脾胃气虚证

患者年龄70岁，男性。胸痛不适，脘腹胀痛，胸闷气短，乏力，左肩关节、膝关节酸痛，大便不畅，面色晦黯不华，舌澹胖苔薄，脉沉细无力。中医诊断为肺癌，证型为脾胃气虚证。病因病机为手术、化疗后耗气伤津，损伤脾胃，气机不利。

患者男性，51岁。腹痛、腹胀、胃脘满闷、胃纳不佳、乏力、恶心呕吐。舌澹苔薄，脉细弦。中医诊断为胃痛病、脾胃气虚证。病程为胃癌术后，病理为印绒细胞癌，癌细胞浸及浆膜层，周围淋巴结阳性。

患者年龄70岁，主要症状为胸部胀满疼痛、脘腹胀痛、胸闷气短、乏力、左肩关节及膝关节酸痛、大便不畅、面色晦暗不华。中医诊断为肺癌，证型为脾胃气虚证。舌澹胖苔薄，脉沉细无力。病程较长，伴有肺癌多发转移及化疗史。

患者70岁，女性。主诉胃癌术后2年，纳差3个月。现症见极度纳差，恶心呕吐，呕吐物为咖啡色黏液，反酸口苦，自汗，双下肢指凹性水肿，便秘，近10天未排便。面色苍白，神情疲惫，活动能力差，需家人推车。舌体胖大，苔少，脉沉细无力。中医诊断为纳差，证属脾胃气虚证。

男，42岁。大便溏泄或完谷不化，肠鸣，面色萎黄，食欲减退，消瘦，口干欲饮，精神不振，周身乏力，四肢欠温。舌质淡，苔厚腻。脉弦略数无力。消渴病，脾胃气虚证。

张某，女，53岁。主诉心悸、胸闷气短、体倦肢软。病程未明确。中医病名：心悸。证型：脾胃气虚证。望诊：面色转红润。舌象：舌质澹。脉象：脉虚弱。问诊：肺炎球菌性肺炎后，稍加劳累或情绪激动即心悸，上完一节课感到艰难，突发心悸加重，胸闷气短，体倦肢软，困坐在讲台上。病史：高血压病史13年，冠状动脉粥样硬化性心脏病6年。

25岁 脘腹胀满 饭后尤甚 不知饥饱 大便多日不下 身体消瘦 痞满 便秘 脾胃气虚证 素体脾胃虚弱 病后中气不足 误用攻下克伐之剂 中寒不运 脾胃虚弱 纳化功能呆钝 脾胃气虚 运化失职 脏腑失养

3岁男童，手足口腔疱疹3天，发热2天。低热无汗，皮肤瘙痒，口腔疼痛，口臭流涎，鼻塞流涕，轻咳无痰，大便烂气味臭秽，鼻衄1次。手足、手腕、双踝附近见澹红色疱疹，唇红，口腔黏膜见疱疹溃疡，舌红苔黄腻，指纹紫滞于风关。中医诊断为手足口病，初诊辨证为风热夹湿，热重于湿。

患者男性，47岁。主诉腹痛、肠鸣腹泻1年。现症包括肠鸣腹泻、大便稀溏或如水样、脘腹胀满、恶心纳差、口干苦、疲乏无力。舌质澹红，苔黄腻。脉濡数。中医诊断为久泻，证型为脾胃气虚、湿热内蕴、寒热互结。病机涉及脾胃气虚、湿热内蕴、寒热互结。

患者男性，48岁。主诉大便不爽，病程未明确。中医病名结肠癌手术切除化疗后，证型脾胃气虚证。病因病机为化疗伤正，脾胃受损，脾失健运，中气未复。舌淡红，苔薄白，脉细数。脉沉细，苔薄白。

女，57岁，慢性腹泻，大便时溏时泻，迁延反复，受寒饮冷后加重，食后胃脘胀闷，神疲乏力，面色萎黄，每日腹泻3～5次，畏寒肢冷，小便频数，纳少，舌淡苔白，脉细，脾胃气虚证。

患者年龄64岁，男性。主诉双手指末端受凉后发绀2年。现病史示易疲倦、烦躁、易上火、舌体肿大、口腔溃疡、纳一般、早醒、记忆力下降。查体见舌体胖大，苔白腻，脉弦细稍缓。中医诊断指痹病，辨证脾肾阳虚，湿瘀阻络证。

患者年龄64岁，女性。纳少乏力，骨蒸，潮热22年。全身骨节蒸热，尤以关节为着，遇外感加重。面色暗澹无华，舌澹苔薄白，脉沉细无力。中医诊断虚劳病，证型气血双虚，脾胃气虚证。望诊面色暗澹无华，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊纳少、乏力、骨蒸、潮热。切诊脉沉细无力。

55岁男性，胃脘隐隐作痛5年余，畏寒肢冷，恶心泛吐清水，少气懒言，小便清长，大便溏薄，困倦，舌淡苔微腻，脉沉弱。中医诊断为脾胃虚寒。舌淡苔微腻，脉沉弱。

陶某，46岁，主诉饮酒后胃痛、呕吐酸水、柏油便2日，病程2日。胃脘痛，上消化道出血，脾胃气虚证。面色萎黄，舌质紫，苔白，脉弦数。胃脘部压痛，黑便，痛苦面容。二诊后胃痛减轻，精神食欲好转，面有光泽，舌质澹红，苔薄白，脉弦。三诊胃痛消失，胃脘部无压痛，解黄色成形大便，脸色红润，精神明显好转。

52岁女性，慢性胃溃疡病史5年余。空腹嘈杂痞满，腹痛便溏，食后嗳气多，吐黏白痰，胃脘痛喝开水缓解，按之痛减。舌苔薄白，脉沉细。证属脾胃气虚证。

8岁男性，鼻衄两年余，夏秋发作，色红量多。面色稍黄，舌质红，苔厚腻，口臭，纳谷不香，腹中不适，大便未解，溲黄，脉数。中医病名鼻衄，证型脾胃气虚，运化不足，积滞中焦，蕴极生热。病因脾胃积热。四诊信息包括面色稍黄、舌质红苔厚腻、口臭、纳谷不香、腹中不适、溲黄、脉数。

患者66岁，女性。腹泻时作时止3年，加重5天。主症为腹泻、脘腹胀满、肠鸣、头晕、食少恶心、周身乏力。舌澹，薄白苔。脉沉。中医诊断为久泄，证型为脾胃气虚证。病因病机为长期饮食不节致脾胃气虚，痰湿中阻。

患者年龄23岁，男性。主诉双眼上胞下垂月余，四肢痿软1周。双上胞下垂遮盖黑睛1/2，眼珠转动迟缓，肢体痿软，步履乏力，腰酸遗精。舌质红，苔少，脉细弱。中医诊断为上胞下垂、痿病。辨证为肝肾亏损，脾胃气虚证。

35岁男性，胃脘疼痛反复发作，轻度恶心，纳差，易疲乏，常困乏思睡。舌体胖有齿痕、苔腻，脉短滑。中医病名：慢性胃炎。证型：脾胃气虚。病因病机：气血俱伤。