不稳定型+冠心病+心绞痛+气虚血瘀

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为发作性胸痛、胸闷3个月余，加重3天。病程3个月余。中医诊断为胸痹心痛，证属气虚血瘀，湿热内阻型。刻下症见胸痛彻背，放射至左肩胛及上肢内侧，伴胸闷，面色晦黄，舌质暗澹，苔黄腻，脉象弦细。检查示心率78次/min，血压110/86mmHg，冠脉造影示前降支中段近端85%局限性狭窄。按语指出病因病机为劳伤心脾，心气不足，湿热内阻，气血瘀滞。

患者61岁，女性。主要症状为胸闷、心前区刺痛，含服硝酸甘油可稍缓解，心悸气短，平地步行即感心累，面足浮肿，小便短少，大便溏，饮食少味，时有晕眩，手足麻木，口渴不欲饮。舌质澹胖苔白润，脉细涩而参伍不调，夹杂屋漏之象。辨证为气虚血瘀、心阳不振，夹杂水湿浸渍。

患者63岁，男性。主诉心前区反复缩窄样疼痛10余年，再发11天。中医诊断心膺痛（心肾两虚，气滞血瘀），眩晕（气虚血瘀），消渴（肾虚夹瘀）。舌淡红，苔薄白，脉细涩。面色不华，形体略胖。血压18/10.6千帕，血糖5.1毫摩尔/升，总胆固醇3.95毫摩尔/升，甘油三酯1.4毫摩尔/升。

患者56岁，男性，主诉心前区闷痛伴心慌，病程自1994年起，反复发作。中医诊断为胸痹、不稳定型心绞痛。证型为气虚血瘀，阴虚阳亢。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。病机为气虚血瘀，阴虚阳亢，心脉不畅，心失所养。

患者63岁，男性，主诉心前区缩窄样疼痛10余年，再发11日。中医诊断心膺痛（心肾两虚，气滞血瘀），眩晕（气虚血瘀），消渴（肾虚夹瘀）。舌澹红，苔薄白，脉细涩。面色不华，心悸胸闷，口干，头晕头昏，形体略胖。病程较长，存在冠心病、高血压病Ⅱ期、糖尿病2型。

患者50岁，男性。阵发性胸闷疼痛两年，加重1周。胸闷疼痛，气短，心悸乏力，头晕怕冷，纳少，大便量少不干。舌绛，脉沉缓无力。中医诊断为阳气虚衰胸痹。病因为阳气虚衰，心阳不振，气阴两损，营卫失调，气虚血瘀。

女，52岁，阵发性胸背痛1年，再发加重1天。胸痹，气阴两虚瘀血内阻。舌质暗红，有裂纹，苔薄白，脉沉细。体形肥胖，口唇微发绀，心率62次/分，P2>A2，律齐。裂纹舌，舌体胖大，苔薄白腻，脉沉弦。

60岁男性，胸中憋闷阵作2天，伴喘息不安、心悸自汗、左上下肢麻木、精神萎靡、倦怠乏力、头晕目眩、纳呆。舌质澹红，苔薄白，脉象细弱。高血压病、冠心病5年，去年曾有左上下肢麻木病史。真心痛先兆，中风病先兆（气虚血瘀）。血压20/10kPa，心电图I、L、V4-5导联ST段斜形下移，T波倒置。

84岁男性，反复发作性心前区疼痛14年，加重3天。舌暗红，苔白，脉沉细。中医诊断为胸痹、气虚血瘀证。主症为发作性心前区疼痛，活动及受凉后加重，夜间发作，夜间不能平卧，时有心慌、胸闷，纳可，眠差，入睡困难，大便干，小便夜尿频4～5次/夜。

患者65岁，男性。主诉胸痛、心悸反复发作10余年，疼痛复发1年半，加重3个月。中医病名冠心病，证型心气大虚，瘀血入络，兼有痰湿。病机气虚为本，血瘀为标。形体清瘦，面色皖白，口唇紫暗，精神疲乏，心累心慌，短气不续，四肢不温，舌质灰暗、苔白润、根部略黄，脉细涩。