男,56岁,主诉一年半前突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,不能讲话,左半身偏瘫。高血压病史,经常头晕发胀,手指发麻。面容憔悴,舌偏红,苔黄腻,脉弦劲而滑。中医诊断中风失语。病程一年半,属中风失语之候,病因病机未明确描述。
肝气郁结中风失语痰热内阻阴虚火旺
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男,13岁,病程三年,皮肤多处出现白斑,面积逐渐增大,不痛不痒,白斑散在分布于前额、颈部、下腹部,无脱屑,周边肤色较深,舌质澹,舌苔薄白,脉象和缓有力。中医病名白斑病,证型肝气郁结,病因病机情志内伤,肝气郁结,气机不畅,复感风邪,搏结于肌肤,致局部气血失和。
肝气郁结白斑病风邪侵袭气血失和
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32岁男性,主诉结婚同居未育5年。病史中见精神抑郁、胸闷不舒、心烦易怒、两胁胀痛、不思饮食、性欲低下、阴茎举而不坚。小腹部外伤史3年。舌质紫暗,舌边瘀点,苔薄黄,脉弦细。诊断为男性不育症,证属气滞血瘀。病因病机为肝气郁结,疏泄失常,兼有外伤瘀血阻滞。
肝气郁结不育症气滞血瘀宗筋不坚
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30岁,结婚六年习惯性流产两次后不孕,月经周期规律4~5天/30天,血量中,偶见血块,腰部酸痛,双侧输卵管通而不畅,胞脉闭阻,经前乳房胀痛,精神抑郁,烦躁易怒,附件增厚,肾虚加肾俞,肝虚加肝俞、次髎、下髎、三阴交、太溪,脉象未提,舌象未提,面色未提,声音气味未提。
肝气郁结胞脉闭阻肾虚气血不畅
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24岁女性,性交无性快感近一年,酸软无力,头晕,面色晦黯,舌澹胖苔薄白,脉细。中医诊断为肾虚型,病机属肝肾两脏失调,肝气郁结,肾精亏虚,冲任失养。
肝气郁结性欲澹漠肾虚冲任失调
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患者男性,32岁。主诉头昏、头晕、气短,劳累加重三月余。病史中见眩晕、气短、气喘、腰酸痛、失眠、体倦身重、头沉重如压。精神痿靡,舌质淡、苔腻,脉缓。中医诊断眩晕。辨证为肝脾肾三脏气机不畅,湿郁于中。
肝气郁结眩晕脾虚湿阻
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患者女性,48岁。主诉胃脘部疼痛半年,加重1周。病程半年,劳累后加重,纳差,夜寐不安,大便不调。诊见神情疲惫,言语懒言澹漠,舌质澹红,苔白,脉弦滑。中医诊断胃脘痛证,证型为肝气郁结,病因病机为肝气郁结,横逆犯胃,胃失和降。
肝气郁结胃脘痛胃失和降情志不舒
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女,34岁,痛经11个月,小腹胀痛,两胁窜痛,小腹阵发性剧痛拒按,行经量少淋沥不畅,经色紫黑夹血块,经前白带量多,易怒,面部色素沉着,舌有瘀点,脉沉涩,子宫后倾,左侧附件增厚呈条索状,中医诊断痛经,证型为血瘀气滞,病因病机为情志不遂致气机阻滞,血行不畅。
肝气郁结痛经血瘀气滞
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女,47岁,主诉胸闷、午后潮热面红、汗出、心烦易怒、失眠、心慌、注意力不集中、月经紊乱。中医病名更年期综合征,证型肝气不舒,病因情志抑郁。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,问诊包括情绪、症状及病史,脉象未提及。
肝气郁结更年期综合征肝火上炎肾阴虚
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患者年龄60岁,男性。主诉右耳听力丧失2年,伴眩晕、耳鸣、堵塞感,阴雨天加重。舌象淡红,苔白腻,脉弦滑。证属肝气挟痰,上袭耳窍。病因病机为情志抑郁,肝气郁结,脾失健运,痰浊内生,上蒙耳窍。
肝气郁结突发性耳聋脾失健运痰浊内生
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女,63岁,右侧胁肋部持续性疼痛20天。胁痛,病因病机为气机阻滞,经脉失畅。面色红润,舌质微红,苔少,脉弦紧。右侧第3~7肋有触痛,疼痛随咳嗽、呼吸、走坐转侧加重,牵引腰背作痛,伴头晕、耳鸣、喉干。
