

男，26岁，鼻塞，喷嚏，流白粘涕，反复发作八年，右胸隐痛，困倦乏力，双下甲轻度肿胀，表面灰暗不泽。舌体胖，有齿痕，苔薄白，脉细涩。久病气虚，血运无力，瘀滞鼻窍。

患者33岁，男性，鼻塞、流涕反复发作10余年，加重1年。中医诊断鼻鼽，证型为卫气虚弱，肺气不宜。病程长，阴冷天加重，早间症状较重。面色少华，舌体暗，舌尖偏红，苔薄白，脉滑重取无力。病机为肺气不足，卫表不固，营卫失调，气血不足，肺气不宣，鼻窍不通。