患者年龄80岁,主要症状为记忆力衰退10余年,加重5年。中医病名痴呆,证型髓海不足,痰浊蒙窍。望诊未提,闻诊未提,问诊提示记忆力衰退及病程,切诊未提。
阿尔茨海默病痴呆髓海不足痰浊蒙窍
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24岁,产后恶露淋漓不断,腰酸肢软,头目昏花,乳水不足。面色萎黄,脉细软稍带弦涩,小腹间略有坠胀而无痛感。气血亏损,冲任不固,尚有残瘀滞留。
产后恶露不绝气血亏损冲任不固腰酸肢软
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患者28岁,月经稀发16年,停经5个月。月经后错,周期延长,量一般,近三四年加重,2~3个月一行。体重增长较快,腹胀不适,乳房胀,睡眠一般。舌体略胖,舌质澹暗,苔白,脉沉细。超声示双卵巢多囊样改变。中医诊断肝肾虚损,冲任郁滞。病因病机为肾气不足,肝血虚,精血衰少,血脉不畅。
多囊卵巢综合征继发不孕症肝肾虚损冲任郁滞
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患者男性,39岁,体胖,面赤润,头热汗出,口干,多饮多尿,小便略不适,舌质红、苔黄,脉数。糖尿病病程较长,尿糖持续阳性。病机属阴虚内热,兼有湿热蕴结。症状以口干、多饮、多尿、头热汗出为主,舌红苔黄,脉数,提示内热亢盛,津液耗伤。
糖尿病阴虚内热津液亏虚气阴两虚
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患者65岁,男性。头痛头晕反复发作4个月,神疲乏力,易出汗,动则尤甚,手足心热,耳鸣,心悸,腰膝酸软,指端麻木。中医病名未明确,证属气阴两虚夹瘀。舌质红少津,苔薄黄,舌底脉络紫暗迂曲,脉细弱数。
原发性高血压气阴两虚夹瘀
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张某,男,65岁。主诉便秘5年,大便4~5天1次,粪头干,腹胀,纳差,口干,口苦。舌质暗红、少苔,舌脉瘀阻。证属积热肠胃、气虚血瘀之便秘。病因病机为积热肠胃,壅塞不通,津伤液耗,肠失濡润,脾胃虚弱,纳运失司,久病气虚血瘀。舌质暗红、尖边赤、苔薄白,脉细。
便秘积热肠胃气虚血瘀津亏
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女,40岁,发热,鼻衄,肌出血,手足心热,头晕,口燥咽干,盗汗,大便干,舌苔少,脉细数,中医诊断急髓劳,证型髓枯温热,病因病机髓枯温热,面色苍白,舌质澹,脉细沉,病程未明确提及。
急髓劳髓枯温热髓枯虚寒气血亏虚
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患者31岁,女性,月经后期,不孕,腰酸痛,头晕,疲乏,纳差,脱发,怕冷,睡眠欠佳。中医病名月经后期、不孕症,证型脾肾阳虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及月经、腰痛、纳差、脱发、怕冷、睡眠,切诊未提及。
不孕症脾肾阳虚月经后期
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患者54岁,男性。腹大胀满,右胁下硬块,腹水,神疲乏力,目黄纳差,下肢浮肿,溺少便溏,睡眠欠安,齿衄。舌质暗,边有瘀斑,苔黄腻,脉弦滑。肝硬化,中医病名属臌胀、症积。证型为肝郁血瘀、水毒积聚、湿热内蕴。病因病机为饮食伤脾、脾不健运,本虚标实。望诊见舌质暗、边有瘀斑、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见腹大胀满、目黄、纳差、便溏、齿衄。切诊脉弦滑。
肝硬化肝郁血瘀水毒积聚湿热内蕴
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患者22岁,女性,神疲乏力,面色白无华,头晕,心悸,气短,四肢不温,红细胞2.3×10^12/L,血红蛋白65g/L。中医病名属血虚,证型为血虚气弱,病因病机为素来月经量多,血亏气耗,阴虚内热,脾虚失统,气血生化无源。望诊见面色白无华,舌象未提。闻诊未提。问诊见神疲乏力、头晕、心悸、气短、四肢不温。切诊未提。
血虚证气虚证脾虚证阴虚内热
