便干

张某，44岁，男性。脱肛数年，伴便干、腰痛、胃痛、呃逆、眼干、心悸，午后加重。右手指弦大，左手指沉伏。舌上满布白苔，脉数。舌象白苔，脉象弦大沉伏。眼干、口干、便干、胃痛、呃逆、心悸、腰痛、午后症状加重。

女，32岁，白带量多色黄有异味，小腹及腰骶部疼痛，病程4个月。慢性盆腔炎，证属湿热下注。舌红，苔黄腻，脉弦滑。外阴瘙痒，纳差，口干苦，大便干结，小便黄。阴道黏膜轻度充血，分泌物量多色黄，宫颈中度糜烂，右侧附件压痛。B超示右侧附件炎性包块。

翟某，男，32岁，口眼㖞斜5天，加重2天，面部感觉不适，颜面向左歪斜，饭食漏食，饮水外流，鼓腮漏气，目闭合不全，额纹消失，大便干结，小便短黄。中医诊断口僻（急性期），证属肝胆湿热。望诊面色正常，舌质澹，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有面部症状及二便异常。切诊脉弦稍滑。张某，女，39岁，汗后纳凉受风后面部右歪，言语不利，鼻唇沟、嘴向右歪，额纹消失，额头僵硬，眼球外露，鼓腮漏气，患侧残留食物，乳突部疼痛，耳廓和外耳道感觉减退，口角流涎，便干，尿黄，月经量少色黯有血块，白带多色黄有味。证属湿热蕴结，热邪上犯。舌质稍红，舌体歪斜，舌苔黄腻，脉弦滑数。

患者34岁女性，主诉失眠多梦10余年，加重1年，伴心烦意乱、情绪低落、全身发热、手足心热、畏寒、口干、尿黄、便干、月经提前量多色红。舌澹红有齿印，脉沉细带数。辨证为阴虚内热，气弱外寒，心神失养，卫外不固。

患者男性，69岁。主诉记忆渐失3年余，高血压20年，5年前发生脑血栓，左半身不遂，行动缓慢，讲话费力，进行性记忆力减退，表情澹漠，大小便不能自知。舌苔薄白，舌质紫红有瘀斑，脉弦。CT检查有局灶性脑萎缩，缺血性积分量表8分。中医辨证为气滞血瘀痴呆。

女，50岁，胃脘胀痛、纳差反复发作3年余，胃脘胀痛，纳差，口干，便干3~7日一行，舌红，苔黄厚腻，湿热阻于中焦，腑气不通

4岁女性患者，咽痛3天，流涕，干咳无痰，纳差，口渴，大便干。形体略瘦，口唇红，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，左侧有脓点。舌红，苔薄黄腻，脉浮滑数。中医诊断烂乳蛾，辨证肺胃热盛。

产后发热6天，身热灼手，头痛如刺，两太阳穴痛剧，双肩肘关节痛，少食呕恶，脘闷，小腹部隐痛，压痛明显，大便干，小便黄，产后恶露量少色暗，舌暗苔薄白，脉数，证属产后血瘀受风。

女，42岁，咳嗽胸痛，干咳痰少，痰中带血，咽喉干燥，气短声嘶，午后潮热，大便干涩，心烦不安。肺阴亏虚之证。体瘦，咽喉干燥，痰少涩而难咯，痰中带血，咳则胸痛，气短声嘶，两颊微红，午后潮热，大便干涩，时而干呕，心烦不安，舌质红无苔，脉细数。

患者年龄66岁，女性。主诉头晕、视物旋转1年余，加重1周。主要症状包括头晕、视物旋转、脑鸣、耳鸣、便干、口干苦、五心烦热、盗汗、乏力、睡眠差。舌象暗红、苔薄，脉象弦长。血压150/85mmHg。影像学诊断为双侧基底节区、半卵圆中心、双侧顶叶内多发小缺血梗死灶；脑白质疏松症。二诊舌象红，脉象数，舌苔黄干。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢、痰湿内阻。

患者54岁，女性，主诉多汗7年余。畏寒自汗、眠差、纳呆、口苦、溲黄、便干。舌黯红，苔白腻，脉虚而弦数，至数不齐。中医诊断自汗，证属气阴两虚，夹杂少阳营卫不和，心神失养。

患者女性，46岁。主诉面部对称褐色斑片，伴多梦、多汗、心烦、便干、手足心热、经期不准、量少。病程较长。中医病名黧黑斑，证型肝肾阴虚，气血失和。舌微胖，舌色暗，苔薄白。脉沉缓。

患者55岁，男性，主诉哮喘8年，近日感受风热，出现身热、痰吼、咯吐黄稠黏痰、咳甚则胸痛、不欲食、口干、小便黄、大便干。舌质偏红，舌苔薄黄而干，脉滑数。中医诊断为风痰热哮。病因病机属风热犯肺，痰热壅肺。

患者女性，45岁。主诉排便困难2年余，加重1个月。病程2年，近1个月症状加重。病史中见腹胀、便意但虚坐努责、大便坚硬如羊屎状、排便后肛周疼痛。情绪易怒，偶有头胀痛。舌脉未见具体描述。腹部膨软，未及压痛。中医诊断为便秘，证型为气秘。病因病机与情绪相关。

患者56岁，男性，主诉眩晕，形体肥胖，体重逾200斤。中医诊断眩晕，证属痰热瘀滞。面色红赤，油光满面，口臭便干，大便七至八日一行，舌黄垢厚，脉弦滑，按之力盛。病因平日恣食高粱厚味，致痰食积滞互阻肠胃，三焦不畅，痰阻经络。

男，57岁，咳血一周，体瘦形疲，口干嗜饮，便干，咳血色鲜偶有暗黑血，左下肺可闻干性啰音，脉滑，舌暗红，苔薄白微黄，阴虚气弱之质，病程一周，两下支气管炎、支气管扩张，无表证，无肺热动血之象。

19岁男性，面部散在小丘疹2个月，口渴，大便干，小便黄。粉刺，肺胃蕴热型。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。

6岁女性患者，主诉双目外眦常红，甚时流水或流血，病程未明确。舌紫暗红，苔薄黄，脉细弦。二诊时舌紫暗，苔灰黄腻，脉细弦。症状包括便干、盗汗，平素有过敏性皮疹。

女，61岁，口泛大量酸苦水半年余，胃溃疡病史25年，贲门炎，反流性食管炎，慢性浅表性、萎缩性胃炎。上腹部痞塞不通，触之硬满而痛，食道烧灼感，失眠多梦，乏力，便干。舌紫苔薄黄，脉弦细。辨证属久病胃气虚弱，痰热蕴结，升降失和。

6岁女童，高热39.2℃，咳嗽，咳痰，病程自8月起，体温持续波动于37.5℃，伴乏力、畏风、自汗、寒热往来、口苦咽干、不欲饮食、便干。舌淡，苔薄微黄，脉细数。辨证为正气不足，营卫失调，少阳失和，阳明郁热。病因属风温犯肺，邪气入里化热，伤津耗气，余热留恋三阳经。