中医医案整理

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：5岁

诊断信息

• 初诊日期：8月4日
• 急诊诊断：中毒性痢疾
• 进一步诊断：流行性乙型脑炎

初诊（8月4日）

• 症状：
  • 高热（39~40℃）
  • 神志不清
  • 全身皮肤散在充血性皮疹
  • 喷射性呕吐
  • 脓血便
  • 颈抵抗
• 舌象：舌质红，苔微黄中腻
• 脉象：脉弦濡数
• 辨证：素蕴湿热，感受暑邪，肺胃湿热郁蒸，清窍不利，渐有深入内陷之虞

治疗方案