患者37岁,女性。主诉尿中带血,小便灼热刺痛,伴心烦口干,大便干。病程10余日。中医病名血淋。证型湿热下注,热迫血行。舌象舌尖红,苔黄,脉弦数。
血淋病湿热下注热迫血行心烦口干
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患者女性,病程较长。主诉黄疸,伴有脘胁痛楚,口渴,小便短少。舌苔白腻,脉滑大而数。湿热郁阻,气机不畅,热象较盛。面色晦暗,舌象白腻,脉象滑大而数。
黄疸湿热郁阻气机不畅热象较盛
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患者为中学教师,男性,病程8年,秋冬发作,咳血、哮喘、呼吸困难、痰鸣如锯、口唇发绀、大汗淋漓。舌嫩苔白,脉滑细数。中医病名属咳血、哮喘,证型属阴虚劳热,病因病机为肺肾阴虚,虚火灼络,血溢脉外。面色少华,舌象嫩苔白,脉象滑细数。
肺结核支气管扩张阴虚劳热气血瘀阻
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患者男性,42岁。主诉腹痛腹胀、嗳气欲吐、大便稀溏、肛门灼热、心烦口渴、小便黄。病程短期。体征见口唇红赤干燥,舌质深红,舌苔黄厚而腻,腹胀痛拒按,脉弦数。诊断为湿热阻滞,运化失司。病因病机为湿热内蕴,阻滞中焦,运化失常。
湿热阻滞运化失司腹胀痛拒按舌苔黄厚
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患者主诉头皮瘙痒有皮屑,头发油腻,脱发,寐差多梦。舌淡红,苔薄白,脉沉。辨证为肝肾亏虚,湿夹风邪伤血证。舌象淡红,苔薄白,脉沉。病机为肝肾阴虚,发失濡养,风湿外受,湿阻气机,血瘀血虚,内风外风相感。诊断为脂溢性脱发。
脂溢性脱发肝肾不足湿夹风邪血虚风燥
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患者38岁,男性。主诉呕血、柏油样便、呕吐咖啡样液体、胃中嘈杂隐痛、口干口苦、头晕、乏力、汗出、站立不稳。病程12年,间断复发。舌红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断胃火炽盛,血热妄行。病机为胃气本虚,复因饮酒过度,内外火邪相引,灼伤血络,血随气上逆为呕血,下溢肠道则为便血。
呕血便血胃火炽盛血热妄行
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59岁男性,咳引胸痛,痰黄稠,目涩昏花,舌质红带紫滞,舌尖细长,舌根苔浊黄腐,脉鼻准色赤晦,下睑胞赤晦热,肢肤冷而汗黏腻,病程自8月25日至9月18日,诊断为甲型H1N1流感所致左下肺肺炎及胸膜感染,病机属下焦湿浊阻滞,肺卫失固,营血失正。
甲型H1N1流感左下肺肺炎胸膜感染肺热
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患者24岁,男性,突发眩晕及复视,病程自2008年9月3日起。主诉为复视重影,伴有目珠微突、左上睑下垂、睑陷目突、项下甲亢囊肿。舌质淡,舌形偏短促,舌根厚苔微黄浊。目象显示阴虚尿赤浊短,脾肺气虚。辨证为脾虚肠滞、肝肾阴虚、尿浊结石,病机涉及肝郁气滞、阴虚火旺、下焦湿阻。脉象未提及。
胃痛淋病甲亢眩晕
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患者年龄31岁,男性。主诉头发易掉年余,轻梳则掉,头发稀疏。伴随症状腰膝酸软,情绪忧郁不乐。舌淡红少苔,脉弦细。中医病名为斑秃,证型为肝肾精血不足、血虚生风。病因病机为肝肾精血不足,血虚生风,发失所养。望诊见舌淡红少苔,切诊见脉弦细。
斑秃肝肾不足血虚风燥脉弦细
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患者年龄43岁,男性。身体灼热,躁扰不安,时有昏狂谵语,斑疹显露,疹色紫黑,鼻出血,尿血。春温。邪热入营动血。面色晦暗,舌质红绛,脉数。鼻出血,尿血,斑疹显露,昏狂谵语,躁扰不安。脉数。
春温邪热入营血分热盛斑疹紫黑
