朱某医案

基本信息

• 患者：朱某，男，62岁
• 初诊日期：2009-06-24
• 病史：2008-03 因无明显诱因出现便血，就诊于某医院，病理示：直肠癌(腺癌)。2008-04-08 行手术切除术，后化疗8次，用药为奥沙利铂、希罗达、替加氟，末次时间为2009-03-12。2008-11 行1次放疗治疗。

初诊情况

• 主诉：便血
• 西医诊断：癌病(直肠腺癌)
• 中医辨证：脾肾两虚，湿热内阻
• 症状：周身乏力，出虚汗，纳可，寐安，大便次数多，量少，排便不畅，小便调
• 舌象：舌质黯，苔白
• 脉象：脉沉细

治疗方案