进行性肌营养不良(痿证)
患者信息
- 姓名:黄某某
- 性别:男
- 年龄:9岁
- 初诊日期:1999年12月1日
主诉
进行性双下肢无力4年,加重1年
现病史
4年前患儿家长发现其双下肢无力,不能跑跳,逐渐加重。近1年行走不稳,易摔跤,下蹲后起立困难。曾在北京、上海等医院诊为“进行性肌营养不良”。近半年患儿下蹲困难,不能上楼梯,但无心慌憋气。
查体
- 发育营养:欠佳
- 步态:摇摆
- 心肺:(一)
- 腹软,肝脾未及
- 双上、下肢肌力:均为Ⅲ级
- 双上肢上举时肩胛骨:呈翼状
- 双下肢膝腱反射:未引出
- 腓肠肌:肥大
- 舌质:红
- 苔:白,可见少片裂痕
- 脉:细弱
诊断
- 西医诊断:进行性肌营养不良
- 中医诊断:痿证
辨证
肝肾亏损