丘墟+气滞血瘀

患者52岁，男性。腹胀、嗳气2年。消瘦，苔薄少苔，脉滑略弦，沉取无力。病在太阴经、阳明经。足太阴经、足阳明经、足少阳经异常。舌嫩，脉沉。经络诊察示手五里至臂臑酸痛，漏谷发涩、酸疼，地机、阴陵泉松软塌陷，左丘墟疼。病史包括食管切除术及横膈膜修补术。

男，46岁，左侧肢体活动不灵伴言语不利7d，情绪激动诱发，左侧肢体麻木无力，口角发麻，舌僵硬，伸舌左偏，口角流涎，左侧上肢肌张力2级，左侧下肢肌张力3级，舌质暗，脉弦涩，中风——中经络，脑梗死，外感风寒，内伤七情，气血瘀阻，络脉瘀滞，舌质暗，脉弦涩，言语不清，语声低缓，饮水呛咳，左侧肢体欠灵活

患者50岁，男性，主诉右踝部肿痛、活动受限1年余，加重3个月余。右踝部肿胀，以外踝明显，内外踝压痛明显，活动受限。舌黯红、苔薄白，脉弦。右踝创伤性关节炎。气滞血瘀。右内踝骨质似不整，关节间隙正常。

杨某，女性，16岁。右踝关节疼痛1天。右踝关节瘀紫肿胀，足不能履地。舌苔薄白，脉浮紧。右踝关节扭伤。外伤性疾患，属中医伤科学范畴，因穿高跟鞋行走不慎致扭伤，气滞血瘀，肿胀疼痛，活动受限。

患者年龄32岁，男性。左臀部疼痛并向大腿后侧、小腿外侧及足踝部放射，伴有麻胀感，病程6个月余。中医病名为坐骨神经痛（左）。体征示直腿抬高试验阳性，拾物试验阳性，坐骨神经通路有压痛点。舌象未提，脉象未提。

58岁女性，左踝关节扭伤2月，痛引阳陵泉，舌澹暗紫，脉沉缓。风寒湿痹，气滞血瘀。舌象澹暗紫，脉象沉缓。

15岁男性患者，左踝关节扭伤，疼痛，行走困难。左踝关节外侧红肿，皮温增高，外踝尖下申脉穴及外踝前下方丘墟穴压痛明显，活动受限，左脚着地时疼痛加剧。中医诊断为伤筋（气滞血瘀），病因病机为外力作用致踝关节周围软组织损伤，气血瘀滞，经气运行受阻。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无异常，问诊提示外伤史及症状表现，脉象未提。

患者男性，33岁。主诉右胸胁持续性疼痛，影响工作与睡眠，病程持续。中医诊断右胸胁痛（胸膜炎）。舌质澹红，苔薄白，脉弦紧。形体健壮，营养状况中等。右胸3~8肋部有轻度压痛，深呼吸及咳嗽时疼痛加剧。患者有痛苦表情，能俯仰转侧。

28岁女性，左胸胁疼痛3日，呼吸引痛，咳则更甚，转侧亦作痛，俯仰不利。舌苔薄、质红，脉弦。寒邪外客，气血内阻，厥阴之络失宣。左侧第9、第10肋骨处按压痛。

男，47岁，痛风史。右脚大拇趾关节疼痛，左脚踝关节持续疼痛，抽掣疼痛，左脚暗红发热，右脚发白怕冷。左脉略浮数，右脉沉细数。左右阴阳之气不通续。左脚暗红转白，两脚颜色一致，痛脚不怕触摸。胸椎第7处左侧夹嵴压痛明显。针刺左丘墟、左阳陵泉、右太冲、右复熘，温针灸关元穴。

女，63岁，右侧胁肋部持续性疼痛20天。胁痛，病因病机为气机阻滞，经脉失畅。面色红润，舌质微红，苔少，脉弦紧。右侧第3~7肋有触痛，疼痛随咳嗽、呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛，伴头晕、耳鸣、喉干。

女71岁，突发右眼痠胀热痛，向右侧颞颊鼻及上下牙龈扩散，阵发性、闪电样灼痛，发作频繁，进食及临睡前加重。口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。颧红，面泽，舌苔薄黄、质晦暗，脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。中医病名属头痛，证型为气郁化火、肝风内动。望诊见颧红、面泽、舌苔薄黄、质晦暗。闻诊见口臭而粘。问诊见口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。切诊见脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。

患者年龄62岁，男性。左胸肋骨磕伤半个月，胸胁闷胀痛，气促，用力呼吸、咳嗽及打喷嚏时痛加重，呈间歇性刺痛，牵制筋络，深呼吸或呛咳牵制作痛，伤痛区拒按。舌质暗，舌苔薄白，脉弦涩。辨证为气血不畅，瘀滞脉络。

患者28岁，女性。主诉右踝关节扭伤2周，右脚不能着力。右踝关节红肿。诊断为肌腱扭伤，气滞血瘀。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊提示病程2周，症状为右脚不能着力。切诊未提及脉象。

16岁女性，右踝关节肿胀疼痛1天。右踝关节瘀紫肿胀，足不能履地，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。诊断为扭伤，病机为气滞血瘀。

女，60岁。胃脘痛10余年，胃脘胀痛牵及两胁，得温痛减，呃逆，时心悸，大便溏软不爽。面色少泽，舌紫，苔薄黄。右脉沉细，左脉沉弦。胃脘痛，肝气犯胃。情志抑郁，肝失条达，乘克中土，肝胃不和，胃失浊降，久郁化火，由气及血。

患者72岁，女性。右下肢灼热疼痛1周，伴烦躁易怒、咽干、便秘、失眠。腰痛反复20余年，近3年加重伴左下肢疼痛麻木。舌澹，苔黄薄腻，脉细数。中医诊断缠腰火丹，证型肝胆经湿热。L5—S1棘旁压痛，右骶髂关节、股骨大转子内侧、腹股沟、大腿外侧有成片红色簇集样水疱疹。

患者24岁，女性。主诉左小腿前侧肌肉肿胀，左足下垂1年。病程1年。中医诊断痿证（筋痿）。病因病机为扭伤跌仆，恶血内阻，经脉闭塞，气滞血瘀，经筋失养。左小腿外侧肌肉肿胀，皮肤发亮，微红，按压不痛，腓骨小头前下方及外踝上肌肉僵硬，左足下垂，不能外旋，足趾不能背屈，膝腱反射存在，跟腱反射消失。

患者53岁，男性。主诉每日子时胁肋痛，病程1年。中医病名：胆结石。证型未明确。病因病机未明确。面色正常，舌象未描述。声音正常，气味未提及。胁肋痛，病史明确。脉象未提及。