患者男性,年龄未提及。主要症状包括头痛、咳吐血痰、鼻衄、咽痛、寒热交作。病程未明确。中医病名未明确,证型包括阴分不足、肺胃热郁、湿热乘肝阳上越、外邪袭之。病因病机涉及湿热、外邪。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉弦数,两关大,后诊脉弦大兼滑,脉数大亦平。
阴分不足肺胃热郁湿热并盛肝胃郁盛
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患者稍劳动即脱肛寸许,坐卧不安。气虚下陷。面色苍白,舌淡苔薄,脉虚无力。
脱肛气虚下陷中气不足
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刘某某,女,59岁。主诉气促痰阻,饱气纳呆,咳引遗尿,舌体胀痛不适。病程未明确。中医病名舌癌。证型瘀毒阻络。病因病机瘀毒致营血交换循环受阻。舌体质淡偏短大,边侧胖有齿印及剥象,舌右中侧呈乳腐样,内伏紫黑色菜花样聚结。脉象未提及。
舌癌瘀毒聚结肝气郁结痰阻气促
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患者35岁,女性。主诉血小板减少性紫癜三年,两下肢紫癜成片状,月经量多、色紫有块,头昏、乏力、食纳不佳、心烦、手足心热。舌尖赤,脉沉滑。辨证为阴虚内热,热迫血行,溢于脉外。
血小板减少性紫癜阴虚内热热迫血行五心烦热
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杨女 痛经 血色黑凝 湿热客于血分 弦滑而实 两关皆盛 尺位稍紧涩 湿热与气并郁 血分受阻
痛经湿热客血分血色黑凝弦滑脉
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患者发热咳嗽,气胸及胸肺积液,肩胸疼痛。发热咳嗽持续数月。中医病名属肺痈。证型属热毒壅肺,痰瘀互结。病因病机为外感风热,邪毒入肺,肺失清肃,痰热壅肺,瘀阻络脉。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。声音低弱,咳痰黄稠。脉数,脉弦。
肺痈肺热痰瘀互结气滞
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34岁男性,全身散在性紫癜,上、下肢瘀斑,牙衄,病程近2年。面色略虚黄,舌质红少苔,脉弦细数。头晕乏力,腰酸,肌肤灼热,手心烦热,牙衄夜间自溢。内伤发斑,阴虚内热型。紫癜及瘀点分布于两下肢及腰背部,血小板显著减少,骨髓象提示巨核细胞异常,血小板罕见。
血小板减少阴虚内热肝肾不足肌肤灼热
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患者年龄34岁,主诉经期过长30天未净,量少而干,色暗。小腹胀痛,腰背痛,乳胀。舌质暗,苔薄腻,脉细涩。中医诊断经期过长,证型为气血不足,经血运行不畅。西医诊断功能性子宫出血。
经期过长气血不足血行不畅小腹胀痛
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患者吐血十余日,肝肺气郁,湿热所阻,胸膺两胁际不适。脉滑数而弦。舌苔白腻。肝肺之气未调,左半肺络太空,呼吸之气不匀,左胁上冲动而为心跳,咳时痰壅。病程十余日。中医病名属吐血,证型为肝肺气郁、湿热阻络。病因病机为肝肺气郁、湿热所阻。望诊见舌苔白腻,闻诊未见明显异常,问诊见咳痰、胸胁不适,切诊见脉滑数而弦。
吐血肝肺气郁湿热阻肺脉弦滑
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患者40岁,男性。主诉脱发1年余,头顶后部有7厘米×5厘米椭圆形脱发斑,境界清楚,皮肤正常,表面光滑,无皮炎,眉毛稀疏。精神萎靡,倦怠乏力,头晕目眩,腰酸膝软,脉沉细数。中医诊断为肝肾阴虚,血虚风燥所致脱发。舌红润,苔薄白,脉缓如常。
脱发肝肾阴虚血虚风燥
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患者经漏未止,外邪束闭内热。舌象未提及,脉右寸关盛。中医病名属经漏,证型为流产伤阴,肝失凭依,脾湿血合,肝邪过盛,迫肾水。病因病机为外感邪气,内热未解,肝气郁而伤阴,脾湿与血相搏,致经漏不止。
经漏未止外邪束闭内热未解肝失凭依
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李某某,女,77岁。多年结肠炎及肛裂史,食伤致腹痛咳嗽,肛周肿痛渗血。主诉近日饥口干、气促尿短、阵作寒热,每日如厕30~40次,泄鼻涕样带血黏稠液。面色瘦极神衰,双目深陷而赤晦。舌象未提及,脉象未提及。西医诊断为混合痔恶化、气管炎、尿道炎、直肠肿瘤。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为食伤、内伤七情、肛周感染。四诊信息包括望诊瘦极神衰、双目深陷而赤晦,问诊饥口干、气促尿短、阵作寒热,每日如厕频繁,泄带血黏稠液。
结肠炎肛裂食伤肠热
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陈某,女,42岁。乳衄3年,经前胸胁乳房胀痛,月经紊乱,右乳头血性分泌物。中医病名:乳衄证。证型:肝郁脾虚,血不循经。病因病机:肝郁脾虚,血不循经。面色正常,舌淡红,苔薄白。声音正常,无特殊气味。胸胁乳房胀痛,月经紊乱。脉弦细。
乳衄证肝郁脾虚血不循经
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患者年龄37岁,女性。主诉鼻衄鲜红,量多,伴心烦、口黏口渴、大便结、小便黄。病程短。中医病名鼻衄。证型热邪入里,胃热燔盛,血热妄行。病因春节饮食不节,过食油煎辛辣之物。望诊舌质红有瘀斑,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见心烦、口黏口渴、大便结、小便黄。切诊脉沉数有力。
鼻衄胃热燔盛血热妄行舌红苔黄
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患者男性,36岁。主诉肛门左侧肿痛3天。舌质红,苔薄黄。脉弦数。肛门左侧红肿明显有波动感。诊断为肛痈(实证)。复诊时仍见舌质红,苔薄黄,脉数。
肛周脓肿实证热毒气血瘀滞
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患者50岁,男性,主诉脱发多年,晨起及睡眠时脱发明显。中医病名脱发,证型未明确提及,病因病机涉及血分不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示长期消化不良,病程较长。切诊未提及。
脱发血虚血瘀肾气弱
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女,59岁,咳血、胸闷、气短、烦躁、纳差,病程较长。肺积,气阴俱虚夹瘀,肺脾两虚夹瘀,脾肺两虚,痰气阻胸,肺气阴两虚,肺失肃降,痰湿内阻,脾胃气虚。舌质澹红,苔薄黄,脉缓细。
肺癌气阴两虚痰湿内阻脾胃气虚
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男,24岁,皮肤紫癜反复不愈5年余,以四肢为主,尿蛋白微量,红细胞3~5个/HP,偶有腰酸。紫癜。舌质紫暗,苔白滑润,脉弱。
紫癜气血不足瘀血阻滞
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患者38岁,男性。主诉脱发10余年,以头顶为显,伴轻度耳鸣,皮肤油脂多,轻度瘙痒。舌暗红苔薄黄,脉弦滑。诊断为脱发,辨证为肝肾不足,气血两虚。
脱发肝肾不足气血两虚
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患者47岁,男性,主诉咳嗽、痰中带血、咽痛咽干、口苦、胸闷、呼吸不利,病程3年。中医诊断为阴虚肺燥,血热伤络。舌质红苔薄黄,脉弦细。病因为阴虚火旺,血络受伤。
支气管扩张阴虚肺燥血热伤络阴虚火旺
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