患者39岁,女性。主诉全身乏力,大便稀烂。病程为放疗、化疗后1周。中医病名属宫颈癌术后。证型为本虚标实证。望诊见面色苍黄,舌淡红、苔薄。闻诊未提及。问诊见全身乏力,语音低弱,心下痞满,大便日下5~6次。切诊见脉弦。
宫颈癌后本虚标实证肠胃不和升降失常
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男,50岁。鼻塞、鼻痒、鼻流清涕,病程久,遇寒加重。面色晚白,气短懒言,形寒肢冷,腰酸腿软,小便余沥,阳痿不举。舌淡苔白,脉沉细。证属少阴阳虚,病因卫阳失固,寒邪深入少阴。
鼻鼽少阴阳虚肺气虚阳痿
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女,73岁,胸闷不适,心悸,乏力,咳嗽,心率每分钟46次。舌淡,苔白,脉细浮。心肾不足,血行不畅。
心肾不足血行不畅胸闷不适心悸
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崔某,63岁,男性。主诉胸闷胃满,咽部异物感,痰液粘着,气短,烧心,嗳气频作,胃寒,病程2周,近1周加重。舌质红,苔少,脉细弦。病因病机为脾胃素虚,情志失畅,气阳不足,肺胃之气不展,肝气不疏,膈咽气不降。中医病名为膈咽不通,证型属肝气不疏,脾胃气机逆乱。
胃酸烧心胸闷胃满咽部梗塞气短
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女性,37岁,产后月余。大腹肿满,下腹坠胀,不能行走,饮食减少,大便溏,小便不利,面色萎黄,唇舌澹白。产后气虚,病位在太阴。面色萎黄,唇舌澹白,脉象未提及。问诊见饮食减少、大便溏、小便不利。病程为产后月余。
产后气虚腹水脾虚
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患者38岁,女性。经血非时而下,量多如崩,血色深红质稠。面色苍白,心烦少寐,神疲体倦,不思饮食,畏寒肢冷。舌黯红,前半部少苔,苔根中薄黄微腻。脉沉细数。失血日久伤阴,血瘀气热,脾肾亏虚,统血不力。中医病名崩漏,证型为血瘀气热、脾肾亏虚。病因病机为失血日久伤阴,血瘀气热,脾肾亏虚,统血不力。
崩漏脾肾亏虚血瘀气热失血伤阴
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51岁男性,乏力、纳差、尿黄似澹茶色,身目发黄,黄色鲜明,皮肤瘙痒,神疲乏力,夜寐不实,口干口苦,腹胀纳少,肝掌阳性,小便赤黄,大便不调,舌红苔黄稍腻,舌底脉络粗,脉弦数。黄疸(湿热内蕴、瘀血阻络、血热妄行型)。TBil 479μmol/L,DBil 309μmol/L,PT 29.3s,PA 24.4%,抗HBs、抗HBc均为(+),抗HBcIgM(+)。
慢性重型肝炎湿热内蕴瘀血阻络血热妄行
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患者年龄42岁,女性。主诉经常口渴舌燥,呃逆不断,病程近5日。中医病名胃热呃逆,证型胃气虚热。病因病机为胃热冲逆,脾气久虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见心中烦热,口干舌燥,口苦,胸脘满闷,心悸不寐,饮食二便正常。脉象弦细而数。
胃热呃逆胃气虚热脾气虚心烦热
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患者年龄81岁,主要症状为胸闷、心悸3年余,加重6个月。胸闷心悸,头晕乏力,盗汗,四肢厥冷,口干纳呆,腹胀腹泻,日3~4行,伴有里急后重。舌暗有瘀斑,苔白腻,脉细弱。中医诊断为心悸、泄泻。证型为心阳不足、脾肾阳虚。病因病机为湿热蕴结,气血不畅,上扰心神。病程长,病情复杂,涉及心、脾、肾功能失调。
心阳不足脾肾阳虚湿热蕴结气血不畅
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患者年龄69岁,女性。主诉皮肤瘙痒2年余,冬季加重,夜间剧烈,影响睡眠。形体形瘦神疲,面色萎黄,头晕心悸,纳差,腹痛腹泻。舌淡苔薄,脉沉细。证属脾胃虚弱,化源不足,血虚生风。
皮肤瘙痒脾胃虚弱血虚生风形瘦神疲