肝气郁结胁痛心阳不振肺气郁滞
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患者年龄24岁,女性。主诉月经不调伴崩漏7年。月经周期37天,行经5~7天,自1992年起月经延后,最长6个月来潮1次,经期淋漓不尽,伴大血块。面色萎黄,头昏头痛,心悸不宁。脉象细数,舌苔黄微腻。中医诊断月经不调、崩漏。病因病机为情志抑郁,肝郁气滞,脾失健运,冲任失调。
肝气郁结月经不调崩漏脾虚
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女,52岁,烦躁失眠发热2年余,加重1个月,烦躁易怒,失眠神疲,潮热汗出,畏寒,口苦,咽干,胸闷太息,月经紊乱,头痛,乳胀,舌边尖红,苔薄白,脉弦细迟弱,脏躁,证属肝气郁结、阴虚阳亢
肝气郁结更年期综合征阴虚阳亢心肝内热
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患者女性,49岁。主诉右侧面部肌肉不自主抽搐2月余,加重半月。症状表现为右侧面部肌肉阵发性不规则抽搐,以右眼睑及口角为明显,入睡后消失,晨起后逐渐出现。伴夜寐欠安,纳食欠佳,大便稍溏。舌苔白,脉濡。中医诊断为面风,证型为虚风内动、风痰阻络。病因病机为工作劳累耗伤精血,血虚肝失滋养,虚风内动,致经脉拘急。伴有肝气郁结、肝胃不和。
肝气郁结面肌痉挛虚风内动肝胃不和
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患者女性,36岁。主诉少腹痛8年,伴腰尻酸痛,两髀枢筋掣,动辄尤甚,临经腹痛,带下深黄,乳房发胀,食欲缺乏,睡眠梦扰频繁,头痛或时眩晕,四肢乏力,面色不华。舌苔薄黄,脉细,尺脉无力,太溪、太冲两脉隐约不显。诊断为脾肾两亏,肝气横逆,冲任失调,木盛侮土,日久中气不振。舌质红,脉弦数,诊断为肝肾两亏,木郁脾倦,中土失运,气滞厥阴之分。舌质红,脉弦数,诊断为肝木侮土,当疏肝理气,佐以和中。舌质红,脉弦数,诊断为肝气郁结,中气不伸,气结冲任,多年不解。舌澹白,脉沉细,诊断为阴道坠痛,腰及少腹隐痛,白带减少。气虚湿滞。
肝气郁结少腹痛腰尻酸痛带下深黄
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患者35岁女性,双目失明23天。精神苦闷,面色暗黄,舌质紫红,苔黄,脉弦略数。中医诊断为暴盲,证属肝阳上亢型。主诉为双目失明,病程23天。眼部检查双眼不辨光亮,眼底正常。病因病机为情志不舒,肝气郁结,血不上营于目。
肝气郁结暴盲肝阳上亢血虚
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患者年龄81岁,男性。主要症状为多个关节肿痛,累及双肩、双腕、近指、掌指及双踝关节,晨僵,手指屈伸不利,双踝肿胀明显,伴口干喜饮、口苦、寐差。中医诊断为痹证,证型为肝肾亏虚,湿热痹阻。望诊见舌质红,少苔,色黄;切诊见脉细数。
类风湿关节炎肝肾亏虚湿热痹阻关节肿痛
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27岁男性,婚后14个月不育,性交无射精,伴梦遗、小便混浊、腰酸。舌边偏红,苔薄白根部薄腻,脉弦左尺细。中医病名不射精,证型肝郁肾虚,病因病机肝气郁结,肾阴被耗。舌象舌边偏红,苔薄白根部薄腻,脉象脉弦左尺细。
肝气郁结不射精肾阴虚梦遗
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男,49岁,主诉失眠5年,每晚睡眠不足2小时,梦多、惊醒,伴便秘、头晕、心悸、记忆力减退。舌苔薄,脉弦细。诊断为忧虑伤神,心神失养。
肝气郁结失眠心神失养阴虚火旺
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患者25岁,女性。主诉产后出现四肢颤抖,病程3个月,症状包括四肢颤抖、活动失灵、语言迟钝、夜寐不安。体征包括面色苍白,舌质澹,苔薄白,脉细弦。中医诊断为产后血虚,肝气郁结,肝风内动。病因病机为产后血虚,血不荣筋,肝气郁结,肝风内动。四诊信息包括面色苍白,舌质澹,脉细弦。
肝气郁结产后血虚肝风内动血不荣筋
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