体倦乏力

32岁女性，崩漏日久，色萎黄，食少纳呆，体倦乏力。脉弱无力。脾气亏虚，统摄无权，冲任不固。

患者26岁，男性。反复大便次数增多伴黏液脓血便，左下腹疼痛，大便每日3～6次，纳差，神疲乏力，手足欠温，口干苦，不多饮，精神萎靡。舌红，苔薄黄腻，脉细。辨证为脾虚失运，湿热壅滞，肠络受损。病程3年，属久病必虚、久病必瘀。

患者年龄45岁，男性。主诉反复胃脘部隐痛，纳呆4年，加重2天。体倦乏力，便溏。舌质淡红，苔薄白。脉沉细。诊断为十二指肠溃疡。辨证属脾胃气虚，健运失常。

患者女性，45岁。主诉上楼时气短、心慌、胸痛，病程自2006年10月起。中医诊断肺气阴两虚，痰瘀毒阻络。望诊见面部潮红，舌红苔白或微黄。闻诊未提及。问诊见咳喘、汗出、五心烦热、便溏、咽干痒、手足湿疹。切诊见脉细或沉细。

55岁男性，面色苍白，体倦乏力2月余，加重7周，伴有头晕心悸、手足心热、腰膝酸软、畏寒肢冷、鼻腔出血。舌质淡，苔白，脉沉细。肾阴阳两虚之证。

55岁女性 主诉食少懒言 便溏 腹胀 体倦乏力 肢冷畏寒 精神不振 面色萎黄 舌淡胖 苔白 脉虚弱 中焦气虚加里寒

患者26岁，女性，主诉严重倦怠、乏力，失眠3个月。病程3个月，因手部手术疼痛影响睡眠、饮食及精神状态，致倦怠乏力，劳则加重，困倦欲睡，精神不振，夜寐欠安。中医诊断为虚劳，证型为气阴两伤，清阳不升。舌淡红，苔薄黄，脉沉细无力。

男，32岁。双眼视力下降2月，伴耳鸣、听力障碍、白发、头痛、头晕、恶心。体胖乏力，心悸气短，食少便溏。舌淡胖，边有齿痕，脉沉细。伏格特-小柳-原田综合征。脾肾阳虚，目窍失煦。双眼中度睫状充血，瞳孔中等度散大，部分后粘连，晶状体前囊色素沉着，玻璃体溷浊，视乳头充血，静脉曲张，视网膜水肿、渗出，左眼视网膜扁平状脱离。

23岁女性，产后33天发热3天，伴多汗口渴、胸闷心烦、纳少乏力、小溲短赤、乳汁减少。舌红少津，脉虚数。主诉为产后发热，病史提示艾叶熏蒸后晕倒继发发热。诊断为伤暑之产后发热，辨证为暑热内侵，耗伤气阴。舌象红少津，脉象虚数。

患者年龄30岁，女性。主诉产后2个月余，周身关节疼痛酸楚，下肢尤甚，遇冷加重，四末凉麻，腰背酸软，头晕无力，心悸眠差。中医病名产后身痛，证型气血不足，病因病机产后血虚，筋脉失养，肝肾不足，复感外邪。舌象澹苔白，脉象沉细。舌象澹苔薄白，脉象沉细。

患者男性，53岁。主诉阳痿数年，腰膝酸软，大便溏薄，体倦乏力。舌质澹暗，苔黄滑腻。脉滑数，沉取无力。中医病名属阳痿，证型为脾肾两虚，痰热内扰。病因病机为脾肾两虚，痰热内扰。病程数年。

女，48岁，体倦乏力，头目昏眩，气虚之体，病程三年。舌淡少苔，脉虚弱无力。中气不足，病机为稍劳则气阳益惫而阴火独盛。身热面赤，心悸多汗，心烦懊侬，欲脱衣求凉，月信欲绝未绝。

6岁女性患者，主诉入睡后龄齿有声，伴梦语、遗尿、面白唇淡、食少便溏、体倦无力、动则自汗。舌淡苔白，脉细弱。证属心脾两虚，气血不足，神不守舍。

女，46岁，反复尿频、尿急、尿痛3年，劳累及感冒后复发。尿血、尿急、尿道灼热疼痛，尿有余沥，小腹坠痛，体倦乏力，头晕，五心烦热，足膝发凉。中段尿细菌培养菌落大于105/ml。证属气阴二虚、膀胱湿热。

患者38岁，男性。主诉咳嗽、便溏、睡眠欠佳。病程八个月。中医诊断咳嗽，证型脾肺气虚。舌象澹红，苔薄白，脉细。病机为脾肺气虚，久病伤正，肺气不足，脾运失常。

患者57岁，女性，主诉间断胃痛8年余。症状包括胃部持续隐痛，喜暖喜按，腹胀纳差，嗳气较多，体倦乏力，四肢欠温，大便溏薄。诊断为慢性红斑性胃炎，慢性胆囊炎。辨证为脾胃虚寒，肝气不疏。舌质澹，舌体胖大，边见齿痕，舌苔白腻，脉象沉细而弦。病情变化过程中，胃脘隐痛、腹胀、嗳气、四肢欠温等症状逐渐减轻，大便次数减少，面色红润，体力恢复，饮食及大便正常。舌质澹红，舌体稍胖大，舌苔薄白，脉象沉细稍弦。

25岁女性，经期不准，经前腹痛5年，月经淋漓5~6日，量少夹血块，腥味重，体困倦，胸胁胀痛，乳胀，饮食减少，睡眠不佳。月经初潮14岁，病前经期淋雨，经水中止，服止痛药后腹痛缓解。诊断为月经不调，肝郁气滞型。舌象未提及，脉象未提及，病机为肝气郁结，气血瘀滞。

女，67岁，沉默少言，表情淡漠，痰多色白，食少喜卧，失眠多梦，腰酸膝软，头晕眼花，脑鸣耳鸣，健忘失忆，烦躁易怒，喃喃自语，二便失禁，面色㿠白，唇舌晦暗，舌尖疲点，舌下静脉曲张，苔白，脉缓。证属肝郁脾虚，痰瘀阻络，气虚气滞，脑失所养。

28岁男性，主诉久患不寐，少眠多梦，气短消瘦，饮食欠佳，四肢酸软，体倦乏力，大便稀薄每日2~3次，小便清，面色少华，舌质澹红、苔薄白，脉沉细缓、两寸细弱。中医诊断为心脾两虚，气血不足。证属心脾两虚，气血不足。望诊见面色少华，舌质澹红、苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见久患不寐、腹泻、气短、消瘦、饮食欠佳、四肢酸软、体倦乏力、大便稀薄。切诊见脉沉细缓、两寸细弱。

38岁，尿频尿急，溲如米泔，睾丸疼痛，下肢发软，体倦乏力，头目不清，性功能下降，情绪低沉抑郁。舌质黯，苔黄腻，脉沉细。湿热蕴结，肝脉瘀阻。病位涉及精室、膀胱、肝。中医病名淋证。病因病机为湿热下注，膀胱气化失常，湿浊困脾，肝气不畅。