强直性脊柱炎医案

患者信息

• 姓名：石某
• 性别：男
• 年龄：12岁
• 就诊日期：1986年11月25日

主诉

左髋关节疼痛半年，加重月余。伴右下肢活动受限，翻身困难，不能起坐，夜间因关节剧痛难以入睡。

体征

• 面容：痛苦貌，面黄
• 精神状态：精神委靡不振
• 体位：半卧位姿势
• 检查结果：“4”字试验阳性
• 肌肉：右下肢肌肉轻度萎缩
• 舌象：舌红少苔
• 脉象：脉细数
• 实验室检查：血沉60mm/h, 类风湿因子检查为阳性
• 影像学检查：X线检查提示：双侧骶髂关节间隙模煳

诊断

强直性脊柱炎

治疗方案