男,56岁,腹泻3年,加重伴腹痛肠鸣3月,稀水样便,每日5次,完谷不化,时溏时稀,胃纳不佳,饮食乏味,形瘦神疲,舌质淡,苔白,脉虚弱无力,辨证属中虚湿滞。
慢性腹泻脾胃虚弱湿滞困脾中阳不足
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患者48岁,男,主诉发作性咳嗽、咳痰、喘促3年,加重2个月。咳黄痰,夜间加重,上楼劳累时症状加剧,咽部发紧,疲乏,纳差。舌质澹,苔黄厚腻,脉弦滑。双肺可闻散在哮鸣音。中医诊断为哮病,证属痰热壅肺。病机为痰热蕴肺,肺气壅塞,气道闭阻,肺失宣降。
哮病痰热壅肺肾精亏虚肺气不降
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男,56岁,胃脘隐痛,恶寒怕冷,得食稍缓,舌苔薄白,脉细,中医诊断为胃脘痛,证属中虚胃寒,病因病机为中虚气滞,病程未提及。
中虚慢性胃炎胃寒胃脘隐痛
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患者年龄8岁,主要症状为暑月感寒、恶寒发热、头痛胸满,病程未明确。中医病名为暑邪遏表,证型为表热中虚,病因病机为暑邪遏于外,寒邪伏于内。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊提示不思饮食,切诊脉象沉紧。
表热中虚暑伤寒邪脾虚中寒脾胃受困
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患者年龄未提及,性别为女。主要症状为脘腹作痛、气塞、面部热红、汗多、肢冷、大便不实。病程未明确。中医病名未明确,证型为脾肾阳虚、肝气乘势横逆。病因病机为病后中虚、受寒挟痰饮、脾胃运化失司。望诊见舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见脘腹作痛、气塞、面部热红、汗多、肢冷、大便不实。切诊见脉象濡小而滑。
脾胃虚寒脾肾阳虚虚阳上越肝气横逆
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患者48岁,男性。主诉小便不畅,每次需1~2小时方能解出,腹部时有气坠之感。舌白中心少苔,两尺脉沉细。中医诊断小便不利,证型中虚气陷,升清失职。
中虚气陷前列腺肥大
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患者病程一载,肝气横逆,中气久虚。主要症状为胸脘阻塞而攻冲,营卫不和而寒热,大便溏,饮食减少。右脉细,左脉弦。中医病名属肝气郁结,证型为肝气横逆、中气虚弱。病因病机为肝气横逆而不平,中气久虚而不振。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史提及病程一载。
肝气横逆中气虚弱胸脘阻塞寒热往来
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患者36岁,男性,主诉肝硬化病程近两载,腹胀朝宽暮急。面色萎黄黧黑,四肢枯瘦,足跗浮肿,胃纳呆少,口中和不欲饮,倦怠无力,语声低怯,大便溏薄,小溲较少。舌淡胖边有齿痕,苔白,脉细弱。中医病名单腹胀,病位中州,病因气虚湿阻。病机为中虚气滞湿阻,属脾虚湿盛之证。
肝硬化脾虚湿阻腹胀四肢枯瘦
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患者年龄47岁,男性。胃痛反复,便血,形体消瘦,神疲乏力,四肢不温。胃痛2月,发无虚日,甚于空腹,泛吐酸水,食少嗳气,大便色褐如酱,隐血试验强阳性。舌质淡、苔黄垢罩灰,脉细弦。中医诊断为胃病,证属脾阳不振,中虚气滞,胃失和降。望诊见形体消瘦,面色萎黄。闻诊无特殊描述。问诊包括胃痛、便血、乏力、四肢不温、食欲差、嗳气、酸水。切诊见脉细弦,舌质淡、苔黄垢罩灰。
中虚气滞胃溃疡十二指肠溃疡脾阳不振
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女性,24岁,恶心呕吐1月余,胸脘满闷,嗳气频频,纳差食呆,口干不欲饮,大便溏,日1~2行,舌质澹,苔微腻,脉细。中医病名:呕吐,证型:中虚痰结,胃失和降。望诊:舌质澹,苔微腻。闻诊:未提及。问诊:恶心呕吐,胸脘满闷,嗳气频频,纳差食呆,口干不欲饮,大便溏。切诊:脉细。
中虚痰结恶心呕吐胃失和降胸脘满闷
