患者脉左关稍弦,右寸关滑而近数;左关沉弦,右关沉滑;左关弦而近数,右寸关滑数;左关弦数,右寸关滑数;左关弦而近数,右寸关沉滑;左关弦缓,右寸关沉滑;左关弦缓,右寸关沉滑;左关稍弦,右部浮滑。主诉未明确记载。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌象未提及。声音未提及。病史未提及。脉象为左关稍弦、右寸关滑而近数、左关沉弦、右关沉滑、左关弦而近数、右寸关滑数、左关弦数、右寸关滑数、左关弦而近数、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关弦缓、右寸关沉滑、左关稍弦、右部浮滑。
肝气郁结肝经郁热肺热未净痰饮未化
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患者年十岁,主诉胸中痛、身热、咳嗽、咳呛、胁痛、夜不能睡、发热、咳痰腥臭、咯痰腥臭、咳呛不爽、脉滑数、舌绛、苔腻、脉数、肩息。中医病名肺痈,证型时邪感肺、痰湿交阻、温邪挟痰湿遏肺、内已成脓。望诊面色无明显描述,舌绛、苔腻。闻诊咳痰腥臭。问诊咳呛、咳痰、身热、胸痛、胁痛、夜不能睡、咳呛胁痛、咳痰腥臭、咯痰腥臭。切诊脉滑数、脉数、脉细数、脉浮大。
肺炎肺痈痰湿交阻温邪遏肺
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患者28月龄,女性。呕吐为主要症状,病程短。中医病名为呕吐,证型为水逆证。病因病机为胃肠受寒,水饮内停。舌、脉证缺如。
呕吐水逆证胃肠受寒
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患者男性,年龄未提及。主诉为恶寒发热、咳嗽连声、欲呕。病程未明确。中医病名为咳嗽,证型为风热犯肺,内有痰饮。病因病机为风热犯肺,内有痰饮。望诊见舌薄白边尖而干,渴引饮。闻诊未提及。问诊见恶寒发热、咳嗽、欲呕、口渴。切诊见脉缓。二诊见苔渐正色。
风热犯肺痰饮内蕴咳嗽气喘口渴引饮
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患者年龄未提及,主诉为头痛、恶寒、发热不甚,病程约一月。中医病名为伤寒,证型为麻黄汤证,病因病机为外感风寒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及头痛、恶寒、发热,切诊脉象为浮紧。
伤寒发热头痛恶寒
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患者年龄26岁,男性。高热恶寒,体温39.5℃,头晕头痛,呕吐,泄泻,极度疲乏,咳嗽,纳呆,腹中隐痛,大便结,小便短赤,口干苦。中医诊断湿温,辨证湿热弥漫三焦。面色晦暗,舌苔黄腻,脉滑数。声音低微,气味腥浊。病程初诊至三诊共7日。
湿温湿热弥漫三焦余邪未尽气阴两伤
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患者年龄四十岁,男性。主要症状为房劳后出现恶寒发热、头痛身疼、无汗。病程未明确提及。中医病名为太阳少阴并病,证型为太阳表实、少阴里虚。病因病机为初伤房劳,复感太阳表邪,导致太阳少阴并病。望诊见舌色澹白而滑,闻诊未提及,问诊见恶寒发热、头痛身疼、无汗、汗出肢冷、鼻衄、咳血、烦躁不安,切诊脉象微细无力。
太阳伤寒少阴虚证卫阳虚衰阳虚
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患者女性,48岁。主诉心悸、胸脘隐痛、窒闷、嗳气、下肢浮肿、怕冷、两颧潮红、口干、头痛、月经量少。中医诊断为心阳不振,气滞血瘀。舌质澹青,苔薄腻,脉结代。病程较长,症状复杂,涉及心、肺、肝、肾等多脏腑功能失调。
心房颤动心阳不振气滞血瘀阴血亏虚
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患者病程五日,大便闭,小便短赤,头眩胀,胸闷欲呕,口渴甚。脉洪大而弦,舌白。初诊诊断为伤寒,证属湿热内蕴,外感暑湿。二诊症状热减,大便三次,腹肌挛,胸闷甚,舌苔微黄,脉濡不数。三诊热起落,小便少,口渴甚,饮多作呕,舌中心作嫩黄色。四诊热渴减,小便利,脉搏大。五诊湿未去,热高,睡即大汗,舌湿腻,脉濡。六诊恶寒发热,腹中雷鸣,下溏便,脉浮大,舌白润。
伤寒暑湿水逆阳虚
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患者60岁,女性。发热、黄疸3日,伴右胁疼痛,病程半年,近3日加剧。目黄,溲赤,右胁疼痛彻背,便秘,口渴引饮。舌苔光剥,舌根腻色黯,脉弦细而数。湿热浸淫于肝胆,湿郁化热,热盛伤津。
急性胆囊炎湿热郁肝瘀热互结津伤液亏
