冬瓜仁+痰热壅肺

患者年龄4岁，主诉咳嗽频作一周。主要症状为咳嗽、有痰、发热、流涕，病程一周。中医病名为咳嗽，证型为风热型。病因病机为风热犯肺，痰热壅肺。望诊见面色不华，舌红苔白。闻诊有喉中痰鸣。问诊见饮食不振，昼轻夜重。切诊脉浮数略滑。听诊两肺有痰鸣音，心率108次/分，律整。胸透肺纹理增粗。

患者28岁女性，主诉右下肺炎高热不退。体温39℃~40℃，咳嗽加剧，胸部灼热疼痛，呼吸气粗，咳黄脓血痰。舌苔黄腻，脉数滑。胸片示右肺下叶圆形透亮区伴液平面，血白细胞升高，中性粒细胞占比高。

张某，男，43岁，主诉恶寒发热、咳嗽、吐脓血，病程迁延20余日，再次发病后症状加重。中医病名肺痈，证型属风寒伤肺，寒邪入里化热，内蕴湿热。望诊见舌质澹红，黄腻苔；闻诊未提及；问诊见精神颓废、咳唾脓血、发热心烦、口干不欲饮、食少乏力、小便色黄；切诊见脉浮滑而数，后诊脉浮数。

患者32岁，男性。高热不退，气急，咳嗽胸痛，咳黄稠痰夹血，烦渴多饮，小溲黄热，大便四日未解，腹胀隐痛。体温39.8℃，面红，唇干微绀，鼻翼扇动，唇及鼻旁有疱疹。风温（痰热壅肺）。面色红，唇干微绀，舌红苔黄，脉数。左下肺叩诊浊音，湿性啰音，胸片示左下肺片状阴影。血象示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

患者年龄为成人，男性。主要症状为咳嗽、痰多、胸闷。病程未提及。中医病名为咳嗽，证型未明确。病因病机未提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。

男，56岁。反复咳嗽、咯痰20余年，再发加重2周。咯黄稠痰，不易咯出，恶寒发热，头痛胸闷，夜不能平卧。舌质胖淡紫黯，舌苔薄黄，脉沉滑。中医辨证气阴两虚，痰热壅肺。慢支炎并双下肺间质感染，高血压病Ⅰ期，Ⅱ型糖尿病。

患者57岁，男性。主诉咳嗽咯痰，胸闷气喘10余年，寒内热，肺气闭郁。脉弦细，微见滑数，舌尖红微燥。症状包括咳喘、痰不易出、鼻衄、痰中带血、小便热、大便不利。中医病名属咳嗽，证型为肺气闭郁，病因病机为外感风寒，内挟痰热。

患者36岁，畏冷发热、咳嗽胸痛7天，病程半月。主症为胸腹疼痛、呕吐痰多，伴寒热往来。体征见肤热灼手，唇红舌赤，苔黄干燥，脉弦数，右下肺干性罗音。中医诊断肺痈，病机属热毒壅肺，痰热蕴结。实验室检查提示感染指标升高，肝大，右胸大片阴影。

患者年龄29岁，男性。主诉反复咳喘1月余。主要症状为咳嗽、痰黄难咯、气喘、夜间尤甚、鼻音重。临床表现包括口唇干、色暗，晨起口干，口气重，饭后便意急，小便黄，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断为喘证。辨证为痰热壅肺、肺脾气虚证。四诊信息包括舌质红、苔黄厚腻、脉滑数，咳嗽有痰色黄质黏，气喘夜间加重，鼻音重，口唇干色暗，晨起口干，口气重，小便黄。

患者男性，32岁。壮热口渴思冷饮，咳嗽气急，咯痰黄稠量多，汗少，胸闷，右胁疼痛，小便黄赤，大便干结。舌红苔黄腻，脉滑数。右侧渗出性胸膜炎，邪郁，痰热壅肺，腑气不通。

患者5岁，反复哮喘2年，加重4天。咳喘、痰多，不得平卧，大便不畅，2～3日一行。舌苔薄黄，脉数。呼吸急促，端坐体位，两肺满布哮鸣音。中医诊断哮喘发作期。证属痰热壅肺，肺气上逆。病机为痰热阻肺，气逆喘咳。

患者女性，主诉过敏性哮喘，病程未明确。舌象苔厚。中医病名过敏性哮喘，证型未明确，病因病机未明确。舌象苔厚。声音未提及，气味未提及。症状描述过敏性哮喘，病史未明确。脉象未提及。

患者50岁，女性，发热一月，咳嗽痰多，黄脓腥臭，粘稠如胶，挟血，胸痛，形瘦，口燥，渴不多饮，小溲短赤，大便燥秘，身热午后更甚。舌白浊腻，脉滑数。中医诊断肺痈，病因病机为风热壅肺，痰因热起，郁而不宣，蒸腐气血，变成痈脓。证型属痰热壅肺。望诊见舌白浊腻，闻诊未提，问诊见发热、咳嗽、痰血、胸痛、口燥、便结，切诊脉滑数。

患者7岁6个月，反复咳嗽2年，再发伴发热10天。咳嗽阵作，有黄黏痰，发热无汗，食纳差，大便干，小便黄。咽充血，双扁桃体I°肿大，右侧脓点，咽后壁脓液黏附。舌质红，苔黄腻，脉滑。肺痈诊断，证属痰热内蕴。查体示心界向右侧偏移，双肺呼吸音粗。辅助检查提示右中叶肺炎及肺不张。

患者58岁，男性，主诉咳血，病程反复，春秋及严寒时发作。咳血鲜红，咯痰黄稠，伴面色潮红，烦躁不安，口气秽浊，大便干结，腹中有热气上冲，午后尤甚，白睛瘀丝。舌红绛，苔黄腻，脉弦数。中医病名咳血，证型痰热壅肺灼络，肺气失降上逆。病因病机为痰热壅肺，灼伤肺络，肺气上逆。

男，38岁，寒战高热、左侧胸痛、气短急促、咳嗽、口苦咽干、头晕目眩、脘痞纳差、咳吐黄稠痰、大便干结、小便赤少。痰热壅肺所致肺痈。面色潮红，舌红苔黄腻，脉数。咳吐黄稠痰，大便干结，小便赤少，口苦咽干，脘痞纳差。脉数。

患者60岁，男性。主诉慢性支气管炎，病程30年，冬季发作，气短痰涌，喘咳心悸，下肢浮肿。现症咳喘气促，心悸不宁，心胸憋闷，白睛发红，面色黧黑，口唇及手指发绀，舌质红紫，根部薄腻苔，脉滑数。证属阴血不足，营分有热。辨证肺蕴痰热，宣肃失常。

患者62岁，女性。主诉咳嗽2周。症状包括痰多色白质稠或黄稠，口干欲饮，右下胸隐隐胀痛。舌质红，苔白腻，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺。证属痰热壅肺，病因病机为痰热内蕴，肺失清肃。

9岁男性，发热、咳嗽5天。咳嗽痰声重浊，胸闷气喘，大便干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断肺炎喘嗽，证型痰热壅肺，肺气上逆。

34岁男性，慢性咳嗽咯血，病程较长。咳血量多，黄粘痰，发热，口干引饮，便秘，舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，灼伤肺络。