全蝎+脉弦细+头痛

患者70岁，男性，主诉舌发麻、头晕、步态不稳，病程半年。面色暗红，唇舌紫暗，苔薄白，脉细涩。中医病名属头痛、脑瘤，证型为瘀血阻络，病机为肾精不足，髓海空虚，痰瘀痹阻脑络。四诊见舌紫暗、苔薄白、脉细涩。

李某，女，40岁。偏右头痛8年，以胀痛为主，伴恶心、呕吐、畏光，发作与天气发热、情绪变化、疲劳、月经来潮有关。舌苔薄腻，脉细弦。辨证为气虚血瘀，痰阻络脉。头痛与月经周期密切相关，病机与冲脉不足、督脉阳气虚衰有关。舌苔薄白，脉弦细。

女性，57岁，左颜面拘挛疼痛13年，口角疼痛向颞部放射，一日数发，说话咀嚼诱发，痰多而黏，腰酸腿软，夜半咽痛，舌苔白滑，脉弦细，证属肝肾阴虚，肝风内动，夹痰阻络，中医病名为偏头痛。

患者年龄30岁，女性。主诉头痛十余年，加重2天。病程长，反复发作。中医病名头痛，证型肝阳上亢，病因病机肝阳上亢，痰瘀阻络。舌质红，苔白，脉滑。二诊舌红苔中间白腻，脉弦细滑。三诊舌质红苔黄腻，脉沉滑细。四诊舌质红苔黄腻滑，脉细滑。

患者头顶右侧至前额跳痛，病程2年余。舌暗红苔薄黄腻，脉弦细。辨证为肝肾不足，肝风旁走。主症为头痛，兼听力减退，耳内湿润，颈部僵硬，四肢乏力。舌象暗红，苔薄黄腻，脉弦细。病机为肝肾不足，肝风上扰，痰热内蕴，血行不畅。

李某，女，65岁，主诉头痛半年，前额眉棱骨及巅顶部涨痛，时轻时重，遇热加重，伴目赤、口干、口苦、纳眠一般、大便偏干。舌质红、苔黄腻，脉弦细。中医诊断为头痛，证型为痰火上扰，蒙蔽清窍。病因为痰火上扰，病理机制为痰火郁结，蒙蔽清窍。

患者54岁，女性，主诉头痛、头眩加重，面部及手足心热，烦躁易怒，口干欲饮，思睡多梦，下肢凹陷性浮肿，病程15年。中医病名头痛，证型阴虚阳亢，病因病机肝阳上亢。望诊舌暗红，苔薄黄；闻诊未提；问诊有头痛、头眩、烦躁、口干、浮肿；切诊脉弦。

患者女性，偏右头痛8年，以胀痛为主，伴恶心呕吐、畏光，发作与天气发热、情绪波动、疲劳、月经来潮有关。舌苔薄腻，脉细弦。中医病名偏头痛，证型气虚血瘀，痰阻络脉。辨证分析提示气虚血瘀、痰阻络脉，妇人头痛与经期有关，情绪抑郁致气逆化火。望诊舌苔薄腻，闻诊未提，问诊提及头痛性质、诱因及月经情况，切诊脉细弦。

患者年龄19岁，女性。主诉为咳嗽、气喘、胸闷、憋气，夜间加重，发作性晕倒。病程两个月。中医病名为痰厥，证型为热盛灼津，液结为痰，痰迷清窍，阻塞经络。舌苔黄腻，脉弦迟有力。症状包括右侧上下肢麻木、头痛、口干、睡眠不深。二诊后舌质红，苔薄腻，脉弦大稍数。三诊时舌红苔薄黄，脉左濡、尺弱，右弦细。四诊时症状明显减轻。

吕某，62岁，主诉头痛38年，加重1周。头痛呈跳痛、锥痛、噼痛，伴恶心、呕吐、口苦、异味、鼻塞、失眠。舌质澹暗，苔黄白，根厚焦燥。脉弦细。诊断头风，辨证风寒外袭，卫外不固，兼肝胆郁滞。

患者女性，43岁。主诉头痛2年余。病程2年，有头部外伤史。头痛偏于两侧，疼痛时轻时重，继则加剧，疼痛如劈。舌质黯红，边缘有瘀斑，苔滑腻。脉弦细而滑。辨证为血瘀夹痰，痰瘀互结，阻滞头部经络。

患者年龄10岁，男性。主要症状为阵发两太阳穴剧痛，伴头晕难支，呕吐涎沫。病程4年。中医病名为肝风上旋，证型为肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳亢逆无所制，气火上扰而动风。望诊见舌边尖红，苔薄润。闻诊未提及。问诊见纳可眠安，二便通调。切诊见两脉弦细。

患者女性，37岁。主诉左侧头痛10年，加重10天，伴左侧额部及眼球疼痛，持续性钝痛，口干口渴，出汗。中医病名三叉神经痛，证型风邪入中，瘀血阻络。望诊舌澹红苔白，舌澹红苔薄白。闻诊未提及。问诊有头痛、口干、口渴、出汗、鼻塞、纳差、易饥饿、嗅觉不灵敏。切诊脉弦细、脉弦。

患者48岁，男性，反复头痛30余年。主症为头痛，伴失眠梦多，左下腹时有牵涉胀痛。舌红，有裂纹而干，苔薄，脉弦细。诊断为肾阴不足、血瘀脑络之头痛，颈椎退行性变，第5、6颈椎右侧神经根轴鞘囊肿，骨质增生，硬膜囊受压。