冬瓜仁+痰热壅肺

患者23岁，男性，外感10天，咳嗽吐黄痰黏稠量多，夜间咳甚，咳声重浊伴痰声漉漉，咽痛鼻塞耳堵，夜眠不安，纳差，曾有恶心欲吐，形体清瘦。唇红、舌红赤，苔薄黄，脉寸滑关弦。诊断为痰热壅肺。二诊时咳嗽大减，微有白痰，鼻塞耳堵消失，仍微咽痛，舌尖红，苔根薄黄微腻，脉沉细略数。

患者64岁，女性，主诉咳痰、痰中带血丝、少许湿鸣、脱发、面色潮红、口唇色红。舌红，苔白，脉滑。中医诊断肺积，证型为痰热壅肺，热灼血络。病因病机属痰热壅肺，肺失宣肃，灼伤肺络。

杨某，男，病程5年，哮喘四季发作，尤以秋冬为甚，下半夜及拂晓加重，痰黄难咯，口干，胸闷，舌苔黄，脉细，诊断为本虚标实，证属肾气虚损，病因病机为肺肾两虚，痰浊内蕴，气逆上冲，舌象黄白相兼，脉细弱。

患者年龄2岁半，主诉咳嗽4天，咳痰声重，流清涕，鼻塞，咽充血，舌红，苔黄，双肺可闻及少许痰鸣音，脉象未明确。中医病名属咳嗽，证型属外寒内饮兼里热，病因病机为外感风寒，内有痰饮，郁而化热。舌象舌红，苔黄，肺部听诊有痰鸣音，症状包括咳痰、流清涕、鼻塞、咽充血。

9个月女婴，出麻疹退后1周，3天来咳喘、高热、身无汗，咽有痰，胸满膈煽，烦躁，大便黄粘，脉浮缓，舌红苔白腻。属肺闭，病程短。面色青，唇干，脉浮滑，舌红苔黄腻。仍高热无汗，咽部有痰声，面青黄，脉浮数，舌红苔白腻微黄。属湿热痰阻。发热见退，面浮肿青黄色，稍喘，痰粘稠，膈煽，大便深绿色，脉浮数无力，舌红少津厚腻苔。

男，32岁，主诉咳嗽、壮热、口渴、咯痰黄稠、胸闷、右胁疼痛、小便黄赤、大便干结。病程一周。中医病名悬饮，证型邪郁少阳，痰热壅肺，腑气不通。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽、壮热、口渴、咯痰黄稠、胸闷、右胁疼痛、小便黄赤、大便干结，切诊未提。

患者38岁，男性。反复咳嗽，胸痛，咳吐腥臭浊痰5年余，加重1日。咳嗽咳黄痰，腥臭痰，易咳出，痰中有泡沫，黏稠。低热，精神倦怠，纳差，大便偏干。舌尖红，苔黄而少津，脉弦细。中医诊断肺痈，证型痰热壅肺型。病因病机风热犯肺，内壅不解，热壅肺络，痰瘀交阻，久病阴伤气耗。病位在肺。

64岁男性，喘息鼻煽，张口抬肩，汗出，身热，面红，口干思饮，口唇紫绀，烦躁，神志时清时，痰黄稠量少难咯，大便秘结。舌质红，苔黄少津，脉弦滑数。中医诊断痰热阴肺，肺失宣肃。病机肺热移肠，阳明腑实。

24岁男性，发热五天，伴咳嗽胸痛，咽痛，咳痰色白，左侧胸痛，咽红，舌红而干，苔薄腻，脉浮滑数，发热伴左下肺炎，急性发热面容，左下呼吸音减低，白血球升高，中性粒细胞增多，风温热邪，邪入卫分气分之间，痰浊恋肺，内热未清，舌苔腻微黄，脉小滑数，痰浊恋肺，内热未清，舌苔薄腻中红，脉小滑

患者41岁，女性，主诉发热气促、咳嗽胸痛七天，病程较长。主要症状为胸痛气促，咳白黏痰，大便干，小便黄。舌质红，苔黄厚，脉滑数。中医诊断为右肺中叶肺不张，辨证为痰热壅阻，肺气不宣。

57岁男性，反复咳嗽咯痰20余年，加重伴发热3天。咳嗽，咯黄痰，量多，发热，体温38℃，胸闷，口干欲饮，口苦，便干。舌红苔黄厚，脉弦滑。诊断为痰热壅肺。

女，36岁，咳嗽半月，痰黄易咯，发热，咽干痒，胸闷痛，夜寐不安，口渴。咳嗽，痰热壅肺，肺失宣降。舌质红、苔薄黄，脉滑。体温37.8℃，咽充血，双肺呼吸音粗，胸部X线示双下肺纹理增多。

患者52岁，男性，反复咳嗽、咯痰、气促十余年，症状加重五天。面色紫暗，唇舌俱暗红，苔微黄浊，脉细滑略数。咳声重浊，气促，有痰难出，懒言，胃纳差，尿黄。诊断为肺气肿合并感染，辨证为痰饮（支饮），证属风热壅肺，肺气不宣。

呛咳数月，早起咳而见痰则轻。风寒侵肺，日久化热为痰，食火为患。脉象弦洪。

患者年龄5岁，主诉咳嗽20余天。中医病名咳嗽，证型风温犯肺，病因病机为邪热化火，灼液成痰，痰热阻遏肺络。望诊面色黄，舌体正红，苔黄腻；闻诊未提及；问诊咳痰泡沫状，神疲；切诊脉细滑数。

男，9个月，发热20余天，伴咳嗽5天，低热缠绵不退，下午体温较高，咳嗽，烦躁，夜间啼哭，寐差，舌质红，苔黄微腻，脉浮而滑数，风温（支气管肺炎），邪热留连气分，邪郁少阳，痰热壅肺。

患者53岁，男性。主要症状为咳嗽、咳痰、胸闷，痰中带血。病程自1993年2月上旬开始。中医病名为肺癌。病因病机为肺部病变，肺络受损，痰瘀互结。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咳痰、胸闷、痰中带血。切诊未提及。

30岁男性 咽喉肿痛作梗 痰多欲呕 恶风发热 口干渴喜冷饮 头痛 周身关节酸痛 舌苔白黄而腻 脉濡数 病程短 急性扁桃体炎 肺胃热盛 外感风热 邪热壅肺 津伤液耗 邪热郁肺 伤津耗气 热郁肺胃 津液亏虚 舌象白黄而腻 脉濡数

患者女性，29岁。主诉咳嗽、咯痰6月余，加重伴咯血5天。咳嗽咯痰时轻时重，痰黄稠，量少难咳，时感胸脘闷痛，伴有发热，体温38.8℃。舌黯红，苔略黄腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，属痰热壅肺。

女，77岁，慢性阻塞性肺疾病，咳、痰多色绿、气急气短、喘不得平卧、怕冷、呼气热、面红气粗、目红眼眵多、纳差、脚肿、寐欠安、便干，舌薄黄，无发热，血压控制中。肺气壅滞，痰热郁肺，肺失宣降，脾虚湿困，气机不利。