患者纳谷衰少,口舌糜点,牙龈肿痛,妨于咽饮,便溏如痢,苔腻布,脉左濡弦,右濡滑。气阴两亏,无根之火易于上升,脾胃不运,湿浊留恋。面色萎黄,舌苔腻,脉象左濡弦,右濡滑。病程较长,证属气阴两亏,湿浊上浮,脾胃运化失常。
发背溃烂气阴两亏脾胃不运湿浊留恋
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患者汗后热不解,腹痛矢气后缓解,背闾酸痛,入暮心跳气急,口甜舌腻,脉缓。湿滞不化。面色萎黄,舌苔厚腻。声音低微,无特殊气味。背酸腹痛,午后发热,头额蒙胀。脉缓。
疑似怀孕湿滞不化
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患者35岁,女性,主诉腹泻,病程持续数月,反复发作。主要症状为大便稀黄如水状,每日多次,腹胀肠鸣,腹部畏冷,口渴不欲饮,纳少,小便短黄。舌质红,苔黄腻厚,脉滑数。舌质澹红,苔黄滑,脉小滑数。病因病机为湿热内蕴,传化失常,湿热留滞,脾胃已虚,脾运失健,肠失传化,清浊不分。
泄泻湿热内蕴脾胃虚弱舌苔黄腻
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患者四十余岁,高热两日,头项及胸部现猩红色细疹,咽痛,口渴,神倦思睡,大便五日未行。猩红细疹满布全身,高热稍降,咽痛仍存,口渴,不食便结。胸项细疹退,高热下降,大便不通,仍不思食,咽痛稍减,微咳。猩红细疹退净,表皮落屑,体温正常,咽痛止,咳嗽未减,大便通,仍不思食。咳减,痰少,略思饮食,气短身弱。猩红热,高热,咽痛,疹出,便结,咳痰,气短。面色红赤,舌红苔黄,脉数。声音嘶哑,口气臭秽。神倦思睡,不食,便结。脉数。
猩红热热毒咽痛便结
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女,31岁,胃脘胀痛持续半个月余,喜温喜按,按之痛减,吐酸,痞胀,欲呕,嘈杂,得食则缓,纳差,大便不成形,神疲肢倦,乏力。舌质偏淡,苔白腻,脉细。中虚(脾胃气虚)气滞证。
胃痛脾胃气虚肝气郁结气滞
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76岁女性,近2个月心中烦乱,悲伤欲哭,喜食辛辣,外感后遗留咳嗽,咯黏痰,鼻音重。五脏失和,心脾郁滞,清窍不畅。面色无华,舌暗胖大,脉弦细。外感风寒,内伤七情,肺脾失调,痰浊阻滞,气机不畅。
心烦欲哭五脏失和心脾郁滞清窍不畅
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患者女性,48岁。主诉头痛、发热、全身酸痛、恶风无汗、胸闷、不思饮食、渴不欲饮、咳嗽气喘,病程5日。中医诊断为湿热壅滞,水气泛滥。病因病机为湿热壅滞,阻碍气机,复感外寒,肺气郁闭,水道不通。望诊见全身高度浮肿,面目眼睑水肿明显,两下肢凹性浮肿。闻诊无明显异常。问诊见纳呆、神疲、胸满气喘、倦怠嗜睡、恶心呕吐。切诊未提及脉象。
急性肾炎尿毒症湿热壅滞水气泛滥
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患者30岁,男性。主诉口苦,左侧眼眶疼痛,涕量多色黄。病程近2个月。中医诊断鼻痔鼻渊。病因病机属胆热,痰浊内阻。舌薄苔,边有齿痕,脉实。面色正常,舌象薄苔,脉象实。问诊见口苦、眶痛、涕黄,病史有鼻息肉多次手术史。检查见左鼻中道、上道有小息肉,右中甲肥大有息变倾向,嗅裂消失。
鼻痔鼻渊胆热化浊不力多涕
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患者男性,28岁。主要症状为胆系感染、败血症、中毒性休克、发热、恶心呕逆、无尿。病程未明确。中医病名包括癃闭、小便不利、湿热内伏、面肢虚浮、大便溏粘、呕逆、腹胀、头重欲睡、少神。证型包括温热病邪内伏阳明、湿从下利、热随湿去、阴损之后导致阳衰不济、清阳不升、浊阴不降。望诊见面目身黄、舌干质红、齿燥、舌苔薄黄转润、舌苔薄腻。闻诊未明确。问诊包括发热、恶心呕逆、无尿、小便自利、尿色溷浊、身重胸闷、心中烦扰、头重少神、不欲言语、时而欲睡、呕逆不食、大便溏粘、腹胀、口粘、疲倦少神。切诊脉象滑数有力、脉仍滑数、脉沉滑而细、脉沉缓两尺细弱。
败血症癃闭湿热内伏阴损阳衰
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患者38岁,男性,主诉暑湿挟杂,郁滞气分,肺胃不宣,身体灼热,神识恍惚,夜不成寐,口渴喜饮,烦躁,耳聋,汗出热不解,小溲短少,大便后溏。舌象中间黄糙带腻,边白,舌质绛。脉象沉细数而有力。病情变化中见白瘖增多,身热未退,神识时清时煳,口渴恣饮,胸中气闷,汗出溱溱,小溲赤,胃气渐醒,仍见潮热,五心烦热,夜间少眠,胃纳不佳,小溲色黄,大便未下。舌苔薄白而润,脉缓小。
湿温症气阴两伤湿热郁结风动厥闭
