女,43岁,右侧后腰部疱疹、疼痛1周。蛇串疮,肝郁化火。右侧后腰部皮肤灼痛,广泛粟粒至黄豆大小疱疹,簇状分布,不融合。舌暗白苔腻,右脉弦数、寸尺均沉,左脉沉细、寸沉。舌暗苔黄腻,左脉沉数、寸沉,右脉弦细、尺沉。
带状疱疹肝郁化火
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8岁男性,高热、头痛3天,双侧腮部肿胀疼痛,咀嚼困难,发热加重,频呕食少,心烦躁扰,头痛项强,身倦昏迷。急性热性病容,神志昏迷,面色苍白,双侧腮部隆起,质地较硬,有明显压痛,颈项强硬。体温40.2℃,心率126次/分。毒热炽盛,内陷心包。舌质红,舌苔黄燥,脉弦而数。
高热腮肿心包热舌苔黄燥
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患者年龄40余岁。主诉急性腰扭伤疼痛,病程急性。中医病名腰痛,心肌缺血。病因病机气血瘀滞,心脉痹阻。望诊未提及。闻诊见疼痛呻吟。问诊述疼痛难忍,彻夜难眠,心前区疼痛,大汗淋漓。切诊未提及。
急性腰扭伤心肌缺血气血瘀滞心脉痹阻
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患者38岁,男性。主诉龟头糜腐,包皮起疹,搔痒,流水。外遇性生活不洁。舌象未提及,脉象未提及。中医病名:龟头包皮炎。证型未明确。病因病机:外感湿热毒邪。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:搔痒、流水、糜腐、起疹。切诊:未提及。
龟头炎包皮炎湿热下注疮痒湿疹
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男,42岁。咳嗽2年,痰中带血,咯血量50~100ml。口干苦,精神欠佳。体温37.2℃。舌红、苔黄。脉细滑。咯血。支气管扩张咯血。右肺纹理增多、紊乱,支气管扩张伴卷发影。舌红、苔黄。脉细滑。
支气管扩张肺热肝火阴虚
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患者64岁,女性。面色黯而虚浮,下肢肿,精神倦怠少气。呕恶不思食,口渴引饮,大便频数稀溏不爽,腹胀痛拒按,人造肛门周围隐痛。舌澹,苔黄厚腻,脉细涩。中医诊断为血气瘀阻,湿热滞留。病因病机为化疗耗伤气血,兼见湿热瘀阻之证。四诊信息显示舌象澹,苔黄厚腻,脉细涩,症状以腹胀痛、便溏不爽、呕恶不思食为主。
直肠癌湿热瘀滞气血瘀阻舌苔厚腻
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胆热移脑,肝热移肺,病程日久。鼻渊,鼻痔。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。声音嘶哑,鼻塞流涕,头痛眩晕。肝火上炎,肺热壅盛。
鼻渊鼻痔胆热移脑肝热移肺
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6岁男童,发热咽痛3天,两侧扁桃腺高度肿大,有大片伪膜,咽峡发赤,右侧腭下淋巴腺肿大,体温38℃。舌微黄,脉细数无力。辨证为阴虚肺燥。复诊后体温升至40℃,精神不振,咽肿痛加剧,伪膜不减,舌黄腻,脉实大而数,辨证为毒热炽盛。第三次复诊体温正常,咽肿减轻,伪膜剥脱,舌腻轻,脉弦细。第四次复诊右侧扁桃腺尚肿,伪膜消失,脉细弱,舌红,辨证为阳盛已解,阴虚又显。
白喉阴虚肺燥毒热炽盛咽痛
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16岁女性患者,左颌下肿块隐痛12天,伴恶寒发热,吞咽及扭颈困难。左下颌肿块约7厘米×9厘米,色暗红,微热,质僵硬,左侧面部及眼睑浮肿,咽部充血。舌质澹红,苔薄黄,脉浮。诊断为颈痈,证属风热挟痰蕴结于少阳之络。
颌下淋巴结炎风热挟痰少阳之络
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患者28岁,女性。右乳头破裂一个多月,疼痛剧烈,伴发热、口渴、小便黄、大便干。面容痛苦,情感激动。右乳房红肿胀,乳头红肿破裂,流血色发黑紫。口唇焦干,舌质红,舌尖紫,舌苔黄厚燥起刺,脉弦数。
