65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
失眠脉沉细冠心病心动过缓
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患者61岁,女性。间断胸背痛8个月,加重5天。胸闷胸痛,时攻后背,善太息,心烦易怒,怕冷,失眠盗汗,大便先干后溏,解不净。面色晦滞,舌暗,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为胸痹,证型为肝气郁结、心血瘀阻、阴阳两虚。病因病机为心情郁闷,肝失调达,阻于脉络,肝郁化火,热扰心神,病久伤及肝肾之阴,阴阳俱虚。望诊见面色晦滞,舌暗苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括胸闷胸痛、善太息、心烦易怒、怕冷、失眠盗汗、大便异常。切诊见脉沉细。
失眠盗汗脉沉细胸痹肝气郁结
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男,44岁,肝区不适2周。肝积,肝肾阴虚,血瘀阻络。舌质暗紫,舌苔薄白,脉沉细。舌质红,苔薄白,脉沉细。舌澹红,苔薄白,脉沉细。舌质红,有瘀斑,苔干白少津。舌质红,苔黄,脉沉细。舌下静脉曲张,舌苔白厚,脉沉细。舌质暗,龟裂,苔薄白,脉沉细。舌质红,苔黄厚,脉沉细。舌红,苔黄厚,脉沉细。舌红,苔黄厚,脉沉细数。
失眠脉沉细酒精性肝硬化肝肾阴虚
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患者52岁,女性。主诉胃脘胀满十余年,加重2年。既往有神经衰弱病史,胃镜示慢性浅表性胃炎。刻下症见胃脘作胀,偶发胃痛,胃中灼热,纳可,失眠,乏力气短,月经后错,量少。舌暗,苔白。脉沉细。中医诊断脾胃虚寒,运化失健。病因病机为脾胃虚寒,运化无力,虚寒内盛。
失眠脉沉细慢性胃炎脾胃虚寒
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患者男性,38岁。全身乏力4年,右侧半身及两踝关节痠痛,站立或右侧卧位时右下肢麻木,尿频尿急、排尿无力、小便失禁,腰背痠痛,气短,健忘,心悸,失眠,多汗,听觉刺激诱发头部胀痛伴晕。面色苍白,舌澹苔白,脉虚而无力。虚劳,气血亏虚、肾精不足型。
脉沉细虚劳气血亏虚肾精不足
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患者女性,36岁。精神紧张、恐惧多疑2年。情绪低落,极易紧张,外出需家人陪伴。遇喧哗处恐惧异常,鼻尖手心出汗,神呆不寐,喜静怕乱,胸闷太息,心烦易急,颜面麻木,头脑昏沉,大便偏干,月经量多。舌暗红,边有齿痕,脉细弦。证型为心肝血虚,痰湿内扰。
失眠脉沉细精神忧郁症恐惧症
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患者40岁,男性。乏力5个月,伴头痛、头沉、头紧、食少纳呆、便溏、劳累后心悸、夜寐不安。形体消瘦,面色萎黄,舌澹红,苔薄黄,脉左寸、右关沉细。脾虚失于健运,气血不足,湿滞,心悸失眠。中医诊断虚劳,证属心脾两虚。
心悸失眠脉沉细虚劳心脾两虚
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患者年龄62岁,女性。主诉包括冠心病15年,卧位型心绞痛4年余,失眠2年余,夜间心绞痛发作时间延长,服用硝酸甘油缓解。体征与症状包括面色白光白,少气懒言,胸憋刺痛,心痛如绞,烦躁不安,腰膝酸软,少腹发凉,四肢欠温,大便不成形,眼睑及双下肢轻度浮肿,舌质暗有瘀点,苔薄白,脉沉细略迟,血压20/12kPa,心电图示窦性心律过缓及ST段缺血型压低。中医诊断为厥心痛之肾心痛。
失眠脉沉细冠心病厥心痛
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患者32岁,男性。主诉突发倒地,不省人事,反复发作近10年。发作时感左侧睾丸有气上冲,随即倒地,无抽搐,口中不吐沫,醒后全身乏力,四肢酸楚,夜寐不安,多梦,间或遗泄,头目昏晕。舌红,苔薄,脉沉细弦。证属肝肾阴虚,风阳内扰。
失眠多梦脉沉细肝肾阴虚风阳内扰
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患者年龄42岁,男性。右小腿皮肤发硬,色澹红,病程4个月,伴有小腿抽筋,局部皮损范围扩大。纳食不香,便溏,夜寐不安,失眠多梦,全身无力。右小腿及足背有硬皮,色澹红,表皮蜡样光泽,毳毛脱落,毛细血管扩张。舌质澹红,苔薄白。脉沉细而弱。中医辨证为脾肾阳虚,气血两亏,病因风寒外袭,经血痹塞不通。
失眠多梦脉沉细硬皮病脾肾阳虚
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患者女性,34岁。主诉颈部疼痛伴肿大1个月。现症包括颈前部肿痛不适、烦热、急躁易怒、活动后气喘、睡眠不安、多梦易醒、头痛头晕,有颈椎病史。中医病名甲状腺腺瘤。证型气滞痰结血瘀。病因病机肝气不舒,气滞血瘀,气郁成痰,痰瘀聚于颈部。望诊舌薄黄苔。闻诊无特殊描述。问诊包括睡眠不安、多梦易醒、头痛头晕、急躁易怒、烦热、活动后气喘。切诊脉弦细。
失眠多梦脉沉细甲状腺腺瘤肝气不舒
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男,60岁,头痛头晕,心烦易怒,胸闷,失眠,病程1周。类中风,中经络。肝阳上亢,痰瘀阻络。舌质红,苔黄,脉沉细。神志焦躁不安,言语謇涩,右上肢肌力Ⅳ级,血压150/100毫米汞柱,左侧颅内多发性缺血性梗塞。
脉沉细类中风中经络高血压
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女,35岁,失眠、心悸4个月,面色苍白,神疲乏力,胸闷气短,食欲不振,体重明显下降,月经50日未行,量少色澹,舌质澹,苔薄白,脉沉细,不寐,阴血不足,虚烦不眠,心脾肝肾之阴血不足,气血生成之源减少,心血不足,血不养心,心神不安,心气不足,脾失所养,脾胃失和,食少纳呆,神疲乏力
脉沉细不寐阴血不足心脾两虚
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患者年龄22岁,女性。主诉口臭不能登机服务3个月。现病史包括情绪烦躁、失眠多梦、上腹胀满、食欲不振、腰酸背痛、全身乏力。既往史有大便干燥、小便浓茶样、月经量少、会阴瘙痒疼痛、阴道流黄水。体征包括面色苍白、声音嘶哑、咽喉充血、舌苔黄厚腻、舌质肥胖边有齿痕、脉沉细滑。中医诊断为狐惑病。病因病机为脾虚挟湿,可能与免疫功能低下、内分泌及植物神经功能紊乱有关。
脉沉细失眠狐惑病脾虚挟湿
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