丝瓜络

张某，女，49岁。右下肢及腰臀部疼痛半年，近半月疼痛灼热，夜不能寐，行走困难。心烦口苦，脘腹胀满，大便素秘。舌苔薄腻微黄，脉滑数。证属痰热阻滞经络，不通则痛。

患者三疟延久，凛热夜甚，盗汗口燥，面澹黄无神，力乏。脉左弦数，舌澹白。微咳，背肢轰灼，溲白沉滓。诊断疟邪陷于阴分，阴伤劳损。夜疟偏伤肝肾，疟久伤阴。素有鼻衄，阴虚火炎。

廿余岁，霍乱吐泻，指瘪转筋，面黧肢冷，汗出胸闷，懊烦异常，渴饮冷水。疫邪内袭，伏热气湿均滞，血不运行。脉伏苔腻。面色黧黑，舌苔腻，肢冷，目眵，脉伏。

张某，男，46岁。发热，体温39.3℃，咳嗽咯血，喘促闷气，胸胁连腹痛，头痛，咽红，痰吐不爽，痰中带血，胸胁作痛。舌苔黄腻，脉滑而数，心烦口渴。痰热壅肺，灼伤肺络，血溢脉外。舌红苔腻浮黄，脉弦滑略数。

湿滞下痢 里急后重 脉弦滑而实 右关较盛 面色萎黄 舌苔黄腻 脉弦滑而实 右关较盛 中医病名：湿滞下痢 证型：湿滞肠腑 病因病机：湿邪内蕴，气机阻滞

患者年龄13岁，女性。主诉咳嗽、流涕、发热2天。主要症状包括恶寒发热、头晕头痛、鼻塞、咽喉疼痛发干。舌苔薄白，脉浮滑数。中医诊断为风热客肺感冒（肺炎）。病因病机为外邪袭表，风热之邪袭阳经，客邪犯肺，肺气不利。证型为风热客肺。复诊后舌苔白，脉沉弦，证型为少阳枢机不利，痰饮蕴肺。

患者主要症状为霍乱吐泻，肢厥转筋，臂色黑，胸前热。脉濡不振，舌红苔薄，手未暖，胸仍灼。病因属暑热之邪窒碍升降，营络痹阻，兼有肝郁，胃气失降。

患者女性，39岁。声音嘶哑3日，咳嗽2日。舌红少苔，脉细。急喉瘖，风热邪毒侵袭。声音嘶哑，咽喉微痛，吞咽不利，咳嗽，黄痰，口咽干燥，饮食不振，小便黄，大便干。

患者年逾不惑，嗜酒烦劳，胃纳骤钝，足跗先肿，渐及腿髀、茎囊、腰腹，肿势日上，溺少而黄，肤腠似癍似瘰似痱，舌胖大而鲜赤，脉沉迟。阳虚湿胜，湿盛于下，中阳益虚，湿浊上干清阳，肿盛必喘。舌胖大而鲜赤，脉沉迟。阳虚者湿必胜，夏湿土司令之时，胃纳骤钝，中阳益虚，湿盛于下。肿由下渐及于上，便涩溺少，舌鲜苔白，脉沉涩，喉间痰气有音，啖肥浓有味，杳不思谷。

患者年龄73岁，男性。主诉口角左歪3天。病程3天。中医病名面瘫，证型风中经络证。舌质淡红，苔薄白，脉弦缓。血压150/70mmHg，不能吹口哨，示齿口角左偏，右眼闭合不全，流泪，饭渣陷在左侧口腔内。伸舌往左偏。血压145/80mmHg，脉弦。

患者女性，36岁。主诉两上肢麻木，困倦无力，病程半年。望诊见舌澹红，边缘齿痕，苔白滑而腻。闻诊未提及。问诊见常恶心，痰涎较多，遇寒麻木加重。切诊脉沉细而滑。中医病名为肢体麻木，证型为痰湿瘀阻脉络，气血不畅。病因病机为痰湿瘀阻脉络，气血不畅，肌肤失养。

男，61岁，小腿及足部症状，舌红苔薄腻，舌质绛有齿痕，苔白，脉弦滑，中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确，望诊包括舌象，闻诊未提及，问诊包括症状描述，切诊包括脉象。

患者年龄46岁，男性。主要症状为咳逆胁痛，平卧尤甚，寒热少汗，头痛身痛。病程未明确提及。中医病名属暑湿遏伏，证型为肺气不宣，病机为暑湿遏伏。望诊见舌苔腻白，闻诊未提及，问诊包括咳逆胁痛、平卧加重、身热自汗、脘腹气逆、咳嗽气促，切诊脉象濡数。二诊后症状转为身热自汗，咳嗽气促，平卧则剧，舌黄滑，脉濡数。三诊仍守原方，四诊咳逆已平，身热减，咳黄痰，痰热内阻，肺气不宣。

患者易汗畏风，肠痔，软脚而肿满，面赤便涩。素体阳虚湿胜。湿酿成痰，阳虚者阴亦不足，湿当渗导，使之下趋。虑其成痿，且虑其成肿。面色赤，舌象未提及，脉象未提及。

患者26岁，男性。高热、腹痛20天，右上腹剑突下有鸡蛋大肿物。高烧不退，口苦咽干，躁扰不宁，脘腹不适，大便漆黑。舌质红绛、边有黄苔，脉数疾有力。邪热内炽，燔灼营血。

女，29岁，不规则低热，关节痛，两下肢无力，病程6年。主要症状包括低热、严重贫血、肌肉萎缩、不能行走、头昏目眩、自汗盗汗、四肢肌肉萎缩、全身肌肉及大关节酸痛、手不能持重物、两腿不能支撑身体、声嘶、纳食不佳、口澹无味、大便溏薄、月经量少色澹。面色苍白，舌苔白，舌质澹，脉细数。证属脾肾两虚。四肢远近端肌肉呈均匀瘦小、萎缩，两足内翻，体软无力。血红蛋白低，红细胞少，尿肌酸高，肌肉活检示肌纤维萎缩变细，横纹消失，肌纤维间有淋巴细胞浸润。

患者年龄67岁，男性。主诉左侧腰背痛1年，伴皮肤黄染半月余。病程较长，有胰头癌病史，曾行介入化疗及伽马刀治疗。现症见神倦乏力，夜汗，皮肤巩膜轻度黄染，周身肤痒，饮食不多。舌质淡红而紫，舌苔薄白微腻。脉细数，重取无力。中医诊断为脾胃亏虚，肝胆湿热。病因病机为脾胃亏虚，湿热盛，肝胆失疏，胆汁外溢。

20岁男性，口角生疮，腰痛。舌红苔黄，脉细弦。素体肾虚，肠胃热郁。口疮属肠胃热郁上蒸，腰痛为肾虚所致。舌象红，舌苔黄，脉象细弦。

患者36岁女性，主诉胸闷心悸、动则气喘、夜寐多梦、低热不退三个月。舌质紫暗有瘀斑，苔黄，脉细弱。病机为心脏血脉瘀滞。中医病名未明确提及，证型为血瘀兼血虚，病因病机为血瘀阻络，兼有血虚。

患者76岁，男性。主诉头晕间作3年余，伴咳嗽、咳痰1月，加重1日。中医诊断为痰瘀互阻风眩（高血压者）。舌暗红，舌体胖大边有齿痕，舌苔薄白腻。脉弦滑。病程较长，既有高血压病史，兼有痰瘀互阻之机。