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患者年龄59岁,男性。主诉右足皮肤红肿热痛1个月余,病史糖尿病2年余。中医病名消渴、丹毒,证型皮肤湿热,阴伤血瘀。舌质淡红黯,舌苔中央黄厚腻,舌边少苔。脉沉弦。餐后2小时血糖13.28mmol/L。
糖尿病丹毒皮肤湿热阴伤血瘀
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患者左腋至乳房、肩臂颈项硬肿,日夜掣痛,脉细神羸,气血俱虚。病因病机为抑郁伤肝,思虑伤脾,气动于中,木火夹痰上升,少阳经气郁结。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象细弦涩,证型为肝脾郁结,气与痰滞,石疽坚肿,咽肿喉痹,牙紧颈酸,项胀,厥少不和,经络壅塞。中医病名为石疽。
石疽肝郁气滞痰凝
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患儿徐姓童,高热,结膜肿赤,流泪羞明,涕多,咳嗽,颊粘膜有小白水泡,咽痛,烦躁易哭,疹色鲜红,疹已出透,结膜红肿,咳嗽较多,口渴思饮,咳嗽减,热退,结膜红肿渐消,舌苔黄垢,不思食,体温未如常,体弱。麻疹“内疹期”,外疹已现,疹已退净。面色红,舌苔黄垢。声音正常,无特殊气味。脉象未提及。
麻疹内疹期风热壅肺热毒内盛阴虚内热
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10岁女性患者,主诉发热、咽喉及左腮部疼痛。病程3天。中医诊断为腮腺炎。证属毒热炽盛,波及营血。望诊见舌红绛偏干,苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见身热神倦,口澹不渴,纳少不馨,双下肢紫癜。切诊见脉弦滑而数。
腮腺炎过敏性紫癜毒热炽盛营血热盛
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患者男性,40岁,病程一个月,身热不解,下午及傍晚加重,体温达39℃以上,神识不清,呓语,胸闷烦躁,耳聋失聪,口渴恣饮,谷粒不进,大便久闭,小溲短赤。舌苔根中黄糙带腻,两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂,气阴两伤,属湿温病。舌象黄糙带腻,脉象细数有力。
湿温病暑湿夹杂气阴两伤湿浊滞三焦
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患者发育之年,身热绵延月余,胸阻脘闷,咳呛泛恶,耳聋肢搐,齿出血,舌苔灰腻而坚,脉郁数不扬,肌肤燔灼。湿蒙于外,热伏于中,壅塞三焦肺胃气营之间。面色无华,舌苔灰腻而坚,脉来郁数不扬。耳聋肢搐,咳呛泛恶,胸闷腹胀,大便不通,鼻出血,腰软呓语,肌肤灼热。脉弦细而数,两尺沉取无力。舌根仍坚腻不退,舌尖腻苔略化,舌根仍坚腻不退,舌尖渐现绛色,苔仍灰腻而浊,舌边尖微红,中央及根部仍腻,上面微罩灰黑,舌质转化微红,根苔仅余薄白。
发热月余湿热内蕴三焦壅塞肺胃气营
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男,34岁,两腰及下肢关节疼痛十年余,伴失眠。舌苔薄腻,左脉弦涩,右脉沉小缓软。体虚风湿郁滞不解。舌象薄腻,脉象左弦涩,右沉小缓软。
腰痛风湿湿阻失眠
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患者女性,48岁。主诉反复头昏痛伴咳嗽10余天。头痛沉重,口干苦,干咳,纳稍差,眠差。有慢性乙肝病史。中医诊断头痛,证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴,上犯清窍,肺气不利,湿阻中焦。望诊见舌厚腻。闻诊未提及。问诊见头痛沉重,口干苦,干咳,纳差,眠差。切诊见脉沉滑。
头痛湿热内蕴脾虚痰浊
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四岁患儿,轻度发热,胸部水疱,瘙痒,烦躁易哭。外感邪毒,邪郁肌表,肺卫失宣,兼有湿热内蕴。面色正常,舌苔薄白,脉浮数。症状以发热、水疱、瘙痒为主,病程较短。
发热水疱烦躁易哭肝经郁热
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患者男性,32岁。高热、咳嗽咯痰、气急,病程约20天。中医病名属温病,证型为热邪疫毒,直犯肺胃,肺热壅盛。主要症状为面色正赤、微热、口渴、唇干、咳嗽气急、痰白黏、有汗、大便2次/日。舌质红、苔黄腻,脉细弦。
肺热壅盛正气被遏邪气受挫恢复期
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