冰片

患者23岁，女性。右臀部疮疡伴跛行14年，久治不愈。右髋关节屈曲畸形，右臀部见4处凹陷性疮口，有黄白色脓液溢出，纸捻探及窦道深约10厘米，疮口周围见6处凹陷性疤痕。面色萎黄，舌澹苔薄腻，脉细弦。X线检查示右侧股骨上段及髋关节骨质稀疏与增生相间，密度不均匀，股骨头破坏消失，髋关节融合。中医诊断为环跳疽，病因病机为元气素亏，风湿寒痰互结筋骨，营卫不和，气血凝滞。

患者脉息太细，素禀六阴，真阳不足。病名为喉痹，证属内生之病，非外感风温。病机为少阴君火合少阳相火上逆，痰火互结。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象细弱。

李某，男，63岁。下肢溃疡四年。左小腿内侧圆形溃疡面，疮面周围皮肤发黑、坚硬紧张，肉芽苍白，有脂肪样覆盖物及浆液性分泌物。舌质澹，苔薄白，舌边青紫斑。脉沉涩。外感湿热之邪、瘀血阻滞脉络。

患者67岁，女性。阵发性后背痛、胸痛20余年，加重8天，口干，活动后汗出，痰多。舌黯红，苔黄腻，脉沉细，三五不调。中医诊断为胸痹，证属气虚血瘀，心肝热毒。病机为气虚失于固摄，血瘀脉中，郁而化热，心肝火旺，热毒内生。

小儿 咽肿红烂 汤水难进 气喘形衰 病属燥象 燥邪上吸 肺气先伤 液聚成痰 气不下降 咽喉痰涌 喘咳 火喜就燥 咽喉糜烂 水谷难入 遍身发痧 发斑 红赤一片 津液从吐泻而亡 枯藁而危 舌苔黄腻 脉数

患者53岁，男性，主诉右侧肢体活动障碍，伴失语，病程半年，近20天加重。重度失语，口角流涎，右腿乏力，偶有头晕，晨起口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。中医病名中风，证型痰阻舌本兼肝阳上亢。望诊见舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊提示失语、口苦、肢体活动障碍，切诊脉弦滑。

患者45岁，男性。周身反复发生水疱5年，首次发病于1966年初，部位为颜面、躯干、四肢。红斑、水疱、糜烂、结痂，疮面恶臭，奇痒不得眠，口腔黏膜有红疹。脉弦滑，舌红，苔薄白。中医辨证为内有湿热，外感毒邪，郁结成疮。西医诊断为红斑性天疱疮。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色鳞屑，微痒，病程3年，近半年加重。头顶及下肢伸面红斑，银白色皮屑，伴关节肿痛，夜间痛甚，影响睡眠。头皮及四肢伸面红斑，基底红晕，有脓性分泌物及薄膜现象。舌苔黄厚，脉沉稍数。中医病名白疕，证型湿热内蕴，汗出当风。病因病机为湿热内蕴，复感风邪。面色正常，舌象黄厚，脉象沉稍数。

患者年龄19岁，女性。双下肢出现红色结节三周，伴有畏寒、发烧、关节疼痛，胃纳不馨，渴不思饮。体征见双下肢结节紫红、压痛，足踝浮肿。有口腔糜烂、阴部溃疡病史一年。口腔齿龈粘膜潮红，有糜烂及溃疡，大阴唇溃疡边缘不整，表面有坏死白膜。脉弦数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为狐惑病，辨证为湿热化虫，上下相蚀，湿热阻络，气滞血瘀。

一岁男童，口舌腐烂，脓血相杂，病程半年，身体消瘦，饮食减少。脉象上浮数而微，下沉微而数，肛门似有脱出。面色萎黄，舌象未提及。问诊示喂养不当，病机为脾胃受损、气阴两伤。中医病名疳证，证型未明确，病因病机为喂养不当、脾胃损伤。

