体倦乏力

患者50岁，男性。主诉阳痿不举，头晕目眩，神情忧郁，体倦乏力，记忆力减退。病程未明确提及。中医病名为阳痿，证型为恐惧伤肾，阳气不疏。望诊见头发花白，舌苔薄白，舌边有齿痕。闻诊未提及。问诊见神情忧郁，愁容满面。切诊见脉细沉。

24岁男性患者，主诉齿衄十余年，晨起唾暗红色血液，进食刷牙时渗血，劳累及精神紧张时加重。体征见牙龈暗红肿胀、充血，下牙根部及两侧上尖牙根部出血，伴头晕、便溏、体倦乏力。舌淡红、苔薄白，脉浮大无力。中医诊断证属中气不足，气不摄血。

患者29岁，女性。恶心，肠鸣腹胀，身体倦怠，大便稀泻，每日1或2行。暑湿泄泻。暑气伤人，暑湿伤中焦脾胃。面色正常，舌苔白腻，脉濡缓。无发热，无器质性病变。

女，46岁，反复尿频、尿急、尿痛3年余，每遇劳累及感冒则复发。尿血，尿频，尿急，尿道灼热疼痛，尿有余沥，小腹坠痛，体倦乏力，头晕，五心烦热，足膝发凉。气阴两虚，膀胱湿热。舌象未提及，脉象未提及。

61岁男性，便血1年半，心悸气短，体倦乏力，腰痛。舌质红，白苔上覆澹黄苔，脉细稍数。中医诊断为痔疮、便血，属脾肾俱虚、阴虚火旺。舌质澹，苔白滑，脉弦。舌质黯，苔根部上覆澹黄苔，脉右弦、左稍弱。舌中苔黄腻，两边少苔且滑，脉沉细。病因病机为脾肾俱虚、阴虚火旺、寒湿内盛、肝气偏旺、湿热下注。

患者58岁，男性。上腹部胀闷不适1月余。主症为心下痞满，胸脘闷胀，口苦，纳差，体倦乏力，大便干结。舌尖红，苔薄白。脉弦。辨证为肝胃郁热，热结腑实。舌象舌尖红，苔薄白。脉象脉弦。

患者年龄48岁，男性。主诉急性肝炎半年余，肝功能反复异常，肝区隐痛刺痛，脘腹痞胀，食欲不振，神疲乏力，大便稀溏，小便澹黄。中医诊断为湿热残留，肝脾两虚，气滞血瘀。舌质红，边有紫气，苔薄腻，脉弦细。肝肋下2cm，剑突下4cm，质中等，边缘光滑，肝区叩击痛(+)。肝功能异常，HBsAg(+)。

女，55岁，食少懒言，便溏，腹胀，体倦乏力，肢冷畏寒，精神不振，病程未明确。中焦气虚加里寒，面色萎黄，舌淡胖，苔白，脉虚弱。

患者年龄30岁，女性。主诉交合腹痛2个月余。病程2个月。中医病名：腹痛。证型：肾阴不足。病因病机：肾阴不足，冲任失养。舌象：舌尖红，苔薄白。脉象：细数。体倦乏力，腰膝酸痛，劳作后症状加重。月经延后，经量中等，色鲜红，血块少。复诊时脉象细弦。

患者年龄59岁，主诉发热数天，汗出溱溱，头昏体倦乏力，身热，纳少腹胀，大便不畅，小溲黄少，舌苔薄白，脉象细。中医诊断为阳虚外感，证型属气虚阳弱，病因病机为高年气虚阳弱，湿热蕴伏于气中。望诊见舌澹白，闻诊未见明显异常，问诊提示纳少、便溏、体倦，切诊脉细无力。

陈某，女，38岁。头时晕痛，失眠，精神不振，心烦怕吵。血压190/120毫米汞柱。脉弦上溢鱼际，尺弱。肝阳上亢。情志郁结，气血阻抑，血充于上，盈亏失调。面色萎黄，舌红少苔。声音低微，无特殊气味。问诊提示心烦、失眠、乏力、月经量少。脉弦上溢鱼际，尺弱。

患者49岁，女性。头身困重、体倦乏力半年，近1周加重，纳谷欠振，偶有泛恶，脘胁痞满，大便质溏。舌质澹红，苔白厚腻，脉濡。中医病名为脂肪肝，证型为痰湿困阻型。病因病机为饮食失节，痰湿内生，困阻中宫，运化失健。