进行性肌营养不良(痿证)

患者信息

  • 姓名:黄某某
  • 性别:男
  • 年龄:9岁
  • 初诊日期:1999年12月1日

主诉

进行性双下肢无力4年,加重1年

现病史

4年前患儿家长发现其双下肢无力,不能跑跳,逐渐加重。近1年行走不稳,易摔跤,下蹲后起立困难。曾在北京、上海等医院诊为“进行性肌营养不良”。近半年患儿下蹲困难,不能上楼梯,但无心慌憋气。

查体

  • 发育营养:欠佳
  • 步态:摇摆
  • 心肺:(一)
  • 腹软,肝脾未及
  • 双上、下肢肌力:均为Ⅲ级
  • 双上肢上举时肩胛骨:呈翼状
  • 双下肢膝腱反射:未引出
  • 腓肠肌:肥大
  • 舌质:红
  • :白,可见少片裂痕
  • :细弱

诊断

  • 西医诊断:进行性肌营养不良
  • 中医诊断:痿证

辨证

肝肾亏损

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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