沉某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1962年4月9日

主诉

患慢性泄泻多年，每在工作紧张时尤甚，泻时腹内阵痛，泻下如稀水或夹不消化食物。

伴随症状

• 脘胀胁疼
• 嗳气泛酸
• 口苦舌干
• 胃纳不佳
• 多梦

体征

• 舌淡苔薄白腻
• 脉小弦

诊断

• 证型：肝脾不和
• 病机：脾失健运，清气下陷

治疗方案