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患者33岁,女性。主诉带下污浊如黑豆汁,连绵不断,有腥臭,病程半年余。伴随症状包括头目眩晕、心烦失眠、腰酸腿软、手足心热、潮热盗汗、面红颧赤、口干不欲饮。舌红苔少而干,脉象细数。中医诊断为带下,证属阴虚内热。病因病机为阴虚内热,虚热迫血,出血受火热煎熬而成。
带下色黑阴虚内热心烦失眠腰酸腿软
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患者年龄31岁,女性。主诉经血不止14天。病程14天。中医病名崩漏。证型冲任不足,气血亏虚,冲任不固,肝脾失于统藏之权。病因流产2次,冲任不足,失于调摄,气血亏虚。面色无华,舌澹,苔薄,脉沉细。神疲懒言,体倦,畏寒,腰酸,经血色澹。
崩漏冲任不足气血亏虚肝脾失统
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张某,38岁,月经提前、量多1年,阴道不规则出血30余天。崩漏,肝火瘀热,冲任不固。阴道出血色黯红,有血块,腹痛腰酸,口苦,心烦易怒,全身乏力,不思饮食,面色萎黄。舌质黯澹,苔薄黄,脉虚数。
崩漏肝火瘀热冲任不固气血双亏
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患者30岁,女性,主诉入睡困难、夜寐不佳、易醒、口干口苦、胸闷、月经稀少、下肢作胀。中医病名不寐,证型为痰热不化、心神不宁,后转为肝胃郁热,再转为心火旺盛、肾水亏虚。望诊见舌红,苔薄黄或薄,闻诊未提及,问诊包括入睡困难、多梦、面有青春痘,切诊脉弦滑或细弦。
不寐焦虑症心火旺盛肾水亏虚
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63岁男性,无痛性全程肉眼血尿3月余,小腹急胀,尿道灼热刺痛,腰胀痛,排出肉状物伴异臭。面色红润,舌质红,苔厚润黄白相间,脉沉缓有根,两尺细弱。下焦湿热蕴结,络脉瘀久成毒。
膀胱癌肾癌下焦湿热络脉瘀毒
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患者56岁,男性,主诉中风后言语謇涩,左侧肢体不遂2月余。病程2月。中医诊断为中风后遗症,证型为阴虚阳亢、经脉瘀阻。病因病机为肾阴亏虚,水不涵木,肝阳暴张,风火相煽,血随气逆,上冲犯脑。面色潮红,神情烦躁,舌绛无苔,镜面舌,脉弦劲数。
中风后遗症肾阴亏虚肝阳上亢肝风内动
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19岁女性,面部痤疮一年余,月经前加重,伴便秘。面部油腻,舌红苔黄,脉数。痤疮,大肠积热型。病位在颜面,病因病机为大肠积热,肺热上蒸。面部见白头粉刺、黑头粉刺、红色丘疹、脓疱疹、结节,舌红苔黄,脉数。
痤疮大肠积热肺热便秘
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女性,32岁,久咳不已,咯血频发,病程自1956年起,持续多年。精神萎顿,腰背酸痛,上楼气急,形瘦。舌质边尖红,苔黄腻,脉象细弱。两侧支气管扩张。
支气管扩张肺热阴虚气滞
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患者68岁,女性,咳喘发作一周,伴咯血。咳喘史三十余年,痰中带血。面色微红,口唇发绀,语声低微,气短不足以息,喉中痰鸣,痰粘咳出不爽,痰中带血呈鲜红色,量较多。舌质红略暗,苔白厚腻、滑润,脉虚滑浮数。中医诊断为本虚标实证,病因久病阴虚内热,痰热阻肺,热伤血络。辨证为痰浊不化,痰热阻肺,阴虚内热。
咳血肺气肿支气管炎痰热阻肺
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张某,男,35岁。尿频不爽,尿道有白色分泌物流出,持续半年余,近来加重,尿浑浊,溺有余沥,尿道流白浊,睾丸隐痛,左侧腹股沟隐痛,腰痛、腿酸,持续9个月。前列腺质硬,轻度压痛,前列腺液检查脓细胞(+++),卵磷脂小体少量。精液灰白色,量2mL,精子数98×109/L,活动力良好。证属湿热蕴结,败精瘀阻,流于溺窍而成白浊。
尿浊湿热蕴结败精瘀阻肾虚
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