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患者年龄29岁,女性。主诉阴痒、经带失正、不孕、下肢湿癣。病程自2001年产后至2007年5月。中医病名霉菌阴痒、积毒不孕。证型脾肠有毒、下焦伏毒、经带失正。病因病机外感霉菌、内伤积毒、肝郁气滞。望诊头额及唇口黄晦,布生疹毒疖疮,下睑胞及目内角黄晦陷,左小腿前外侧瘀毒聚结,双脚盘下疱疹疮毒。闻诊未提及。问诊有经带失正、尿赤浊短、尿道炎、宫颈炎、左乳房胀痛、肥胖症。切诊未提及。
霉菌阴痒积毒不孕脾肠有毒聚
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患者女性,47岁。主诉暴崩下血,色紫黑有血块,病程8天。症状包括面色萎黄,唇、眼睑少血貌,心悸气短、头晕。舌质澹,苔白,脉细弱。诊断为气虚血少。病因病机为气虚血少,导致崩漏。
暴崩下血气虚血少面色萎黄心悸气短
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患者年龄34岁,男性。主诉脱发2个月。主要症状为头发片状脱落,无瘙痒,伴腰膝酸软,偶有遗精,失眠,小便清长。舌澹红,苔薄白,脉沉细。中医病名为脱发,证型为肝肾亏虚,病因病机为肝肾亏虚,血虚无以养发而脱落。
脱发肝肾亏虚血虚失眠
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闰某,47岁,男性。眼底出血,视物不清。糖尿病5年,白血病1年。白血病性视网膜炎,出血。舌苔白腻,脉洪大而数。眼底窥不进,网膜血管火焰状出血,静脉怒张,眼压高。内有郁热。
白血病性视网膜炎肝经郁热肝阳上亢气滞血凝
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患者54岁女性,主诉双眼视物模糊3年,近2个月加重。症状包括头痛头晕、耳鸣腰痠、面赤口干、小便短赤、夜梦纷纭。舌红少津,苔薄黄,舌下络脉瘀滞,脉弦细略数,双尺无力。中医诊断为肝肾阴虚,虚火灼络。病机为肝肾阴虚,虚火灼络。眼底检查示视网膜血管弥漫性出血,动脉血管弯曲度增加,动静脉交叉压迫,黄斑区星芒状渗出物。高血压病动脉硬化眼底出血。
目衄肝肾阴虚虚火灼络高血压
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产后乳聚疡痈,术后损伤气血,经期复现,血量过多,肝家失养,经络空乏,周身酸疲,口渴多梦,肝胃并炽。脉象弦大而数。
产后乳痈肝家失养经络空乏肝胃并炽
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戈女,主症为肝家抑郁,热生于中,腹中积块未除,烦躁易怒。中医病名属肝郁,证型为肝气郁结,病因病机为情志不遂,气滞血瘀。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见烦躁易怒,病程未明确。切诊未提及。
肝家抑郁热生于中腹中积块气而动
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患者男性,39岁。反复咯血6年,咳嗽、咳痰,痰中带血。舌质红,苔薄黄,脉弦数。燥热伤肺,肺络受损。口干欲饮,喉痒,小便淡黄,精神差。吸烟史10年,每日10~20支。
燥热伤肺肺络受损口干欲饮舌质红
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患者年龄50岁,男性。主诉鼻衄反复发作十余年,伴有齿衄,刷牙时更甚。舌色青,苔薄黄,脉弦细,手掌心热。中医病名为鼻衄,证型为肝火上炎,病因病机为肝火上炎,迫血妄行。
鼻衄齿衄肝火上炎
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患者29岁,女性。皮肤紫斑时发时止3年,受热、烦劳加重。全身皮肤散有紫红色出血点,颜色较鲜,口渴,口干唇燥,五心烦热,颧红盗汗,腰膝酸软,头晕耳鸣,月经量多。舌质红,苔少,脉细数。中医辨证为阴虚火旺。
血小板减少阴虚火旺五心烦热颧红盗汗
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