便秘

患者年龄61岁，女性。主诉肌肤眼目发黄7个月余，伴寒热时作，胸脘胀闷，右上腹痛，纳谷呆滞。中医病名黄疸，证型肝脾失调，湿热郁蒸。病因病机肝失条达，脾失健运，湿浊内阻，郁遏化热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见寒热时作，胸脘胀闷，右上腹痛，纳谷呆滞。切诊未提及。

患者男性，40岁。头痛剧烈，昏迷，夜寐不安，烦躁，身热，神情委顿呆滞，左半身不利，大便秘结，食纳减少。肝郁气逆，热迫血出，蒙闭清窍。面色晦暗，舌体胖，质干，苔黄燥，脉左弦滑，右较滑大。

程某，18岁，月经过少年余，量少，行经不适，乏力，便秘，小腹胀感，末次月经6月3日。舌苔薄黄，脉沉。诊断为月经过少，辨证为冲任不足，肝经郁热，后转为肝经经气郁滞，下焦湿热。

女，36岁，妊娠3个月。头痛，头部血管搏动不安，头晕，心慌心悸，手足发麻，失眠，左胁时痛，恶风寒，胃纳减，便溏。头痛，失眠，胁痛。肝气郁结，心脾两虚。面色如常，舌嫩苔薄白，脉弦。

患者年龄90岁，长期患哮喘、肺气肿、肺心病（心衰Ⅱ~Ⅲ度），病程30余年。主诉呼吸短促，平卧胸闷，坐起喘甚，心悸短气，喉中痰鸣，下肢浮肿，眼睑浮肿，语声无力，纳呆食少，大便秘结。舌质暗，苔白腐，脉沉细数无力，尺脉弱。中医诊断为五脏虚衰，痰饮阻肺，心肺瘀阻。望诊见面色晦暗，舌质暗，苔白腐。闻诊语声无力。问诊见呼吸困难，纳呆便秘。切诊脉沉细数无力，尺脉弱。

5岁男童，咳嗽4天，病程反复，每月1~3次。咳甚引吐痰涎及宿食，咽红疱疹，大便秘结。舌红赤、苔白腻微黄，脉细滑。证属痰湿内蕴，风邪外袭，肺失宣肃。

患者主诉大便秘结，腹胀，腹部膨隆。舌淡暗而紫，苔薄白润。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌淡暗而紫，舌暗红，舌淡红，苔薄白润，苔薄白。闻诊未提及。问诊见大便情况变化，腹部膨隆，痤疮。切诊未提及。

26岁女性，发热9天，午后热甚，胸闷腹胀，神志淡薄，口渴不欲饮，便秘不通。舌质红，苔黄腻，脉弦迟。腹软，脐周压痛，肝脾可触及。肥达氏凝集效价“O”及“H”均在1:160。湿温化燥，络伤血溢。

女，53岁。上腹部绞痛，疼痛向后背发散，伴恶心、冷汗、腹胀、便秘、低热。病程较长。中医病名：胆石症。证型：湿热蕴结肝胆，气机郁滞。病因病机：结石梗阻作痛，湿热蕴结肝胆疏泄不利。望诊：舌苔白。闻诊：未提及。问诊：上腹部绞痛，恶心，冷汗，腹胀，便秘，低热。切诊：脉弦滑，后变为弦细、沉滑、沉细滑。

患者年龄23岁，女性。主诉精神抑郁，易着急生气，困倦，易出汗，怕冷，大便3~4日一行。病程自2002年秋起。中医病名属郁证，证型包括肝郁化火，灼伤心肾、痰浊蒙窍，心神失养、气阴不足、郁热伤津，余痰尚存。望诊见舌象暗红而干或暗红，闻诊未提及，问诊涉及精神状态、情绪、排便等，切诊脉象沉弦、沉小弦、沉细、沉缓等。

患者75岁，主诉津亏热结便秘。舌红少津，脉细数。病程较长，二诊见便日行1~2次，胃下坠，烧心。三诊为老年便秘。四诊未见具体症状描述。中医病名为便秘，证型属津亏热结。病因病机为津液亏虚，内热炽盛。面色少华，舌红少津，脉细数。

年龄约5旬，主要症状为全身丘疹密布，瘙痒，抓后形成黑痂，病程2年。中医病名皮疹，证型血燥风秘，病因病机为津枯血燥，阳气与阴血不协调。舌红苔少，脉沉而稍数。夜间寒热发作，烦躁失眠，大便干燥排便费力。

患者50岁，女性，痔疮术后一周，大便粘滞难解。舌暗而青紫，苔薄白润，脉细弱。诊断为术后便秘，属气血不足，寒凝血瘀。

患者年龄34岁，男性。主诉发热恶寒，体温38℃，口渴，右侧膝关节红肿，行动困难，心烦不眠，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄而干，脉弦数。中医辨证湿热内蕴，邪从热化。

患者56岁女性，主诉四肢关节疼痛2年余，加重7月。中医诊断热痹。主要症状为四肢关节疼痛、肿胀、步态蹒跚、午后潮热、汗出、口渴善饮、口黏苦、大便秘结。舌黯红，苔黄腻，脉滑数。证属热痹，病因邪热痹阻阳明，经输不利，病机经热则痹，络热则痿。

患者年龄78岁，男性。主诉眠差1年余，加重半年。症状包括夜晚噩梦纷纭，内容多为恐怖、绝望、悲伤，每因噩梦惊醒，素有胃病史，便秘。舌淡红、苔白腻。脉沉弱略数、右寸滑。中医诊断为食郁失眠。病因病机为胃不和则卧不安。

患者血压180/98mmHg，头目胀痛，心烦善怒，口中干苦，面部潮红，目赤溲黄，耳胀耳鸣，大便偏干，舌苔黄腻，脉弦滑数。木火素质，肝阳亢盛夹痰上扰。面色潮红，舌苔黄腻，脉弦滑数。头目胀痛，心烦善怒，口中干苦，目赤溲黄，耳胀耳鸣，大便偏干。脉弦滑数。

患者年龄30岁，男性。主要症状为头皮、面颊、双耳潮红肿胀，糜烂渗液，结黄痂，伴瘙痒。病程较长，自15岁起有头皮出油、多屑、瘙痒，伴红斑。中医诊断为湿毒疡，辨证为肺胃湿热上蒸，兼感毒邪，热盛于湿。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

男，20余岁，素弱。腹痛便秘，发热，病程未明。瘀热内滞。舌红津枯不渴，微喜热饮，脉沉迟无力，气息喘促短，神志发狂奔走，言语错乱。脉微神衰，嗜卧懒言。

患者男性，病程4月余。主诉肛内肿物脱出。大便3~4日1次，质硬，后改善为每日1次，不干或成形。舌质光红，苔白腐，三关紫暗。诊断为脱肛、便秘。肛门部肿物脱出，伴有出血点，指纹紫暗，舌质暗红，苔白。脉象未提及。