患者50岁女性,主诉神志昏迷7天,伴目合、口开、鼾声、舌卷、失语、二便失禁、右肢强直拘急、手握不能伸直。舌质红、苔白、中光剥,脉滑数。诊断为肝风内扰,逼血上菀,发为风中脏腑之候。神志渐清,语言对答,舌强言语不清,口㖞,右肢活动受限,舌质澹、苔薄白、脉细滑。
中风肝风内扰逼血上菀风中脏腑
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患者24岁,女性。主诉头部外伤后昏迷,伴有呼吸不规则,脉搏迟缓。初步诊断为颅顶骨折,脑震伤引起昏迷。入院时神志昏迷,呼吸呈周期性,脉搏56/min。入院时头顶部有血肿。舌象未提及,脉象迟缓。病程短,伤后半小时入院,经针灸治疗后神志清醒。
头顶部损伤颅顶骨折脑震伤昏迷
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小儿急惊风,突发惊搐,四肢抽搐,口噤,角弓反张,病程急骤。外感时邪,阳气不得宣泄,实热内郁引动肝风,或乳食不节,脾胃受损,痰浊内蕴化热生风。舌象未详,脉象未详。
急惊风实热内郁肝风内动痰浊化热
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小儿暑厥,四肢厥冷而牵引,两目上视,神昏不语,脉数无常规。背反张而不语。面色苍白,舌淡苔薄。声音低微,无特殊气味。病程急骤,属暑热内闭,痰火上扰,气机逆乱。
暑厥四肢厥冷两目上视神昏不语
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患者男性,56岁。主诉右腰酸痛,小溲不畅,伴有无痛性血尿及肉眼血尿。病程两年。中医病名石淋。证型湿热久蕴,气血瘀阻,气化无权。望诊苔薄黄。闻诊未提。问诊有腰痛、小溲不适、血尿。切诊脉细弦。
石淋肾虚湿热气血瘀阻
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患者43岁,女性,主诉鼻出血间断发作伴头晕3年。面色不华,舌质澹红,苔薄黄,脉濡细。诊断为鼻衄,证属脾不统血型。病程3年,反复发作,伴头晕、乏力,血红蛋白110g/L,血小板计数80×10⁹/L。
鼻衄脾不统血面色不华舌薄黄
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女性,35岁,乳房胀痛伴肿块1年余,加重3个月。经前乳房胀痛明显,烦躁易怒,口苦寐差,月经量少色暗有血块。舌红,苔薄白干,脉细弦。左侧乳房可触及多个肿块,活动性好,表面光滑,触痛明显。中医诊断为乳癖,证属肝气郁结。病因病机为肝气郁结,气机郁滞,蕴结于乳络,导致乳房疼痛及肿块形成。
乳癖肝气郁结气滞血瘀痰凝
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6岁女性患者,高热抽搐,神识不清,尿闭少腹膨胀。暑温内陷,神识受病,外热蓄于膀胱。舌苔白腻,质红,脉滑数。
暑温内陷神识受病尿闭不行少腹膨胀
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患者年龄43岁,女性。主诉鼻出血间断发作伴头晕3年。中医病名为鼻衄,证型为脾不统血型。病因病机为脾虚不能摄血,血溢脉道。面色不华,舌质淡红,苔薄黄,脉濡细。头晕、乏力,血红蛋白110g/L,血小板计数80×10^9/L。
鼻衄脾不统血
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女,43岁,鼻出血间断发作伴头晕3年。鼻衄,脾不统血型。面色不华,舌质澹红,苔薄黄,脉濡细。血红蛋白110g/L,血小板计数80×10*9/L。头晕,乏力,面色无华,舌澹红,脉濡细。
鼻衄脾不统血头晕面色无华
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患者颈项肿胀,口气秽浊,皮肤灼热,神志昏迷。脉象沉伏。中医病名属阳明症,证型为阳明热盛,气机壅滞。望诊见皮肤灼热,舌象未提。闻诊见口气秽浊。问诊见神志昏迷。切诊见脉象沉伏。
阳明经证阳明热盛气机壅滞颈项肿胀
