便干

患者42岁，女性。主诉脘部胀痛、胸闷叹息、不能睡卧、嗳气频频、不思纳谷、便干难解。病程数日。中医病名属肝气郁结。病因病机为情志不畅，肝气郁结，影响脾胃功能。望诊见舌苔薄黄。脉象细弦。

患者50岁女性，主诉身体发胖、心烦意乱、心悸、四肢沉重、胸胁胀满作痛、大便常干。舌苔白而腻，脉象沉数而滑。诊断为支饮。病因病机属痰饮内停，气机阻滞。

1岁女童 咳嗽有痰 发热 烦急有汗 纳差 便干 咽红 苔白 脉滑 双肺呼吸音粗糙 风热互结 痰热壅肺 面色正常 舌象白 脉滑 舌象薄白 脉滑 舌象白 脉缓

患者34岁女性，主诉失眠多梦10余年，加重1年，伴心烦意乱、情绪低落、全身发热、手足心热、畏寒、口干、尿黄、便干、月经提前量多色红。舌澹红有齿印，脉沉细带数。辨证为阴虚内热，气弱外寒，心神失养，卫外不固。

患者男性，69岁。主诉记忆渐失3年余，高血压20年，5年前发生脑血栓，左半身不遂，行动缓慢，讲话费力，进行性记忆力减退，表情澹漠，大小便不能自知。舌苔薄白，舌质紫红有瘀斑，脉弦。CT检查有局灶性脑萎缩，缺血性积分量表8分。中医辨证为气滞血瘀痴呆。

女，50岁，胃脘胀痛、纳差反复发作3年余，胃脘胀痛，纳差，口干，便干3~7日一行，舌红，苔黄厚腻，湿热阻于中焦，腑气不通

患者55岁，女性，失眠3年余，伴心烦易怒。舌淡、苔厚腻，脉滑数。中医诊断为不寐，证属胆胃不和，痰热内扰。睡眠差，多梦易醒，头昏热闷胀，情绪焦虑，口干口臭，便干，5～6天1行。既往精神压力大，长期处于焦虑不安状态。

患者年龄30岁，女性。主诉月经延期1年。病程1a。中医病名月经后期，证型实寒型，病因病机血虚寒凝，瘀血阻滞。舌质暗淡，有瘀斑，舌苔白厚，脉沉紧。经初下腹部疼痛，喜温暖，月经干净后疼痛停止，伴食少纳差，大便干结，失眠多梦。

患者主诉排便间隔时间延长，便干不畅，小便略多，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉。中医病名为便秘，证型为肾阳不足，开阖失司。病因病机为肾阳不足，肠失濡润，气机阻遏。望诊见舌淡苔白，切诊见脉沉。

女，42岁，咳嗽胸痛，干咳痰少，痰中带血，咽喉干燥，气短声嘶，午后潮热，大便干涩，心烦不安。肺阴亏虚之证。体瘦，咽喉干燥，痰少涩而难咯，痰中带血，咳则胸痛，气短声嘶，两颊微红，午后潮热，大便干涩，时而干呕，心烦不安，舌质红无苔，脉细数。

患者年龄66岁，女性。主诉头晕、视物旋转1年余，加重1周。主要症状包括头晕、视物旋转、脑鸣、耳鸣、便干、口干苦、五心烦热、盗汗、乏力、睡眠差。舌象暗红、苔薄，脉象弦长。血压150/85mmHg。影像学诊断为双侧基底节区、半卵圆中心、双侧顶叶内多发小缺血梗死灶；脑白质疏松症。二诊舌象红，脉象数，舌苔黄干。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢、痰湿内阻。

男，67岁，头晕，头痛，眼胀眼花，面和手脚心热，失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结，病程1周，高血压病史6年。眩晕，阴虚阳亢，阴虚阳亢。面色潮红，舌红少苔，脉弦数。失眠多梦，腰酸腿软，四肢麻木，大便干结。脉弦数。

患者年龄22岁，女性。停经50余天，阴道流血近20天。舌质澹暗，苔薄黄，脉沉细。肾虚脾弱，胎元不固。月经量少，末次月经7月14日，孕产史G1P0，尿妊娠试验阳性，血HCG近1500U，B超宫内见孕囊有心管搏动。腰酸下坠，恶心纳差，乏力，大便干。脉沉细滑。

患者51岁，女性。主要症状包括口干、口渴、小便量多、多食易饥、双手麻木、乏力、眠差、大便干。糖尿病肾病病史。舌体红，舌苔薄白而干，脉弦细。中医诊断为虚火内盛、气阴两虚之消渴（糖尿病肾病）。病机为虚火内盛、气阴两虚。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

患者18岁女性，面部红疹3年，近3月加重，伴红丘疹、脓头、红晕及触痛。便干、心烦、经期提前、量多、面红热。舌边尖红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断肺风粉刺、脓疱疮（结节型），辨证毒热互结，蕴于肌肤。

61岁女性，主诉头皮、颈部、胸、四肢红色皮疹伴银白色鳞屑，病程30余日。皮疹色潮红，有出血现象，伴口苦口渴、小便黄、大便干。舌质红，苔少，脉细滑数。中医诊断银屑病，证型为热毒蕴于血分肌肤。病因病机为上呼吸道感染后热毒未清。望诊见舌红苔少，闻诊无特殊，问诊见口苦口渴、小便黄、大便干，切诊脉细滑数。

患者女性，46岁。主诉面部对称褐色斑片，伴多梦、多汗、心烦、便干、手足心热、经期不准、量少。病程较长。中医病名黧黑斑，证型肝肾阴虚，气血失和。舌微胖，舌色暗，苔薄白。脉沉缓。

六十余岁女性，耳鸣耳聋，尿黄便干，舌红有瘀色，苔白而干，脉数而浮取极弱，中沉取弦细。病位涉及肺、肝、肾，证型为阴虚血瘀蕴热。正虚为本，肝肾不足，卫外功能低下，易受外邪。

男，31岁。全身散在红斑、丘疹，皮肤瘙痒，脱白色鳞屑，搔之鳞屑脱落、发亮薄膜和小出血点。皮损逐年增多、扩大，反复且逐年加重。皮损部位全身泛发，以头皮、眉和耳部为多，边界清楚，附有红色丘疹、白色鳞屑，皮损鲜红，头发呈束状，皮肤、头发油腻，皮肤潮红炽热。身热，口苦，口渴甚，尿黄赤，大便干。舌质暗红，苔黄厚腻。脉滑数。中医诊断白疕，证型热毒蕴结。

12岁男性患者，主诉为小腿结节样皮疹伴剧痒，病程一年。皮疹呈红色丘疹及红褐色结节，广泛分布于四肢及胸腹部，伴搔抓后血痂或脓痂，右侧面部有苔藓样改变。伴口干喜冷饮，大便干，小便黄，舌质红，苔腻微黄，脉弦数。中医辨证为湿热内蕴、脾胃虚弱。现症见阵发性瘙痒，舌红苔黄腻，脉弦数。