伤寒+便秘+大便秘结

女性，68岁，间作恶心呕吐2月余，病程4年。慢性肾功能衰竭，呕吐，脾肾气虚，浊阴上逆，湿热瘀血阻滞。神倦，周身乏力，纳差，恶心频作，时有呕吐，胸闷，脘腹胀满，夜尿多，大便秘结，舌淡暗苔薄黄，脉细滑。

产后半月余，胃中有清水作逆而吐，口气渐冷，四肢发厥，昼夜作逆，腹中冷气难堪，有时战傈。六脉俱无，复按尺部脉来实数有力，唇焦颊赤，大便五六日一次，小便赤少，发言壮历。病因产后食胡椒炒鸡过多，致实热证。

男，32岁，右上腹持续性钝痛，腹胀呃逆，恶心呕吐，小便黄赤，大便秘结，病程1年余。胁痛，肝胆湿热，气机郁滞，湿热郁滞，升降失司。面色正常，舌苔黄腻，脉弦数。体温38.5℃，右上腹肌紧张，墨菲征(+)。血白细胞升高，B超示胆囊壁水肿、毛糙增厚。

80岁男性，左侧肢体活动不利1天，头昏沉，咽干口苦，不欲饮食，大便秘结三日未行。舌红暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为中风，辨证为少阳阳明合病。舌象红暗、苔黄腻，脉弦滑。头昏沉，咽干口苦，不欲饮食，大便秘结。

患者39岁，男性。身热有汗不退4天，胸部隐隐有斑疹未透，口干不思食。舌赤苔黄厚，脉数无力。西医诊断为斑疹伤寒。诊断为瘟邪内蕴有外出之机，正气鼓动无力。二诊仍有发热口干，斑疹未透，神烦脉数，大便2天未解。三诊斑疹已透，仍有身热烦躁，大便秘结。四诊药后得大便，体温正常，斑疹已回，口干。

患者女性，65岁。主诉为胆结石合并胆囊炎术后小便淋漓不畅。病程术前已有，术后加重。小便点滴不通，反复导尿，导管固定20余日。右胁下及左侧少腹胀痛，大便秘结，口中泛酸，不欲食，小便色深黄。舌苔黄腻，脉数。辨证为湿热癃闭。二诊时小便已畅，但尿量少，左侧少腹尚胀。舌苔薄黄腻，脉数。三诊时大小便通，腹胀除，口苦，舌苔黄腻，脉细而滑。四诊时大小便正常，食纳少，精神疲乏，舌苔薄白，脉细。

75岁女性患者，主诉右侧面部麻木、漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、不能闭目、舌右侧麻木、进食不灵活、面色暗黄、恶寒发热无汗、口苦、胃部不适、大便秘结、右侧乳突胀痛、背部压痛。舌红苔黄，脉浮紧，心下压痛，胸胁苦满，腹肌结实。中医诊断为太阳少阳并病。

张某，男，36岁。右上腹部及胁背胀痛，右上腹剧痛向两胁下放射，目黄，身黄，小便黄赤，大便秘结，发热，体温38.5℃。湿郁化热，蕴结胆腑。舌红，苔黄腻而燥，脉弦滑而数。

患者年龄89岁，女性。主诉食入即吐，腹胀满，大便秘结。中医病名不完全性肠梗阻，证型未明确提及。病因病机为肠麻痹，动力不足。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及食入即吐、腹胀满、大便秘结。切诊未提及。

患者年龄48岁，男性。主诉心下痞闷不舒三年，伴恶寒汗出与大便秘结。中医诊断为心下痞闷，恶寒汗出，大便秘结。辨证为肺气郁闭。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见痞闷、恶寒、汗出、便秘，切诊未提及。病程三年，病因病机为肺气郁闭。

刘某,7岁,高热,神志昏迷,项背强直,瞳孔对光反射消失,布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(+),白血球升高,脑脊液异常,头痛剧烈,壮热无汗,两目上视,烦躁谵语,手足妄动,神识昏迷,痉挛抽搐,四末微厥,大便秘结,小便自遗,唇干口渴,舌质红,苔薄白,脉浮数,“太阴少阴两感于寒”之温病

45岁男性，长期饮酒，胸脘痞满胀痛，呕恶厌食，大便4日未行，口苦咽干，夜卧不安，大便秘结，舌质暗，苔黄腻，脉弦滑。病属胃痞，证属痰热互结心下。

72岁男性，主诉血脂升高5年余，伴头晕目眩、乏力、右侧肢体活动不利、双上肢肿胀、口角流涎、大便秘结。舌暗红，水滑，苔白腻，脉滑。辨证为痰湿中阻证。血压156/95mmHg，右侧肢体肌力4级，肌张力增高。血脂异常，总胆固醇6.96mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇5.07mmol/L。病程5年余，有高血压病、脑梗死病史。

患者13岁，男性。腹痛剧烈，腹部拒按，腹胀，腹筋强直，大便秘结，呕吐呃逆，神情痛苦，面色晦滞。舌质紫绛，瘀暗而腻，脉弦数而细劲。病因与湿热疫病感染有关，饮食不节，胃肠郁积。病程发展较快，出现便血、腹膜炎等严重症状。

患者37岁，男性。脘痛日剧，嗳气频作，口咽干苦，大便秘结。病程2个月。中医诊断为肝胃不和。证型为肝气郁结，气从火化，热郁气滞。望诊见舌边色红，苔黄。闻诊未提。问诊见脘痛、嗳气、口干苦、便秘。切诊见脉弦。

32岁 女性 伤寒5日 乍冷乍热 大便秘结 口渴而苦 夜烦难寐 六脉弦大而数 舌苔厚而燥 病因：经期感受风寒 血室受热邪侵袭 热入血室 病机：热邪乘虚陷入血室 与血相搏 乍冷乍热 寒热往来 无实证 无表邪 无攻下之机

患者年龄68岁，男性。主诉为血脂升高3年余，近期出现头晕、目眩、口干苦、口臭、大便秘结。中医病名痰热腑实证，证型痰热腑实证。病因病机为痰热内蕴，腑气不通。望诊见舌红，苔黄腻；闻诊未提及；问诊包括头晕、目眩、口干苦、口臭、大便秘结；切诊见脉弦滑数而有力。

患者44岁女性，主诉右上腹阵发性疼痛，伴呕吐胃内容物及胆汁。症状包括痛剧、不能入睡、手足冷厥、大便秘结。舌苔黄腻，脉弦紧。中医诊断为蛔厥。病机为蛔虫内扰，脏寒邪热互结，阳气内郁，气机阻滞。

27岁男性 高热5天 神昏谵语 少腹硬满 大便秘结 小溲短赤 舌苔黄燥 脉濡数 阳明热炽 上扰神明 高热灼伤阴液 热邪内陷心包 肠胃热结 舌苔黄燥 脉濡数

女，45岁，恶寒、发热、身疼4天，体温39~39.5℃，胃脘胀满，大便4天未行，头晕头胀，口澹乏味，舌苔白，脉弦紧，左沉。表里俱病，三焦合邪。面色正常，舌苔白，脉弦紧，左沉。