不寐+口干

46岁，男性，主诉咳逆有痰，形寒内热，胸脘窒满，清晨鼻衄，咳嗽有痰。病程未明确。中医病名：燥淫，证型：肺阴不足，又感燥气成病。病因病机：燥气伤肺。望诊：舌红，苔腻，后为苔色薄黄，继为苔化，终为舌净。闻诊：未提及。问诊：咳逆有痰，形寒身热，胸满，咳痰，胃纳不馨，咳痰，胃呆，便闭，不寐，口干，纳呆。切诊：脉沉细，后为细，终为缓。

男，头昏，夜难安寐，口干唇裂，病程7~8个月。中医病名：不寐。证型：肾水亏虚，心火内炽。病因病机：肾水亏不能上济于心，心火内炽。舌色淡白无华，脉沉细无力。

患者年龄40岁，女性。主诉恶寒、发热、头痛、眼眶痛、腰痛、烦渴、纳谷少、大便干燥、小溲黄赤。中医病名流行性出血热发热期，证型营血热盛、瘀热里结。望诊见酒醉貌、软腭及腋下出血点、球结膜充血水肿、肾区叩击痛。舌质红绛，苔黄中剥。脉细数。病程4天。

高某，40岁，男。尿隐血，尿蛋白阳性，血压165/100mmHg，左肾结构欠规则。心烦不寐，口干，五心烦热，腰痛，下肢痿软，小便频数量少色黄。舌红绛苔薄黄，脉细数。辨证为少阴热化证，肾水不足，心火上炎，心肾不交。

患者女性，55岁。主诉失眠2年余。伴随症状包括头晕头胀、耳鸣、心慌心烦、胃胀胃嘈、烘热汗出、口干、尿频、夜尿3~4次。舌质暗，苔薄根微黄腻。脉细微弦。中医诊断为不寐、消渴。辨证为肝亢肾虚，胃失和降。

女，38岁。不寐，人睡困难，易醒，烦躁，胸闷不舒，纳差，口干，头晕沉重，头目不清，疲乏无力，大便稍干。舌质红、苔薄黄，脉弦细。情志不遂，肝气郁结化火，运化失常。中医病名：不寐。证型：肝气郁结。病因病机：情志不遂，肝气郁结化火，运化失常。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括乳蛾腐烂、头疼背痛、身热、口干、舌腻、脉弦大、便秘、项背板滞、舌黄腻、脉细缓、咳、苦不寐、营卫不和、汗出恶风、感即发热、脉缓、乍醒口干。中医病名未明确，证型为外风未解、湿热内蒸、风湿着于太少阳、春阳升动、营卫不和。病因病机包括外风未解、湿热内蒸、风湿留于太阳少阳、风温毒邪入侵、春阳升动。望诊见舌腻、舌黄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉弦大、脉细缓、脉缓。

患者女性，45岁。主诉视力下降，四肢无力半年，伴眼痛、四肢麻木、疼痛、活动障碍。中医病名痰湿阻络，证型痰湿阻络。舌胖澹红、苔白，脉滑，重按无力，后转为脉细。主要症状包括四肢麻木、疼痛、视力下降、眼痛、焦虑、心烦不寐、大便难、肢软无力、口干痰黏。病程半年。

患者76岁，男性。主诉不寐27年，长期服用氯硝西泮片与氟哌噻吨美利曲辛片维持治疗。刻诊精神亢奋，面色偏红，形体消瘦，语声偏高，夜寐不安，难以入睡，头痛不爽，口干，口气，目干涩，大便干结。舌红尖有点刺，舌中有裂纹，苔少。脉细数。中医诊断不寐病，证属心肾不交证。

21岁男性，发热、恶寒、头痛身楚、小腿胀痛，病程1周。高热40.3℃，大渴饮冷，唇裂齿焦，口干鼻衄，头痛如裂，腹满疼痛，小腿肌痛，心烦不寐，谵语，黄疸，大便溏黑，小便频数灼热。舌质红绛，舌苔黄生芒刺，脉细数。暑温，邪入营血，气血两燔。

患者26岁，男性，主诉头痛月余，阵跳痛，痛剧时咧嘴，午时痛剧，伴心烦、咽痛、口干、便干。舌红，苔薄黄，脉沉弦滑躁数。中医病名头痛，证型郁火头痛，病因病机为郁火内郁，气机壅塞。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未提，问诊见头痛、心烦、咽痛、口干、便干，切诊脉沉弦滑躁数。

谭某，30岁，病史10年。主诉精神抑郁，偶有幻觉，恐惧，不寐，口干欲饮。舌红，苔薄，脉略数。证属肝胆郁热，痰热互结，瘀血阻络。

患者23岁，女性。主诉失眠6年余，加重2个月。伴随症状包括头晕头胀、记忆力下降、颈项板滞、胸闷心慌、心烦易躁、胃嘈胀、口干、口腔溃疡、胃纳好、大便尚调、月经量少。舌质红，苔薄微黄，脉细。中医诊断不寐、郁证。辨证肝郁阳亢，胃失和降，冲任失调。

患者年龄59岁，男性。主要症状包括小便点滴不爽、尿时刺痛、尿后白浊、腰骶隐痛、口干少饮、心烦不寐。病程约5个月。中医病名为前列腺炎，证型为湿热血瘀，蕴结下焦，肾阴亏损。舌苔黄腻，舌质淤紫，脉弦细而数。

男，56岁，头胀痛而眩，胸闷胁痛，心悸，虚烦不寐，口干，尿赤，舌红少苔，脉弦数，证属肝火上炎，肝气郁结化火，气火上逆，肝火上逆犯心，火热伤阴，血压170/110mmHg。

女，68岁，不寐反复3年余，加重1个月，原发性高血压史。不寐、心烦、头晕、目眩、口干。舌质暗红、苔微黄，脉细弦。证属肝郁瘀阻，后转为肝郁阳亢。

患者49岁，男性，主诉萎缩性胃炎病程3年，气短乏力，食少呃逆，夜间多发，烦热懊恼，渴喜凉饮，小便短黄，心悸，夜寐梦多，失眠加重，脉细数。中医诊断为心胃阴虚，证属心阴虚、胃阴虚。望诊未提，闻诊未提，问诊见气短乏力、呃逆、烦热、渴喜凉饮、小便短黄、心悸、失眠、梦多，切诊脉细数。

患者年龄50岁，女性。主诉失眠5年余。主要症状包括入睡困难、易醒、心烦、身热汗出、心悸、口苦、口干、小便黄、大便稀。舌淡，苔薄白相间，脉弦滑。中医辨证为肝郁脾虚，痰热内扰证。

男，63岁，不寐多年，近半年彻夜不眠。夜间精神兴奋，烦躁，面热，手足心热。日间头晕昏沉，情绪低落，多疑善悲，口干不欲饮，纳呆，大便干结。舌质深红尖赤，少苔。脉弦细而数。阴虚火旺，心肾不交。

女，49岁，不寐，头昏心悸，筋惕肉，肢体麻木，大便秘结，腹内肌肉跳动，寐汗，口舌干燥，病程4个月，脉细数，左关带弦，舌苔薄嫩转腻，心肝肾不足，阴亏血少