胃痛、胃痞案五
患者信息
- 姓名:程某
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 职业:大学生
- 初诊时间:2012年5月
主诉
患者诉胃部胀满一年余,喜温喜按,平卧或受凉后加重,无呃逆反酸,睡眠欠佳,神疲,四肢不温,消瘦,时有汗出,月经量多并经常延期,大便时溏。
既往史
- 2011年12月19日胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎。
中医诊断
- 中医诊断:胃痞(脾胃虚寒)
- 西医诊断:慢性浅表性胃炎
辨证分析
- 胃部胀满一年余,喜温喜按,受凉后加重,四肢不温,月经量多并时常延期,大便时溏乃脾胃素虚,运化失职,中阳不足,中焦虚寒,失其温养。
- 神疲,乃中阳不足,清阳不升。
- 月经量多并常延期,则乃脾虚不能统血。