纳差（胃癌术后）
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：70岁
- 就诊日期：2012年4月20日
主诉
胃癌术后2年，纳差3个月。
现病史
- 患者情况：2年前因胃癌行胃大部分切除术，术后体质较差，常乏力、汗出。
- 症状：近3个月来，极度纳差，恶心呕吐，乏力自汗，不能行走，因低蛋白血症而肢体水肿，至附近医院服中药（具体不详）无缓解。
现症
- 面色：苍白
- 神情：疲惫
- 活动能力：无力行走，需家人推车
- 纳差：恶心呕吐，呕吐物为咖啡色黏液
- 反酸：口苦
- 自汗：双下肢指凹性水肿
- 大便：便秘，排便困难，近10天未排便
- 舌象：舌体胖大，苔少
- 脉象：脉沉细无力
中医诊断
- 诊断：纳差（脾胃气虚证）
西医诊断
- 诊断：胃癌术后