五倍子+湿热下注

55岁男性，主要症状为两小腿青筋突出，右小腿红斑疹伴瘙痒，抓后流滋，皮损紫黯色，有鳞屑、增厚、苔藓样改变，伴疼痛。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为湿毒疮，辨证为湿热壅滞。体征见双侧小腿静脉曲张，皮肤干燥，足胫前紫黯色斑丘疹、斑块，抓痕、血痕及紫黑色水样物。病程3年，9月起皮疹增多。

女性，56岁，绝经7年，有多产史，主诉为子宫脱垂。子宫脱垂平卧可回纳，小便急频，黄带量多，腰痛腰酸，舌暗红，苔薄腻，脉微细。子宫Ⅱ度下垂，下垂宫颈肿大，触痛。中医诊断为脾肾二虚，带脉不固，下焦湿热。舌暗红，苔薄腻，脉微细。舌质暗，少津，苔黄腻，脉细。

患者28岁，女性。主诉阴道有物下坠，时好时犯，近半年加重，伴气短乏力，腰酸腹坠，小便频急，带下如注，间有阴道出血。面色苍白不华，舌淡苔白，脉虚缓。诊断为脾气下陷，系胞无力，冲任不固，带脉失于约束。中医病名为阴挺，证型为脾气下陷，病因病机为脾虚气弱，肾气不充，气虚下陷，湿热下注。

患者28岁，女性，婚后2年未孕。月经量多，淋漓不已，带下多，纳少神疲，夜寐欠佳，气短心慌，倦软无力，腰背酸楚。舌澹红，脉弦缓。中医诊断为月经量过多、不孕症，辨证为脾肾两虚，带脉失约。患者28岁，女性，婚后2年未孕。月经量多，淋漓不已，带下多，纳少神疲，夜寐欠佳，气短心慌，倦软无力，腰背酸楚。舌澹红，脉弦缓。中医诊断为月经量过多、不孕症，辨证为脾肾两虚，带脉失约。患者28岁，女性，婚后3年未孕。月经后期，量少色黯，带下黏稠，面部烘热，腰酸乏力，颈部粗大，甲状腺肿大，舌红，脉弦细略数，苔薄腻。中医诊断为月经后期、不孕症，辨证为痰湿阻滞。

患者年龄76岁，女性。主诉阴中有物脱出阴道口外10年，劳则加剧。症状包括脱出物红肿溃烂、黄水淋漓、带下量多有秽臭气、小便黄赤灼热而痛、头晕乏力、少气懒言。舌澹红，苔薄黄，脉滑数。辨证为气虚下陷，湿热下注。病机属湿热下注，气虚失摄。

患者男性，46岁。主诉阴囊多汗潮湿，瘙痒不已，病程较长。伴口干苦，大便干，小便黄。形体肥胖，舌质红，边缘红，苔根黄厚腻，脉弦滑。中医病名阴囊湿疹，证属肝经湿热下注。病因病机为肝经湿热下注，浸淫阴囊。

患者23岁，女性。腰骶部酸痛，小腹坠胀，隐隐作痛，白带量多，色时黄，有异味，有时带血丝，外阴瘙痒，口苦，大便干，月经先期，量多。舌质澹，苔薄滑，脉滑细。中医病名：慢性盆腔炎（带下），证型：脾肾不足，湿热下注。病因病机：脾肾不足，湿热下注。望诊：舌质澹，苔薄滑。闻诊：无特殊描述。问诊：腰骶部酸痛，小腹坠胀，白带异常，外阴瘙痒，口苦，大便干，月经先期。切诊：脉滑细。

患者29岁，女性。主诉人工流产术后月余，外阴红肿疼痛伴瘙痒，头晕腰痠，行经期。舌苔微黄，脉细软。外阴红肿，小阴唇溃疡，大阴唇糜烂。属血虚受风，湿热下注之证。

69岁男性，肛门截石位11点处痔核突出，坠胀疼痛，黏液分泌多，肛门瘙痒潮湿，病程年余。混合痔诊断，辨证为中气不足，湿热下注。舌象未提及，脉象未提及，肛门局部炎症表现，病程较长。

