冲任不固+气血两虚

李某，女，45岁。经血淋漓不断2月。脾虚气弱，统摄无权，冲任不固。经血色澹质稀，挟有少量血块，身体倦怠，头昏气短，心悸怔忡。血压18/10kPa，血红蛋白90g/L。既往慢性结肠炎病史。

李某，21岁，月经持续50日，心慌气短，动则加重，舌淡红，苔少，脉沉细。冲任不固，气血两虚。面色苍白，舌淡红，苔少，脉沉细。无腹痛腹坠，无血块，手足心热，口干，腹胀，小腹胀甚，腰酸，头晕心悸，嗜睡无力，小腹下坠，腰酸，活动甚则心悸，白带多而清稀，小腹稍有坠感，心悸气短，白带已止，小腹略坠，有时微感气短。

患者32岁，女性。阴道出血、气短乏力半月余。面色无华，气短懒言，神疲乏力，头昏目眩，动则加剧，小腹隐痛，阴道出血色澹，夹微量小瘀块，淋漓不断。舌质澹，边有齿痕，苔薄白。脉细弱无力。中医诊断崩漏，证属脾气亏虚、冲任不固。

女，46岁，经多如崩40日，面浮肢肿苍白，心悸怔忡，头晕目眩，四肢无力，病历年余。中医病名：经崩。证型：肾气虚，冲任不固。病因病机：天癸将竭，肾气虚，封藏失职，冲任不固，经血失约。舌质澹偏燥，脉沉细而软。

患者年龄28岁，女性。停经70天，已知怀孕。症状包括阴道少量下血，色澹质稀，小腹下坠，头晕、乏力、腰酸，小便清长，手足凉而恶寒。既往史有1980年6月人工流产一次。体征尿妊娠试验阳性。中医病名：胎动不安。证型：肾阳不足。病因病机：肾阳虚，胞脉失固，气血虚，冲任不固。望诊：面色澹。舌象：舌澹。脉象：脉沉滑无力。

患者女性，47岁。主诉月经量多，持续不止1月。面色苍白，乏力气短，头晕心悸，手足发麻，腰膝酸软，大便干燥。舌象淡暗，脉象沉细无力。中医病名崩漏，证型气血两虚，冲任不固。病因病机为气血两虚，冲任不固。望诊面色苍白，舌象淡暗。闻诊未提及。问诊包括月经量多、乏力、头晕、手足发麻、腰膝酸软、大便干燥。切诊脉象沉细无力。

女，主诉湿热过重，下冲任于血室，经淋漓，腰酸，身乏力。脉弦数。中医病名属月经不调，证型为湿热下注、肾阴虚损。病因病机为湿热过重，下扰冲任，伤阴耗气。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦数。

女，20岁，月经过多三年，病程41天，量多色淡无血块，小腹隐痛，头晕眼花，心慌失眠，倦怠无力，口干纳差。面色苍白，舌苔薄白质淡，脉沉细微数。诊断为月经过多，辨证为劳伤气血，损伤冲任，病久气血两虚。

患者28岁，主诉自然流产1年后未能受孕，月经紊乱，淋漓难净。症状包括月经周期不一，淋漓难净，腰腹酸痛，按之则舒。舌淡红，苔薄白，脉细。诊断为肝、脾、肾亏损，气不摄血。病机为肝肾亏损，冲任不固，脾虚血弱，气血生化不足。

任某，女，43岁。阴道淋漓出血伴腹痛40余天。停经近3个月后阴道出血，淋漓不断，伴少腹痛。带下黄稠，量多，小便赤，大便偏干。中医诊断为崩漏、妇人腹痛。证型为湿热蕴结，气虚夹瘀。湿热毒邪内蕴胞宫，阻滞气血，瘀阻冲任，胞脉不畅。舌脉为热、瘀、虚兼杂之征。面色正常，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

女，28岁。停经70天，阴道流血、色淡、量不多，伴头晕、面色苍白、夜寐不安、神疲乏力、不思饮食、腰嵴酸楚、腹部坠胀感。气血虚、濡养不足。舌淡，苔薄白，脉细滑。病程70天。

患者年龄29岁，女性。主诉习惯性流产，病程较长，连续流产4次，多在怀孕1个多月或2个月。舌苔薄白，脉象虚滑。中医病名为滑胎，证型为肾气不足，气血两虚，冲任不固。病因病机为肾气虚弱、气血不调、冲任不固。

女，39岁，人工流产后持续出血20余天，鲜红血，夹血块，伴腹痛、头晕、乏力、纳差、烦躁、失眠。舌淡苔白，脉沉数，面色无华。证属冲任气虚，瘀滞化热，经血失于约束。病机为刮宫后奇经内损，气血两虚，络脉受损，瘀滞化热。

女，48岁，经血不调，阴道流血量时多时少，血色淡，无块，心悸气短，纳少，小腹坠胀，腰酸，小便清长，大便溏薄。面色黄白，口唇淡白，舌质淡，苔白，脉虚细弱。辨证为肾气不足，天癸将竭。

患者年龄17岁，女性。主诉月经过多持续3年，14岁因剧烈运动致月经淋漓不止5个月，后停经5个月，周期40~60天，末次月经7月5日，量多伴血块，头晕目花，心慌失眠，倦怠无力，口干纳差。体征面色苍白，舌苔薄，尖刺，脉细微数。中医病名崩漏，证型劳伤气血，损伤冲任，病机气血两虚，冲任不固。四诊信息：望诊面色苍白，舌苔薄，尖刺；闻诊未提及；问诊有头晕、心慌、失眠、倦怠、口干、纳差；切诊脉细微数。

患者年龄34岁，主诉为堕胎4次，1年1次，每次怀孕6个月时胎儿停止发育。现病史见小腹慢痛、阵阵紧逼、会阴逼胀下坠、羊水溢出、阴道下血、心悸气短、面色苍白、头晕目眩。舌质紫黯，舌边有瘀点，脉细涩微滑。中医病名为堕胎半产，证型为肾气亏虚、气血虚弱、冲任不固。病因病机为肾气不足、气血化源不足、冲任失养。望诊见面色苍白、舌质紫黯、舌边有瘀点。闻诊未提及。问诊见小腹疼痛、下血、心悸气短、头晕目眩。切诊见脉细涩微滑。

女，41岁，月经淋漓不净，经色澹，伴头晕、心悸、乏力、面色无华、气短、失眠、多梦、纳差。舌澹胖有齿痕，苔薄白，脉细数。中医诊断为脾胃虚弱，冲任不固。

患者年龄29岁，女性。主诉滑胎3次，每次受孕3~4个月流产，少腹冷痛，出血量少有血块。中医病名滑胎，证型瘀血内阻，新血难安，胞宫瘀滞，冲任不固。脉象沉弦，舌质暗赤，苔白薄，面色润泽，腹部按压硬痛。

解某，29岁，已婚。主诉已婚8年未孕，经期过期不净。症状包括经期过期不净、量多、舌澹、质稀、倦怠乏力、气短懒言、小腹空坠、面色胱白。舌澹，苔薄白，脉沉细无力。中医病名为月经延期证，证型为脾虚不统、中气不足、冲任不固。病因病机为素体虚弱、饮食不节、劳倦伤脾、肾气不纳、冲任不固。

患者32岁，女性。月经量多，淋漓十余日，色或深或淡，月经周期紊乱，心悸，睡眠不安，面色萎黄，贫血貌，动则气短，头目昏花。证属血虚肝旺，肝血失藏，脾不统血。面色萎黄，舌偏淡，脉细弱。心悸，睡眠不安，月经量多，周期紊乱。脉细弱。