慢性便秘案
患者信息
- 姓名: 李某
- 性别: 女
- 年龄: 45岁
- 初诊日期: 2015年5月6日
主诉
便秘4月余。
现病史
- 症状: 大便1日1行,溏薄、量少、黏滞,排出艰难,解之不尽,矢气频频,肛紧不舒;伴脘腹胀满,稍食则饱,头晕胸闷,喉如梗物,口苦,神疲乏力,心烦不安,寐差多梦。
- 既往史: 3年前已停经。
- 情绪: 情绪抑郁,愁眉不展。
- 舌象: 舌淡暗,舌下青筋显露色紫。
- 苔象: 苔黄腻。
- 脉象: 脉细弦,两尺按之略涩。
问诊
- 病史: 平素性格内向,发病前曾与单位领导意见分歧而大吵大闹,继而情绪不遂,大便艰难,久治不效。
辨证
- 证型: 气秘,兼热郁、湿郁、血郁、痰郁、食郁。