中药熏洗合功能锻炼治疗髌骨软骨软化症

患者信息

  • 姓名:寻某
  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 籍贯:湖南省岳阳市平江县
  • 就诊日期:2011年6月14日

主诉

双膝关节反复疼痛,活动受限1年。

现病史

  • 无明显诱因出现双膝关节发凉、冷痛。
  • 膝前酸重沉着或酸软无力,疼痛缠绵,活动不利。
  • 阴雨寒湿天气加重,上下楼时膝关节疼痛,以半蹲位发力或下楼时最明显。
  • 现症见:双膝关节冷痛,酸软无力,大小便正常。
  • 舌质澹、苔白腻,脉弦紧。

体征

  • 髌骨关节面及内外缘有压痛。
  • 髌骨研磨试验阳性。
  • 浮髌试验阳性。
  • 患膝伸屈时,髌骨下发出摩擦音。
  • 抗阻力伸膝时,疼痛加重。
  • 股四头肌轻度萎缩,关节活动不受限,患者有“假绞锁”现象。

辅助检查

  • X线片(髌骨30°轴位)示髌骨有轻度倾斜。
  • CT示髌、股关节面密度不均、表面粗糙、软骨下囊性改变,髌骨和股骨髁部边缘骨质增生。
  • MRI示髌软骨内斑片状低信号,软骨表面不光滑,软骨下骨质囊性变。

西医诊断

髌骨软化症。

中医诊断

痹证(风寒湿痹)。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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