乳头破碎肝经火邪乳房红肿发热发冷
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8个月男婴,口舌糜烂,口臭,龈肿色鲜红,疼痛剧烈,面红目赤,啼哭不休,不思乳,腹胀拒按,大便3日未行,小便黄赤,口渴喜凉饮,时有抽搐,指纹透达气关。素有积滞,复加新感失治,化热入里,相互蕴结化火,火性上炎,热灼肉腐。面色红,舌红,脉数。
口舌糜烂口臭龈肿腹胀拒按
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患者年龄64岁,男性。主要症状为发冷发热,颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿,伴胸闷、心烦、咽痛、恶心、不欲进食,大便两天未解,小便短赤。中医诊断为抱头火丹,证型为毒热炽盛,阴虚血热。舌质红绛,舌苔黄腻,脉洪数有力。颜面、额、眼睑及鼻梁部皮肤红肿,边界清楚,颜色鲜红,有灼热感,鼻梁中央部有多数小水疱,部分水疱破裂、糜烂、结痂。
颜面丹毒抱头火丹毒热炽盛阴虚血热
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一男子素有内痔便血,主诉肛门坠重不收,肿痛蜂起,光亮紫色。诊断湿热流注结肿。病因病机为内痔便血日久致气血虚衰,中气下陷,复感湿热之邪,形成本虚标实之证。舌象未提及,脉象未提及。
内痔便血中气下陷入湿热流注
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患者男性,45岁。初夏冒雾后出现心中搅乱不安,欲吐不能,欲泄不得,下午病情加重,神志如迷。脉象沉细而涩。素有积火,复感疫毒之气,深伏于内,关窍气血壅滞不畅。
瘟疫郁遏积火犯胃气血壅滞邪毒闭窍
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5岁男性,主诉大便时肛门黏膜脱出,病程五个月。形体消瘦,食欲尚可,肛门括约肌松弛,蹲下时可见5厘米黏膜脱出。舌淡,苔薄,脉细无力。中医诊断为小儿气虚下陷之脱肛。
脱肛气虚下陷舌淡脉细无力
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11岁女性患者,主诉头痛、抽搐反复发作多年,伴晕厥、不省人事及记忆力减退。舌质红,脉弦细。辨证为肝风上扰,痰浊闭窍而发痫证。
癫痫肝风上扰痰浊闭窍记忆力减退
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陈×,男,37岁。心前区闷痛不适,时轻时重,口干而苦,左下肢疼痛。面色暗红,舌质红,苔白,脉沉细涩。脾肾阴虚,心血不足,瘀血痰浊阻闭经络。
冠心病心绞痛脾肾阴虚心血不足
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男,49岁,双拇趾间断性疼痛1年余,加重1周。痹证,热毒炽盛。面色红,舌红苔黄,脉滑数。左跖趾关节红肿疼痛拒按,反复发作。血尿酸升高。
痛风痹证热毒炽盛
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9岁男性患者,反复意识丧失、四肢抽搐8个月,病程8个月。主症为突然发作意识丧失、四肢抽搐,伴有眨眼、耸鼻等异常动作。舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断为痫病,证型为风痰闭窍证。病因病机为风痰闭窍,痰浊流窜经络,蒙蔽心窍。
癫痫风痰闭窍
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吴某,主诉癫狂,表现为情绪波动大,时而悲伤,时而唱歌鼓掌,病程未明确。中医病名癫狂,证型心肺神不足,志郁痰阻。望诊面色苍白而青,舌象未提。闻诊未提。问诊示志愿高而不遂,郁结不舒。切诊脉象两寸短涩,左关弦,右关滑,两尺平。病因病机为志郁不舒,津液生痰不生血,心神失养。
癫狂心神不足肝胆之火郁结不舒
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