产后发热医案
基本信息
- 患者姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 职业：农民
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1985年8月6日
病情描述
- 主诉：产后33天，发热3天。
- 病史：三天前满月，在家用艾叶水熏蒸洗浴达半小时之久，当即晕倒一次，当天即发热，伴多汗口渴，胸闷心烦，纳少乏力，小溲短赤，恶露已净，无腹痛，乳汁减少。
- 既往治疗：在家自服A.P.C两次，汗出热不解。
- 体征：T38.9℃，精神倦怠，舌红少津，脉虚数。
- 检查：妇检未发现异常，血象化验正常。
诊断与辨证
- 诊断：伤暑之产后发热
- 辨证：暑热内侵，耗伤气阴