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患者39岁,经量如涌,经色鲜红,今方略减,色黑,面色苍白,四末逆冷,头晕,腰痛,下腹胀。月经1~3个月一潮,经量多,经色紫暗,夹块,经来腹痛20年未除。舌澹嫩,苔薄白,脉细。中医病名功能性子宫出血,证型气血两虚,病因病机气血亏虚,经血失摄。舌澹嫩,苔薄白,脉细。子宫内膜增生过长,失血性贫血。慢性子宫颈炎,子宫肥大症,两侧附件炎。
经量过多失血性贫血痛经子宫肥大症
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82岁男性,小便次数多,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。中医病名:膀胱恶性肿瘤。证型:脾肾两虚,湿瘀互结。望诊:舌质红,舌苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:小便次数多,夜尿频,乏力,腹胀脘痞,纳差,倦怠,右髋部隐痛,右下肢麻木。切诊:脉弦滑。
膀胱癌脾肾两虚湿瘀互结夜尿频
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16岁男性,泡沫尿加重伴尿少肢肿近1个月,面色白,周身漫肿,双下肢肿甚,按之如泥,阴囊肿大,脘腹胀大,泡沫尿,小便量少,咽痒咳嗽,痰白不多,时有胸闷,纳少,大便溏薄,舌淡胖边有齿痕、苔薄白腻,脉沉细。中医病名:狼疮性肾炎,证型:脾肾阳虚,浊瘀中阻,水湿泛滥。望诊:面色白,舌淡胖边有齿痕。闻诊:无特殊描述。问诊:泡沫尿,尿少,肢肿,脘腹胀大,咽痒咳嗽,痰白,胸闷,纳少,大便溏薄。切诊:脉沉细。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎脾肾阳虚水湿泛滥
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患者59岁,男性。右股骨下端外侧包块质硬剧痛,病程多年,1957年首次发病,1961年确诊为肺转移瘤。神情疲惫,表情痛苦,呼吸急迫。脉象沉弦,舌色暗紫苔白腻。辨证为肾虚,痰瘀互结。
肺转移瘤肾虚痰瘀互结
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8岁女性患者,主诉昼间失神、频频点头、持物落地,伴易哭闹、烦躁夜眠差、不欲饮食、大便溏软。脉细弦,舌澹红无苔,面色不华。中医诊断为阴痫,证属痰浊内伏、肝脾失调。
失神发作心肾不足肝脾失调
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患者32岁,女性。主诉5年前人流后不孕,月经先期,经量中等,经色红,质粘稠。形体瘦弱,面色萎黄,手足心发热,心烦少寐,健忘。舌红少苔,脉细略数。中医诊断为阴虚火旺,精血不足。病机为肾阴亏虚,相火偏旺,血海蕴热,耗伤精血,冲任俱虚,胞宫失养。
月经先期精血不足肾阴亏虚阴虚火旺
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患者27岁,男性,主诉精液自流1个月余。舌质红、苔薄黄,脉弦。中医病名属流精病,证型为阴虚火旺,病因病机为肾阴不足,相火妄动。舌象澹红、苔薄黄,脉弦。
精液自流肝肾阴虚虚火内扰阴虚阳亢
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女,56岁。自觉全身烘热汗出,手脚心热,夜间为甚,烦躁易怒,情绪低落,月经紊乱,眠差,口干,便结。舌红少苔,脉细数。汗证,阴虚火旺型。
汗证阴虚火旺月经紊乱烦躁易怒
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李某某,43岁。右胁痛,肝区压痛,寒热如疟疾状,舌苔薄白,脉弦数。肝硬变,慢性胆囊炎。面色苍黄,舌苔边白中黄厚,脉弦而数。寒热互结,肝郁日久,邪实正虚。长期有轻度黄疸,腰痛,肝区压痛如石重,右上肢发麻。
肝硬变慢性胆囊炎肝郁寒热互结
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32岁女性,主诉再婚后2年未孕,月经周期40~50天,经量少,色澹,无块,伴下腹隐痛,无经前乳房胀痛。舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名不孕症,证型肝肾不足,病因病机为肝肾阴虚,气血亏虚。四诊信息包括舌澹红,苔薄白,脉细。
继发不孕肝肾不足血瘀
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