五心烦热+口干+失眠

患者男性，30岁。反复腹胀大，尿少5年余，加重1个月。肝硬化失代偿期，腹水征(+)，B超示肝硬化并腹水，脾大。面色晦暗，肝病面容，肝掌、蜘蛛痣色鲜红，颜面毛细血管扩张。腹胀大，腰膝酸困，五心烦热，口干但不欲饮，牙鼻衄血，午后发热，夜寐不安。舌质红，少津，无苔，脉弦细。证属肝肾阴虚，水湿内停。病因病机为肝肾阴虚，津液不能输布，水液停聚中焦，血瘀不行。

女，头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦、脉弦强、血压160/90mmHg、将临更年期。中医病名：阴虚火旺。证型：肾虚肝旺、阴虚内热。病因病机：女子七七肾气衰。望诊：舌正常。闻诊：未提及。问诊：头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦。切诊：脉弦强。

女，50岁，心慌伴失眠3年，再发加重半个月。心悸，阴虚火旺。五心烦热，少寐多梦，头晕目眩，耳鸣，口干，面颊烘热，手足心热，腰酸，舌红少苔，脉细数。

患者65岁，男性。主诉睡眠差、眩晕、五心烦热、口渴咽干、腰酸神倦、口腔溃疡反复。病程多年。中医病名未明确提及，证型为阴虚火旺。舌红少苔，脉弦细数。病因病机为阴精亏虚，虚火上炎，肾水不能上济心火，心火独亢。

患者52岁，男性，主诉耳鸣如蝉声，伴神疲乏力、头晕目眩、失眠、口咽干燥、五心烦热、腰膝酸痛、大便干燥、小便黄赤，病程近一年。舌质尖红少津，舌尖边有瘀点，脉细数。诊断为肝肾阴虚，气虚血瘀。

患者50岁，女性。主诉心烦、易紧张、坐立不安、恐慌感、入睡困难、多梦易早醒、多思多虑、情绪低落、口干心悸、阵发性汗出、五心烦热、纳呆。中医诊断郁证，证型肝郁化火证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪异常、睡眠障碍、消化功能减退，切诊未提及。

患者33岁，女性。主诉气短、心悸、口干、乏力、自汗、五心烦热、失眠。病程近10余日。中医病名未明确提及，证型为气阴两虚，瘀血阻络。舌质暗红，苔薄白，少津。脉细数，结代。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVFT波低平，频发室性早搏。心肌酶谱异常。

患者年龄60岁，男性。主诉眩晕耳鸣、腰酸5年，伴畏寒肢冷、阳痿、记忆力差、食欲不振、小便清长、大便溏薄、五心烦热、心烦、口干。舌质澹胖、有齿痕、苔白，脉沉迟。中医诊断肾阳不足，兼有肾阴虚。病程10年，原发性高血压史。

患者女性，42岁，主诉胸闷、心动过缓2月余。心悸、胸闷、神疲倦怠、四肢乏力、全身肌肉酸痛、头晕伴左侧麻木、夜寐失眠、情绪急躁、口干、五心烦热、行经期延长夹瘀块。舌质暗澹，舌边有齿痕，苔薄白。脉迟细稍弦。中医诊断为心悸气阴两虚夹瘀。病机为气阴两虚，瘀浊内阻。

患者年龄44岁，男性。主诉阴茎勃起困难1年余。现症包括阴茎勃起困难或勃而不坚、无晨勃、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、遗精、五心烦热、口干、盗汗、小便黄、大便干。中医诊断为阳痿，证型为肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男。主诉灼痛嘈杂心烦，痛无定时，饥不欲食，食入无味。形瘦颧红，五心烦热，失眠盗汗，口干而苦，干呕嗳气，心悸不宁，小便黄短，胃痛以空腹时为重，发时灼热嘈杂。脉弦细数，舌嫩红少苔，舌根有剥苔。腹部平坦，腹肌按之菲薄而拘急，胃上脘自觉痞胀，轻按痞硬，稍重按压则虚松无抵抗力。诊断为阴虚燥热之少阴热化证。

患者45岁，男性。主诉难以入睡，多梦易醒，病程2年余。刻下症见神疲乏力、心悸、健忘、口干、五心烦热、盗汗、小便不利。舌红有裂纹，苔薄黄，脉沉细。中医诊断不寐，证属脾虚血亏，心神失养。

女，47岁，失眠多梦半年，伴心悸、头目眩晕、腰膝酸软、五心烦热、食欲不振、口苦而干。证属阴虚火旺，心肾不交。舌红少苔，脉细数。

66岁女性患者，失眠多年，五心烦热，健忘，口干欲饮，面色萎黄而干，舌质红、苔少，脉细数。有甲状腺功能亢进症病史。中医诊断为心肾阴虚，虚火上炎。辨证见舌红少苔，脉细数，属阴虚内热之证。

50岁女性，五心烦热，口干渴，舌燥，失眠，健忘。心血虚。心阴不足，虚火内扰。面色无华，舌红少津，脉细数。声音低弱，体倦乏力。心神不宁，健忘多梦。脉细数。

女，44岁。情绪低落，郁闷烦躁，悲观失望，反应迟钝，行为迟缓，胸胁胀痛，脘闷嗳气，不思饮食，腰膝酸软，五心烦热，失眠，晚上口干，全身有发热感。证属肝郁肾虚（肾阴虚）。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

女，33岁。气短、心悸、口干、乏力、自汗、五心烦热、失眠。病程近10余日。病毒性心肌炎。气阴两虚，瘀血阻络。舌质暗红，苔薄白，少津。脉细数，结代。

患者48岁，女性。五心烦热，夜出盗汗，失眠，烦躁，咳血。舌质红，口干，脉细数。中医病名属阴虚阳亢。证型为阴虚阳亢。病因病机为阴液不足，虚火内扰。望诊见舌质红。闻诊未提。问诊见五心烦热、夜出盗汗、失眠、烦躁、咳血。切诊见脉细数。

患者42岁女性，主诉胸闷、心悸、神疲倦怠、四肢乏力、全身肌肉酸痛、头晕、左侧头部麻木、夜寐失眠、易激动、口干、五心烦热、行经期延长挟瘀块。舌质暗澹，舌边有齿痕，苔薄，脉迟细稍弦。中医诊断气阴两虚挟瘀。

患者男性，43岁。主诉发冷、纳差、乏力、口臭，病程持续至12月17日。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机涉及表证、泻下伤阴、阴虚内热、气虚神不宁。望诊见舌苔干黄，闻诊未提及，问诊包括发冷发热、头痛身困、纳差口苦、大便稀水样、口干、失眠、五心烦热、周身不适，切诊见脉沉数。