患者女性,51岁。主症为腰部酸痛,时轻时止,神疲无力,活动或遇风寒加重,手足不温,精神不振。病程16年。中医病名:腰痛。证型:寒湿留滞,肾气不足。病因病机:寒湿留滞,肾气不足。望诊:舌苔薄白。闻诊:未提及。问诊:腰痛时轻时止,活动或遇风寒加重,手足不温,精神不振。切诊:脉象沉细而迟。
腰痛寒湿痹阻瘀血阻滞湿热蕴结
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患者33岁,女性,婚后5年未孕,胸闷急躁,乳胀痛,脘部刺痛,左上脘与少腹胀痛,肩臂痛,气色晦黯,咽中痰滞,口干,舌苔薄微黄,舌质稍红,脉小弦。中医病名未明确提及,证型为肾虚肝旺,气血瘀滞,病因病机为肝气郁结,肾虚失养,气血运行不畅。望诊见舌质稍红,苔薄微黄;闻诊见咽中痰滞;问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调;切诊见脉小弦,后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。
气血瘀滞不孕症肝郁脾虚气滞痰瘀
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患者40岁,女性。皮肤瘙痒、脱屑四年余。局部皮肤色潮红,肥厚粗糙、脱屑、苔藓样变,全身乏力,嗜睡。舌红苔薄黄,脉濡数。中医诊断为牛皮癣,证属血虚风燥,湿热内蕴。
神经性皮炎血虚风燥湿热阻络皮肤瘙痒
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患者年龄21岁,男性。主诉颜面部起丘疹脓疮1年余。面部两侧面颊及下巴见红色丘疹、脓疮及暗红结节。大便质硬,小便清长而黄。舌红、苔黄,脉数。中医诊断肺风粉刺。病因病机为肺胃积热、痰火壅结、气血瘀滞。证型未明确提及。望诊见面部丘疹脓疮及结节,舌红苔黄。闻诊未提及。问诊见病程长,症状持续未愈。切诊见脉数。
气血瘀滞痤疮肺风粉刺血热郁滞
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女,33岁,颈腰疼痛,上背拘紧,阴雨天气加重,夜间疼痛明显,苔薄腻,脉细滑,HLAB-27(+),腰痹(痰瘀型),证属气血瘀滞,痰湿阻络,舌象薄腻,脉细滑,脉象细滑,舌象薄腻
气血瘀滞腰痹痰瘀阻络阴雨加重
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患者27岁,主诉经前乳房胀痛且多延期,6~7月出现腹部右下角剧痛而昏仆,经至尤多痛楚。中医病名属月经失常,证型为血分虚寒,气滞血瘀,波及奇经,侵犯冲任。面色苍白,苔白,脉细而迟。头昏而痛,痛从额际上引,胯腹引涉腰际疼痛,有抽掣感,得温则舒,发音不亮,食欲不振,呕吐,肢麻,手臂屈伸不利。
血虚寒凝气滞血瘀冲任不调胞宫瘀滞
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患者61岁,女性。主诉双乳结块,疼痛半月。病程半月。中医病名乳癖,证型气滞痰凝。病因病机为肝郁气滞、痰凝、血瘀合邪。舌淡红,苔薄白。脉弦。乳房结块质偏硬,活动,压痛明显。绝经8年。慢性萎缩性胃炎,伴恶心、嘈杂、大便不成形。B超示双乳外上象限结节。钼靶摄片示双乳退化不全。
乳癖气滞痰凝肝郁气滞脾虚
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患者36岁,右踝部疼痛、活动不利1天。右踝部疼痛,活动不利,站立、行走时疼痛加重。舌质红,薄白,脉弦紧。右踝关节周围肿胀,皮下瘀斑,局部压痛,右踝内翻活动轻度受限。中医诊断右踝关节扭伤(气滞血瘀)。外伤导致踝关节过度内翻或外翻,皮肉筋骨损伤,血脉破裂出血,形成瘀血肿胀、疼痛。脉弦紧,舌红薄白,提示气滞血瘀。
踝关节扭伤气滞血瘀
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52岁女性,胸胁隐痛10余年,痛处固定,劳累加剧,胸锁关节、胸骨柄疼痛,动作受限。舌暗澹,舌苔薄白,脉细涩。胸肺无器质性疾病,右侧胸锁关节粗大,压痛,X线示胸柄骨关节增生。辨证为气血瘀滞,脉络阻痹。
气血瘀滞胸胁隐痛脉络阻痹气虚血弱
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患者左臂肘脱臼,肱骨髁部损裂,瘀血凝结,青紫漫肿,疼痛颇剧,不能动弹已一月。复位后肿痛减轻,略能动弹,仍觉酸楚引及肩骱,举提屈伸不利。面色青紫,舌质暗红,脉弦涩。病程较长,属外伤瘀阻,气血碍滞。
气血瘀滞肘关节脱位瘀血凝结关节强硬