患者年龄46岁，男性。主诉阴囊多汗潮湿，阴囊瘙痒，屡治不效。刻诊见阴囊表皮糜烂，湿疹广泛，瘙痒难忍，渗出黏液，气味腥秽，口干苦，大便干，小便黄。形体肥胖，舌质红，边缘红，苔根黄厚腻，脉弦滑。诊断为肝经湿热下注。

患者45岁，男性，痔疮出血，病程6年，饮酒后便血，伴肛门后重感、口干舌燥、失眠。舌淡红，苔薄白，脉细数。诊断为痔疮出血，证型为湿热下注，迫血妄溢。患者30岁，男性，痔疮出血，病程3年，饮酒后便秘致大便用力出血，伴舌绛红，苔薄黄腻，脉沉细弦数。诊断为痔疮出血，证型为酒与膏粱厚味郁遏，血热与湿热合邪酿毒，损伤直肠血络。

患者年龄20岁，女性。主诉尿床病证20年，每夜小便5~6次，睡眠后遗尿。体倦无力，腰酸腿软，畏寒，四肢不温，月经延期色黑量少，白带量多色黄臭秽带血，劳累或风寒后症状加重。舌质澹，苔黄腻。脉沉细。中医诊断脾肾虚损，湿热下注，下元不固，膀胱失约。

患者年龄18岁，男性。主诉滑精半年。现症包括无梦滑精、腰酸、头晕头痛、口干不欲饮、面色灰滞、心悸少寐。脉细弦，舌红，苔薄白。中医诊断滑精，证型心肾两亏、精关不固。望诊见面色灰滞、舌红。闻诊未提。问诊包括滑精、腰酸、头晕头痛、口干、心悸少寐。切诊脉细弦。

患者37岁，女性。主诉痔疮发炎肿痛，病程3年，反复发作。中医诊断痔疮发炎，证属湿热下注肛门，气滞血瘀。专科检查见肛缘肿物色紫红发亮，质地微硬，压痛明显。舌象未提及，脉象未提及。病机为湿热下注，气滞血瘀。

患者男性，38岁。主诉便时带血，肛门脱出，持续3年。中医诊断为溷合痔，证型为湿热下注、气滞血瘀。舌质澹，苔薄白，脉滑；二诊时舌质澹，苔黄腻，脉弦数。肛门局部检查无红肿，无肛裂，指诊无异常，镜检见混合痔。

女，28岁。阴道内及外阴部瘙痒四年。阴道内及外阴部俱痒，溃烂疼痛，心烦少寐，口苦而腻，胸闷食减，小便黄赤，带下量多气秽，小腹坠痛，脓水淋漓，粘腻腥臭。舌苔黄腻，脉弦滑而数。诊断阴䘌。辨证毒邪浸淫，下焦湿热。

38岁，主诉子宫脱垂一年，经治时好时犯。小腹坠胀，子宫下垂，劳动加剧，兼有纳少、乏力、便溏。面色澹黄少华，舌澹，薄白苔，脉细弱，两尺尤甚。中医诊断阴挺（子宫脱垂），病因过劳伤气，中气下陷，胞宫失摄。

女，66岁，头痛头晕，夜寐多梦，面红口苦，大便干结，尿胀，阴户搔痒。脉弦紧，舌红苔薄黄。阴痒（湿热下注），阴脱（气虚下陷），头晕（肝阳上亢）。

患者29岁，女性。人工流产术后月余，外阴红肿疼痛伴瘙痒，头晕腰酸，行经期。外阴红肿，小阴唇下部内侧溃疡，大阴唇内侧点状糜烂，苔微黄，脉细软。外阴溃疡，湿热下注，气血未复，感受湿邪，血虚受风。面色转红润，苔微黄，脉细软。

患者男性，46岁。主诉阳强不倒半月。病史提示半年前出现前阴坚硬挺长，强直不倒。脉象沉实大弦长有力，舌苔黄燥，舌质紫暗。阴头暗紫，包皮肿如棒槌。中医诊断为阳强。病因病机为湿热结于下焦，化燥火毒聚于宗筋，导致膀胱、前列腺、尿道与阴茎发炎，二便阻塞不通。