僵蚕+舌质红+苔薄黄

患者28岁，男性。主诉左侧头痛，阵发性加剧3日，病程3年，每年3~4月间发作。症状包括痛处固定、锥刺样痛、眩晕、手指抖动、夜寝不安、大便秘结。舌质稍红，苔薄黄，脉弦数有力。中医诊断为偏头痛，辨证为风邪郁胆，气血失运。望诊见舌质稍红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊包括头痛性质、发作时间及伴随症状；切诊脉象弦数有力。

65岁女性，纳食喉堵且痛，气短微咳，有痰，脘闷，便燥，脉细弦，舌质红，苔薄黄。证型为气痰喉症，病因病机为气痰互滞，肠胃不和。

苗某，男，79岁。右眉上及面部疼痛6年，加重1年余，发作时如电击样剧痛，流涕，流泪，牙痛，目胀干涩，口干，睡眠差。舌质红，苔薄黄，脉沉细数。证属风热上扰，阴虚肝旺，气滞血瘀。病因外感风热，风热上扰；久病伤阴伤血，阴虚肝旺；气滞血瘀，络脉不通。

女，39岁，右侧阵发性头痛年余，遇怒加剧，痛如刀割，伴眼花、眩晕、耳鸣、心烦易怒、恶心欲呕、纳呆。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为偏头痛，证属肝郁化火，风火上扰。

患者年龄19岁，女性。主诉口角向左侧㖞斜1天。中医病名面瘫，证型风热阻络证。舌质红，苔白，脉浮滑数。体征包括右侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角向左侧㖞斜。局部有热感，口苦，食物滞留于口腔右侧颊部。二诊时舌质红，苔薄黄，脉细滑。

男，3个月，高热，喘息，无汗，唇紫，昏迷抽搐，面赤，舌红，苔白中心黄，脉浮，肺闭，外感风寒，肺气受阻，表邪化热，痰热内阻，肺失治节，升降不利，咳逆气急，表邪未解，外寒里热，内热炽盛，上扰神明，神昏抽搐，面色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数，舌质略红，苔白，脉细数，舌质微红苔白，脉细

9岁，发热头痛、喷射性呕吐、嗜睡、神志不清，视力障碍，右眼指数/1尺，左眼手动/眼前，瞳孔光反射迟钝，舌质红，苔薄黄，脉细数，视神经萎缩，久热伤阴证，舌红苔黄，脉细数

女，61岁，左乳癌术后4年，双肺、骨转移8个月，咳嗽重，咳痰少，右肋痛，纳眠可，二便调。舌质红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断乳岩（瘀毒阻络）。病程长，属晚期恶性肿瘤，有肺、骨及淋巴结转移。舌红苔黄，脉弦细，提示内有瘀毒，络脉阻滞。

患者女性，44岁。主要症状为头晕目眩、口眼㖞斜、面部表情动作消失、人中沟变浅偏向左。病程约3个月。中医病名为面瘫，证型为肝阳上亢，化热生风，风邪夹痰，壅塞经络。舌质红，苔薄黄，脉滑数。面色正常，声音无异常，气味无特殊，问诊提示急躁易怒、咽干、食可、二便调，切诊脉滑数。

患者24岁，男性，主诉发热伴咳嗽、胸痛7天。主要症状包括咳嗽、咳黄痰、发热、面赤、精神不振、纳呆、便秘。舌质红，苔黄燥，脉滑数。中医诊断为咳嗽（肺热炽盛），支气管肺炎。望诊见舌质红，苔黄燥。闻诊未见特殊。问诊提示发热、咳嗽、胸痛、纳呆、便秘。切诊示脉滑数。

患者女性，42岁。主诉咳嗽迁延2个月，夜间加重。症状包括咽痒引咳、胸次作痒、夜不能寐、痰少黏白、咳吐不爽、口干不苦。舌质红，苔薄黄而干。脉细弦。中医辨证为风邪犯肺，郁久化热，伤及肺津，复因燥气当令。