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患者肌热三日起伏,无汗,头胀,肌酸,胸闷,苔腻,脉息浮弦。病名伤寒,证型湿蕴于中,寒风干表,营卫失调,三焦不化。望诊舌苔腻,闻诊未提,问诊有肌热、头胀、肌酸、胸闷、自汗、便秘、溲少、寐不安,切诊脉浮弦。二诊肌热平,纳呆,苔化,脉虚缓。三诊便秘,溲少,苔腻,寐不安,自汗,脉虚缓。四诊寒热间日时作,苔黑润,脉细缓。五诊肌热平,黑苔已化,胃纳醒,脉虚细而缓。六诊苔化,纳醒,力乏,自汗,脉虚缓。七诊胃纳醒,大便行,自汗已差,脉虚缓。八诊眠食俱安,二便调,神乏体倦,脉虚缓。病机涉及湿蕴、寒风、营卫失调、三焦不化、中阳不足、阴阳失交、虚阳上浮、阳虚中寒、正气未复。
伤寒风寒干表湿蕴于中营卫失调
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患者23岁,女性。主诉眩晕半年。临床表现包括眩晕、乏力、心悸、胃脘不适、口苦、面色澹黄、精神不振。舌质澹红,舌苔薄白,脉细缓。中医诊断眩晕,证型为痰湿上扰。病因病机为肝脾肾功能失调,痰湿阻滞,水不生木,土不培木,木郁风动,虚实夹杂。
眩晕痰湿上扰肝经郁热脾湿肾寒
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患者女性,症状包括恶寒发热、头痛骨楚、温温欲吐、舌苔白腻。初诊辨证为外寒夹湿之感冒,病程未明确。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊包括恶寒发热、头痛、呕吐,切诊未明确。中医病名未明确提及,证型为外寒夹湿,病因病机为外感风寒、湿邪内蕴。
外感风寒湿邪困脾苔白腻
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患者28岁,男性,发热(40℃)微恶寒,全身酸痛,头昏痛,视物昏花,面红目赤,尿少便结,口苦,渴喜热饮。舌红苔薄黄,脉浮弦数。初诊诊断为少阳病兼太阳的伤寒证,后辨为湿热证,湿重热轻,脉濡数。症状包括僧寒壮热,额汗量少,身重腰痛,恶心,口不渴,尿短黄赤。三诊后体温迅速下降,痊愈出院。
伤寒证少阳病湿热证口苦
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患者12岁,男性,发热10天不解,头痛,胸闷,纳呆,大便3日未下。舌苔后半深黄,脉象弦数。证属风热感冒,兼表里。复诊见大便多黏液,热退复起,怕冷,头痛止而头眩,咽干,耳鸣,胸胁微痛,恶心,口苦,纳呆,舌苔外薄而浅黄,脉象仍弦数。证属少阳半表半里。
发热风热感冒少阳证表里俱热
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7岁男性,发热咳嗽,咽干口渴,大便不通5日,体温38.2℃,汗不解热,入暮增剧,咳则胁肋胸膺隐痛,吐黄粘痰,头晕欲呕,大便干燥,舌苔黄腻有津,脉滑数有力。证属冬温郁肺,清肃失司,痰热内恋,邪遏不解。
发热咳嗽冬温郁肺痰热内恋邪遏不解
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患者35岁,男性,发病两天,主要症状为发烧、恶寒、咳嗽、咯吐黑色痰涎、左下胸部疼痛、时有鼻衄。中医诊断为冬温犯肺,辨证为肺失宣降。望诊见舌红,闻诊无明显异常,问诊提示口渴、咽痛,切诊见脉数。
大叶性肺炎肺失宣降痰热内阻风邪外闭
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患者年龄1岁10月,女性。发热82天,低热72天。主症为晨起体温37.4℃,午前出现面唇苍白、手脚欠温、皮肤粟起等恶寒表现,体温升至38℃,持续至次日黎明微汗而减。面色白、微黄,舌质淡红,淡黄稍厚苔,指纹青紫。体瘦,精神食欲欠佳,口渴不多饮,二便正常,有微汗。中医诊断为伤寒邪稽少阳,寒热如疟。
伤寒少阳寒热如疟指纹青紫
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患者发热畏寒无汗,腹痛洞泄,胸闷呕吐,舌苔白腻,脉沉迟而细。太阳为寒水之经,少阴为水火之脏,寒入少阴,阴盛火衰,完谷不化。面色无华,舌苔白腻,脉沉迟而细。畏寒发热,胸闷呕吐,腹痛泄泻,舌转灰腻,脉沉略起,脉象濡数,舌边尖红绛碎痛,苔薄黄。阴液伤,津乏上承,心肝之火内炽,伏热蕴湿交蒸。
伤寒两感脾虚湿盛中焦食滞阴液伤
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20岁男性,泛酸、心口痛间断发作五年,入院前五十天感冒后胃部钝痛,伴胀闷,四天后腹痛阵发性加重,腹泻,棕色粘液便,呕吐,消瘦。舌质红、苔黄略腻,脉细数。下焦湿热蕴结实证。体温38℃,脉搏120次/分,白细胞计数升高,粪便检查见脓细胞和红细胞,诊断为出血性小肠炎。
便血湿热蕴结脾胃损伤积滞
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