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22岁女性,月经来潮腹痛1年多,小腹坠痛,经量时多时少,血色红紫夹血块,胁痛乳胀,烦躁胸闷,头胀口苦,咽干胸胁闷满,小腹拒按,面红目赤,舌质暗红,苔黄,脉弦数有力。痛经,肝郁气滞型。病因属七情所伤,肝气不疏,气滞血瘀,阻于胞宫。
痛经肝郁气滞气滞血瘀小腹坠痛
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患者43岁,男性。腹中肠鸣亢进,沥沥有声,粪便变黑。形体渐瘦,疲乏。面色晦暗,舌质澹苔白薄润,脉沉细乏力。肝之疏泄太过,内动肝风,扰动肠系,肝失藏血夹瘀滞。形体瘦长,性情偏激,精神欠佳。肠蠕动如巨浪起伏,无压痛和反跳痛。无腹痛腹胀,口中和,饮食尚可,小便清。
肠鸣亢进肝风内动血瘀
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患者女性,45岁。主诉形体肥胖年余。病程年余。中医病名单纯性肥胖。证型肾气不足,湿邪内蕴,经脉受阻。舌苔薄黄、舌质红有紫气、边有齿印。脉细弱。全身乏力,手足欠温,汗出较少,大便干结,胃纳颇佳。体查形体较胖,体温正常,心肺听诊无异常。复诊时舌苔薄白、舌质红有紫气、边有齿印,脉搏仍细。
单纯性肥胖肾气不足湿邪内蕴经脉受阻
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患者男性,46岁。左侧腮颌部肿痛反复发作,病程反复6次。口臭、口苦而渴、大便干结、急躁不寐、嗳气、胁肋胀闷灼热。舌红、苔黄,脉弦数。中医诊断为慢性化脓性腮腺炎。
慢性化脓性腮腺炎肝火上炎便秘舌红苔黄
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男,52岁,肠胃不和,大便不成形、不爽净,食欲差,饱胀嗳腐,油腻则腹痛便泻,面黄体瘦,不耐风寒,易感冒,头痛鼻塞,咳嗽。慢性结肠炎,胃炎,胆囊炎,支气管炎,前列腺炎,鼻窦炎,慢性咽炎,痔疮,白细胞减少。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细。中医病名为脾胃虚弱,证型为脾虚湿盛,病因病机为脾虚失运,湿浊内生。
肠胃不和脾虚湿困气虚食滞
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患者主诉反复右胁胀闷不舒1年,加重1个月,伴头晕、嗳气、神疲乏力、纳谷不香、大便粘滞不爽。形体肥胖。诊断为胁痛,证属脾虚痰阻。舌红苔薄黄腻,脉弦滑。肝功能异常,脂肪肝,胆壁增厚,胆囊息肉。
胁痛脾虚痰阻脂肪肝肝功能异常
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患者年龄2岁8个月,主诉为神昏、四肢抽搐、项背强直、口吐白沫,病程未明确。中医诊断为癫痫发作期。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括神昏、抽搐、项背强直、口吐白沫,切诊未提及。
癫痫发作神昏抽搐痰火扰神肝风内动
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男,3个月,昏睡近10天,高热,双目紧闭,面赤气粗,两手固握,四肢厥冷,喉中痰鸣,偶见抽搐,前囟凸起,指纹紫色,气透命关,阳热郁闭,痰热内阻包络,面赤,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括昏睡、高热、双目紧闭、面赤气粗、四肢厥冷、喉中痰鸣、抽搐、前囟凸起,脉象未提及
肺炎合并心衰阳热郁闭痰热内阻肢厥
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患者女性,33岁。双上肢麻木半月,有蚁走感,感觉障碍,接触冷水加重,双肩膊酸胀作痛,重着乏力,触摸物体感觉不灵敏。舌质澹红,苔薄白,脉濡缓。肢体麻木,属营卫滞而不行,脉络留而不通。
末梢神经炎营卫不畅气血不足痰湿阻络
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