姜某医案

一诊

• 就诊日期：2001年6月8日
• 主诉：反复咳、痰10余年，再发加重伴喘息、肢肿1周。
• 既往病史：诊断为“肺心病”。
• 症状：胸闷、气短、乏力，动则气喘，咯黄粘痰，不易咯出，腹胀，纳差，便秘，双下肢浮肿并有出血点。
• 舌象：舌暗红，舌下脉络淤点。
• 苔象：苔黄垢腻。
• 脉象：脉细结。
• 辅助检查：B超示：肝大、肝瘀血、脾大，肝静脉内径增宽。
• 中医辨证：肺肾气虚，痰热蕴肺，肝脾血瘀，水瘀互结。

治疗方案