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男性,44岁,肝区疼痛1月,病史包括2009年确诊原发性肝癌并行动脉介入治疗。肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、少量腹水。舌红苔腻,脉弦滑。气滞血瘀,脾虚失运。肝郁气滞,湿热蕴结。舌红苔黄。
气血瘀滞肝癌脾虚失运湿热蕴结
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高××,男,55岁。风湿身痛十余年,寒气彻骨,双足尤甚,夜尿多,便溏,身重无力,筋脉拘急扯痛。诊脉沉迟弱,尺脉虚,舌淡不荣。寒湿痹。寒性凝滞,湿性重著,气血运行不畅,寒湿伤阳,脾肾阳虚。面色淡,舌淡不荣,脉沉迟弱。夜尿多,便溏,身重。
气血瘀滞风湿痛寒湿痹脾肾阳虚
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女,25岁,左胯、右臂及右大腿外侧出现红肿硬块,疼痛拒按,高热恶寒,不思饮食,体温40℃,口干不欲饮,便秘溲赤,面色潮红,舌苔淡黄,脉浮数,诊断为流注,辨证为毒热壅遏,气血瘀滞。
气血瘀滞流注毒热壅遏舌淡黄
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患者女性,60岁。双膝疼痛不适10年余,阴雨天气加重,蹲起、上下楼时疼痛明显。髌骨软化症。双膝无明显红肿,双侧膝眼处有滑膜增厚,重压痛,研磨髌骨试验阳性,伸膝抗阻试验阳性。X线示髌骨内侧关节面毛糙,双膝退行性改变。肝肾亏虚,风寒湿邪,气血瘀滞,痰湿不行,经脉痹阻。面色无华,舌质暗,脉沉涩。
气血瘀滞髌骨软化症肝肾亏虚风寒湿邪
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患者32岁,男性。腹痛腹泻,每日排黏液脓血便7~8次,便味臭秽,肛门灼热,便后腹痛减轻但有排便不尽感,精神疲倦,面色苍黄,口不渴。舌暗红边有齿印、苔黄腻,脉弦涩。证属湿热化毒,耗伤气血,气滞血瘀。
溃疡性结肠炎湿热化毒气滞血瘀便脓血
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刘某,男,34岁,木工。右肘部疼痛20天,肱骨外上髁压痛,局部轻度肿胀,伸腕抗阻试验阳性,前臂抗阻旋后试验阳性,腕伸肌紧张试验阳性。肱骨外上髁炎。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状包括右肘部疼痛、压痛、肿胀及抗阻试验阳性。脉象未提。
气血瘀滞网球肘络脉瘀阻慢性劳损
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患者年龄32岁,男性。主诉耻骨及双侧腹股沟胀痛一年余。病程一年余。中医病名慢性前列腺炎,证型脾虚湿热瘀阻证。病因病机湿热蕴结下焦,脾虚运化水湿障碍,气血瘀滞。望诊舌淡边有齿痕,苔薄白。闻诊未提及。问诊有耻骨及双腹股沟胀痛、大腿内侧不适、阴囊潮湿、大便稀。切诊脉沉细。
慢性前列腺炎脾虚湿热瘀阻证
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患者女性,38岁。主诉腰部疼痛数月。腰部畏寒,舌苔薄白,脉沉而紧。诊断为瘀痹之证。病因病机为瘀痹,因风湿闭阻或跌打瘀肿,日久气血凝滞不通所致。面色无华,舌象薄白,脉象沉而紧。
腰椎骶化瘀痹肾虚
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女性,34岁,经行腹痛6个月,月经规则,1年来常感腹胀不适,疲劳时尤甚,近6个月出现腹痛、腰酸、肛门坠胀感,末次月经10月2日,妇科检查子宫正常大小,压痛(+),右侧附件包块,后穹窿结节有触痛,B超示右卵巢囊性肿块,内液稠,苔薄黄燥,脉细弦,中医病名属症瘕,证型为气血瘀滞,病因病机为瘀滞不通,气机失常,气血失于濡养。
气血瘀滞经行腹痛湿热内蕴便干
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女性,26岁,产后3个月,发热恶寒,左乳房红肿疼痛,脉左缓右急,病情变化为乳房红肿疼痛,夜间发冷,尿频,脉右数左微数,乳房肿痛基本痊愈,舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为产后,中医病名为乳痈,证型未明确,病因病机为产后气血失调,外感邪毒,病程3个月,脉象左缓右急,右数左微数。
气血瘀滞乳痈肝气郁结热毒壅盛
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