侧柏叶

4岁女性患者，素体不足，易感，患湿疹、鼻炎、哮喘，病程较长。头眉脱发，面色白，神态乏，口唇干淡，舌苔薄白，舌质淡红，脉缓无力。中医诊断油风证，辨证肺肾气虚，病因病机为肾肺不足，气血失调。

3岁女性患者，反复咳嗽经久不愈，病程较长，偶尔咳嗽无痰，纳少。面色红，舌质红有点刺，苔少，舌中苔白厚，脉细。辨证为阴血不足兼有余热，食滞中焦。

女，4岁，咳嗽半月，咳则连声不绝，头面红胀，涕泪俱下，咳毕有鸡鸣样回声，入夜尤甚，目睛红赤。舌红、苔薄黄腻，脉细滑数。中医病名属咳嗽，证型属肝火犯肺，病因病机为肝火上炎，肺失清肃。望诊见目睛红赤，舌红苔黄腻。闻诊未提。问诊见咳嗽剧烈，咳声连贯，伴头面红胀。切诊见脉细滑数。

患者24岁，男性，双下肢紫癜反复发作1年3个月。主症为双下肢紫癜，渐融合成片，无关节疼痛、腹痛及肉眼血尿。舌淡胖，边有齿痕，苔少，脉细涩。中医诊断为血证（紫癜），辨证为气阴两虚夹瘀。病因病机为气阴两虚，瘀血内阻。

患者痰嗽、夜热、自汗、不寐、左胁痛如针刺、肌削不饥。中医病名属痰嗽，证型为肝肾阴虚，病因病机为内伤阴虚，虚火上炎。望诊见肌削，舌象未详。闻诊无特殊描述。问诊见夜热、自汗、不寐、胁痛。切诊脉象未详。

8岁男性，主诉下肢紫癜伴血尿，病程5个月。中医病名：紫癜性肾炎。证型：血热内瘀。病因病机：血热妄行。舌尖红，脉滑有力。尿蛋白(++)，镜下红细胞满视野。

4岁男童，头面黄晦，腹中饱气，嗜睡，病程长达8年余。胎黄，病因与难产致羊水呛肺及母孕期过食生冷寒凉致脾肾阳损。面色萎黄，舌象未提，脉象未提，病机属脾肾阳虚，气血亏虚。

患者38岁，女性。主诉脱发伴头皮油腻3年。腰膝酸软，口干，便秘与腹泻交替，眠差。舌红苔黄腻，脉弦数。额角、头顶头发稀疏，头皮油腻伴头屑多。中医诊断发蛀脱发，证属肝肾不足。病因病机为工作紧张、熬夜致肝肾不足。

患者流鼻血，三四日不止，昏迷。肺开窍于鼻，阳明之脉侠鼻。血热阳躁，神不内恬，木火之气偏盛，属于心与肝。面色红，舌红，脉数。鼻衄，血外溢，属肺胃二经，冲脉亦受累。火热之气乱于上，神明失主，瞀与郁冒皆昏迷之象。木郁之发，目不识人，风木之藏喜畅恶郁，郁则鼓动以逞其势至暴。冲逆之势甚者，肝为之厉。病机为木火上炎，血热妄行，神志昏迷。

女，30岁，胃痛隐作，时发时止，伴肌衄，病程未明确。胃阴亏损，阴虚火旺。舌质红少津，脉细数。腰部青紫斑块，对称性，齿衄，月经量多。

患者年龄38岁，男性。主诉头顶及左颞部头发成片脱落，病程2个月，伴有头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软。舌澹，苔薄白，脉细数。中医诊断为斑秃，证型属肝肾阴虚，病因病机为肝肾阴虚，气血不能荣养肌肤。脱发部位为头顶及左侧颞部，脱发面积如钱币大小，边缘清楚，伴有头皮脱屑。

59岁男性，低热不退1个月，伴紫红色瘀点瘀斑，五心烦热，全身软弱无力。舌质红，苔白干，脉数。中医诊断为毒热内蕴，灼伤血络，迫血外溢。病机为毒热内蕴，血络受损。舌红少津，脉数，五心烦热，低热反复，紫癜反复出现，腹泻便溏，肠结核，舌苔薄白，脉缓。

患者经血淋漓三月不已，崩下血块颇多。脉数大尚不甚弦。湿热素重，乘血分而迫之下行。崩漏日久，损伤正气，气随血脱，虚实夹杂。脉大而伏数。带下尚多，邪袭致寒热。湿热内蕴，热扰冲任血室，胞宫损伤，经血不得藏于胞宫，非时而下。

患者43岁，男性，胃病20余年，胸胃疼痛如针刺，大口吐血，血色黯红，有黑色块状。脉关部沉细而濡，两寸浮芤，尺部沉微。诊断为上消化道出血，气阴大亏，脾阳不足，气血两亏，肝脾失调，心神不足。面色苍白，精神委顿，少气懒言，饮食不思，头昏神倦无力。

患者年龄18岁，男性。主要症状包括乏力神疲、气逆作咳、痰中带血、恶寒阵热、下肢微肿、咳引肩背痛、小便赤浊短、大便秘结、口干纳呆。病程自2007年夏秋期间开始。中医病名为肺结核，证型为浊毒伤脾肾、湿饮停胸肺。舌质淡，边尖胖剥，有瘀点及溃疡，六脉细弦紧。辨证为浊毒伤脾肾、湿饮停胸肺。

陈温州，主诉月事后期，血分本虚，近乃超前，血分又热。曾伤阳络后，痰中带血，每从咳嗽喉痒而出。两部脉数，左关弦大。肝火独炽，肾水为亏。

7岁女性，主诉腹痛、关节疼痛、紫斑，病程2个月。中医病名紫癜，证型毒热蕴于血络，迫血妄行外溢。舌尖赤、苔白而干，脉滑数。全身乏力，嗜卧，自汗，溲赤，手足心热，满月面容，便秘。

女，52岁。便后流鲜血，持续10余天，每次流血量约20~30ml，少腹隐痛，头晕心慌。舌淡无苔，脉沉数。肛裂合并痔疮下血，证属脾气不足，失于统摄。

患者38岁，男性，反复血尿5年。腰部酸痛，四肢乏力，小便色黄如茶水。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为尿血，证属气阴两虚，湿瘀阻滞肾络。病程5年，因上呼吸道感染复发。既往体健，无糖尿病及高血压病史。体格检查未见明显异常。尿常规示RBC(+++)，WBC(+)，PRO(++)。

患者年龄22岁，男性。主诉咯血，色鲜红，每日皆有，总量达150ml，伴有咳嗽、痰稠、胸闷胸痛、烦躁易怒。中医病名支气管扩张咯血，证型肝火犯肺，迫血妄行。舌质红，苔黄，脉弦。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及劳累诱因。