慢性肾衰医案

患者信息

• 姓名：楼某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 病程：慢性肾衰2年
• 治疗时间：经腹透治疗4月后

主诉与症状

• 自觉症状：精神疲乏，面色苍白，眩晕心悸，动则气促，下肢浮肿，腹部胀满，腹透液混浊
• 检查结果：
  • 尿素氮：54毫克%
  • 肌酐：4.2毫克%
  • 白/球蛋白：2.4/2.6
  • 血红蛋白：4.2克%
• 舌象：舌胖嫩，苔微黄
• 脉象：脉沉弱

中医辨证

• 辨证：脾肾双亏，精气不固

治疗方案