女，20岁，颈部淋巴腺结核溃破3年，潮热，盗汗，胃纳不佳，形体消瘦，疮口呈潜行性空腔，疮面肉色灰白糜烂，四周皮肤紫黯，经久不愈。苔白，脉沉虚。阴虚内热，热毒瘀散。

李某，女，25岁。肩背皮肤发红肿胀，水疱丛生，灼热刺痛。病程5天。夏季皮炎。证属热毒灼肤，伤阴耗气。面色焮赤，舌红少津，脉细数。皮肤焮赤漫肿，紧绷光亮，水疱小若梅李棋子，大若核桃鸡卵，疱液澹黄澄清，疱周红晕，疱壁菲薄，触之灼热干燥。伴低热口干，乏力倦怠，少气懒言，小溲短赤。

患者21岁，女性。主诉舌尖部疼痛、灼热，饮食、说话时疼痛尤甚，伴口渴，小便赤黄灼热。舌尖部可见3个绿豆大小溃烂面，中央凹陷，周围肌膜鲜红而肿，边缘清晰。舌质红，苔薄黄。脉弦数。诊断为心火上炎口疮。辨证为情志怫郁，郁而化火，致心火亢盛，上炎于舌，热灼肌膜而成口疮。

患者年龄47岁，男性。舌根部胀痛溃烂，病程4年余，饮食或说话时疼痛，舌根部转动不灵活。腰膝酸软，潮热盗汗，手足心热，小便频数。舌质红，少苔，舌根部两侧各有一绿豆大溃烂面，四周微红不肿。咽喉微红肿。六脉俱虚。中医诊断为肾阴虚口疮。辨证为肾阴不足，虚火上炎，熏灼肌膜。病机为肾精劳损，虚火循经上结于舌。

患者年龄64岁，男性。面部、前额、双眼睑红肿，伴发热10余天。颜面、前额、双侧眼睑及鼻梁部皮肤红肿，边界清楚。舌质红绛，舌苔黄腻。脉洪数有力。毒热炽盛，阴虚血热证。

30岁男，右上腹阵发性剧痛伴呕吐3天，胃脘及右胁疼痛阵作，恶心呕吐，便秘，溲黄，舌质暗红，舌苔薄黄腻，脉弦滑，中医诊断胆道蛔虫症，病因病机为蛔虫上扰，肝胆之气闭郁不行。

男性，21岁，结核性脑膜炎，神志不清，极度消瘦，骶骨部有12cm×6cm压疮，深达骨膜，创面分泌物培养为铜绿假单胞菌。压疮部位包括两膝关节内外侧、两股骨粗隆、髂嵴及骶骨部。舌象、脉象未提及，病程未明确记载。

女，63岁。心悸10年，加重半月。冠心病心律失常。心悸（气虚血瘀，热毒扰心，营卫失和）。舌体胖大，舌红苔黄，脉弦。气虚血行不畅，心脉瘀阻，胸闷，有紧缩感。气虚水谷不化，湿浊内盛，蕴积化热，扰乱神明，故心悸不安。气虚卫弱，营卫失和，腠理失养，故背痛，有紧缩感。

患者36岁女性，发作性左侧颞部搏动性刺痛6年，伴恶心呕吐、头晕、失眠、记忆力衰退，劳累紧张及月经前后诱发。舌质紫暗，苔白，脉沉滑。中医诊断气滞血瘀型头痛，病因为人工流产后气血亏虚，瘀血阻滞经络，风邪上扰。病机为气血不荣、瘀血内阻，经行前后气血失调加重病情。

患者71岁，女性。全身皮肤红、干、痒、肿1年半。面部水肿后发展为皮肤红、干、痒、肿，有抓痕皮损。舌澹，苔薄白，脉缓略弦。中医诊断为血热、湿热型湿疹，属慢性老年性皮炎、慢性老年性皮肤瘙痒。病因病机为风湿热之邪侵袭肌肤。