14岁女性患者，主诉乙脑后下肢痿软疼痛。现症见烦躁不宁、心悸乏力、患肢局部热痛、左下肢膝关节肿胀屈曲不能伸展、肌肉明显萎缩、不能行走、右下肢持杖可行走数步、口渴喜饮。舌质红，苔薄黄，脉细数而滑。诊断为痿证，辨证为湿热毒邪，流注经络关节，筋脉失养，气血郁闭。

患者30岁，男性，主诉右侧面颊麻木、耳后压痛、发音异常、口齿不清、闭目不全、口涎外流。病程3天。中医病名面神经麻痹，证属风痰入络，内有郁热。望诊见面部表情呆板，口舌歪斜，鼻唇沟变浅。舌质红，苔薄黄。脉弦略数。大便干，小便黄。

3岁男童发热咳喘3天，体温38.4℃，咳喘频作，喉中痰鸣，胸高气促，不能平卧，口唇发绀，心率110次/min，双肺布满哮鸣音及痰鸣音，舌质红，舌苔薄黄少津，指纹紫滞达气关。诊断为肺炎咳嗽。

王某 男 58岁 主诉：上感发热后尿隐血(+++)、蛋白(+++) 既往史：IgA肾病（中度系膜增生性肾小球肾炎） 现病史：血压120/90mmHg，尿量1850mL/24h，咽部红肿，苔白薄腻，脉略数 辨证：风热夹湿，搏结咽喉，热迫肾络 望诊：咽红，舌苔白薄腻，舌质红 闻诊：无特殊 问诊：无明显不适，尿量正常 切诊：脉略数，脉细数，脉细缓略弦 中医病名：IgA肾病 证型：风热夹湿，热迫肾络 病因病机：风热夹湿，搏结咽喉，热迫肾络

患者发热头痛5天，失语昏迷3天，手足抽搐，牙关紧闭，口干，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉滑数。颈部抵抗感，布氏征阳性，克氏征阳性。体温39.3℃。脑脊液糖降低，白细胞计数升高，血清暗视野检查钩端螺旋体阳性。辨证为温病暑痉卫分兼气营重证。病程中出现昏迷、抽搐、失语、口干、小便黄等症。舌红、苔薄黄、脉滑数。后期病情减轻，仍嗜睡，口干欲饮，苔薄白略黄，脉细数。最终诸症消退，病愈。

冷某，27岁，咽干痛发痒，发热，体温39.4℃，大便干结，舌质红，苔薄黄，脉细数。急性化脓性扁桃体炎，乳蛾或烂（化脓性）乳蛾。风热化火，火毒蚀咽，肺失宣降。咽干痛，发热，热重于寒，轻咳痰黄，舌红苔黄，脉数。

患者34岁，女性。主诉颜面、眼周、鼻周及口唇周围出现黄褐色及灰褐色斑，病程近一年。中医病名为黄褐斑，证型为肝郁气滞，病因病机属肝郁气滞，瘀血阻络。望诊见面部布满黄褐斑、灰褐斑。舌质红，舌尖边有瘀点，苔薄黄。脉弦数。情绪烦躁，易动怒，两胁胀痛，口苦口干，嗳气，食欲不振，大便干燥，小便黄。

女，45岁，全身反复红斑、风团伴瘙痒2年余，舌质红，苔薄黄，脉弦滑，全身散在红色风团，部分融合成片，前胸后背为甚，抓痕明显，瘙痒剧烈，夜间尤甚，口干，咽痛，大便干燥。瘾疹，风热蕴肤，胃肠积热证。

患者65岁，女性。主要症状为全身骨关节疼痛，乏力，轻咳，咳吐灰黑浓痰。中医诊断为肺积，证属痰瘀互结。舌质红，苔薄黄，脉细涩。病因病机为久病及放疗伤及元气，肺气不宣，气虚血瘀，痰瘀互结，不通则痛。