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患者年将六旬,胸膈痞胀,饮食少,腹胀,便溏,两足跟踝浮肿,渐及两手背,面色黄且黑,脉沉而濡弱。中医病名属中满,证型为气虚中满,病因病机为脾虚气弱,清阳不升,浊阴不降。望诊见面色黄且黑,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见胸膈痞胀、饮食少、腹胀、便溏、浮肿。切诊见脉沉而濡弱。
气虚中满脾气不足腹胀
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女,40岁,胃痛多年,脘部疼痛痞胀,噫气,泛恶,食少,纳后脘阻运迟,喜食酸味,大便常溏,面白不华,形瘦,神疲,气短,头昏,腿软,口唇干,苔少,舌质澹红欠润,脉细。中医病名:胃痛,证型:中虚胃弱,气阴两伤,运降失司。望诊:面色不华,舌质澹红欠润,苔少。闻诊:无特殊描述。问诊:胃痛多年,噫气,泛恶,食少,大便溏,神疲,气短,头昏,腿软,口唇干。切诊:脉细。
中虚胃弱胃痛气阴两伤运降失司
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61岁,鼻衄每日必见,色鲜量多,病程数月。面色皖白,食欲不振,腹胀便溏,四肢乏力,四末欠温,畏寒,舌淡。辨证为脾胃中寒。
鼻衄脾胃中寒脾虚便溏
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68岁女性,形瘦身高,食少,脘腹隐隐作胀,大便不畅,神倦乏力,胸闷气短,少腹坠胀,入暮加重,舌澹苔白,脉细。中虚气陷,升降失常。舌澹苔白,脉细。
中虚气陷升降失常食少便不畅
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患者女性,48岁。主诉眩晕反复1年,加重伴头痛、耳鸣、失眠、多梦10天。眩晕、头痛、耳鸣、失眠、多梦、视物模糊、口苦、手足心热、心悸、精神疲倦、胃纳减少。舌暗红,苔薄白少津,脉细数。中医诊断眩晕,证属肝肾阴虚,肝阳上亢。病机为肝肾阴虚,虚阳上扰,风阳上冒。
原发性高血压肝肾阴虚肝阳上亢眩晕
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72岁男性,左半身偏瘫,卧床不能动,大小便失禁。真中风偏瘫,正虚邪盛之脱证。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。神识清,身体羸瘦。病程25日。
真中风偏瘫正虚邪盛神识清
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患者年龄82岁,女性。嗳气频作3个月余,胃脘微胀,二便尚调。舌苔薄白,脉弦细。中医诊断为中虚而胃气上逆。嗳气,舌苔薄白,脉弦细。
慢性胃炎胃气上逆肝气郁结胃神经功能症
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患者男性,42岁。腹痛泄痢三年余,左少腹痛甚,便中冻垢多兼夹脓血,后重不爽,纳谷不香,肠鸣辘辘,神疲乏力,时见躁热。舌苔薄黄腻,脉弦。中医诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎。病属久痢,证属湿积阻滞,虚实错杂。
久痢湿积阻滞气血失调虚实夹杂
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患者50岁,女性。主诉胃痛多年,脘部疼痛痞胀,嗳气,泛恶,食少,纳后脘阻运迟,喜食酸味,大便溏,面白不华,神疲气短,头昏,腿软,口唇干,苔少,舌质淡红欠润,脉细。中医诊断萎缩性胃炎。病机为中虚胃弱,气阴两伤、运降失司。望诊见面色苍白,舌质淡红欠润,苔少。闻诊无特殊描述。问诊见症状持续多年,食欲差,大便溏。切诊见脉细。
萎缩性胃炎气阴两伤运降失司胃痛
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何某,61岁,主要症状为高血压病十余年,太息,吸气困难。中医病名高血压病,证型肝失条达,非中虚气陷。面色正常,舌象未提,声音正常,气味无特殊。问诊提示高血压病程长,有太息、吸气困难症状。脉象未提。
高血压病肝失条达胃气不降肾阳亏虚
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