女,40岁,中脘隐痛,便血反复发作,畏寒怕冷,手足欠温,夜寐不安,月经4月未行,头晕健忘,小便轻微涩痛,夜尿频多。苔薄黄,脉小弦。中医诊断胃脘痛,辨证心脾两虚,气不摄血。舌质暗,舌胖,苔薄。夜寐短少,口气秽浊,尿有余沥。
便血心脾两虚气不摄血
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患者30岁,男性。纳呆脘胀而痛,疼痛如针刺,形体消瘦,面色晦暗。舌紫暗,苔薄白,脉弦细。慢性浅表性胃炎、胃窦部萎缩性胃炎、十二指肠球部炎症、食道炎。中虚已久,瘀阻胃络,气机不利。舌紫暗,苔薄白,脉弦细。
慢性胃炎胃窦萎缩胃痛针刺纳呆
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患者53岁,女性。主诉脘胀纳减,有时隐痛,病程8年。中医病名为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生,证型为肝脾气郁兼血瘀。望诊见舌质胖衬紫,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见脘胀、隐痛、纳呆、便溏、神疲乏力。切诊见脉弦细。
慢性萎缩性胃炎肝脾气郁血瘀
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女性,48岁,形体消瘦,脘痛加剧,神疲乏力,脘腹膨胀,时感灼痛,嗳气稍舒,纳谷不馨,口干欲饮,偶感嘈杂,大便干结,舌边尖红、苔薄,脉细弦。慢性萎缩性胃炎,胃阴亏耗、肝郁气滞。
慢性萎缩性胃炎胃阴亏耗肝郁气滞胃气虚弱
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女,48岁,形体消瘦,脘痛加剧,病程近半年。慢性萎缩性胃炎(中度),胃阴亏耗,肝郁气滞。神疲乏力,脘腹膨胀,时感灼痛,嗳气稍舒,纳谷不馨,口干欲饮,偶感嘈杂,大便干结。舌边尖红,苔薄,脉细弦。
慢性萎缩性胃炎胃阴亏耗肝郁气滞胃气虚
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患者年龄6岁,男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉,病因病机为疫气侵袭,热灼肺胃。望诊见面色潮红,舌质红,有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。
白喉肺热津伤喉痛
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咳嗽已久,音声不扬,形寒,纳少泛恶,舌苔灰腻。肺肾两亏,土不生金,风邪乘隙而入。面色无华,舌苔灰腻,脉象未提及。
咳嗽肺肾两亏土不生金风邪犯肺
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5岁男童,颜面及下肢水肿,尿量减少,咽红肿痛,腹胀,移动性浊音阳性,舌澹苔薄白,脉弦滑。外邪困肺,水液泛滥,肺失治节。咽红,扁桃体Ⅱ度大,腹膨隆,双下肢可凹性水肿,舌质澹苔薄白,脉弦滑。
肾病综合征外邪困肺肺气不利水液泛滥
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男,38岁。中脘嘈杂易饥,泛酸1年。中脘嘈杂思食、食后则舒、胃脘胀痛,时有泛吐酸水。既往有十二指肠球部溃疡病史,一年前有上消化道出血史,大便溏薄,精神疲乏。脉细,舌苔薄腻、舌质偏红。证属脾胃虚弱,肝气失疏。
十二指肠溃疡脾胃虚弱肝气失疏胃热
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男,56岁,黑便1周,伴呕血1次,病程1周。血证便血,气血两虚,脾阴不足。面色萎黄,舌红少津,脉细带数。心悸、头晕乏力,大便柏油样,呕鲜血,血常规提示贫血,大便隐血(+++)。
便血气血两虚脾阴不足
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患者女性,33岁。主诉音哑半年,说话费力,口干。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。诊断为失音,辨证为气阴两虚,风火内郁。咽部充血不明显,声带小节,有少量分泌物。二诊出现发热、恶寒、咽痛、头晕、头紧如束,舌澹,苔薄黄,脉弦数。三诊仍音哑,咽干,头晕,劳累后加重,头顶空虚感,舌质澹红,苔薄黄,脉细。四诊声音渐开,咽干减,咽部仍有不适,舌质稍澹,苔薄白,右脉小滑。
失音气阴两虚风火内郁咽干
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女,58岁,胃脘嘈杂胀痛,泛酸嗳气,大便干结,右胁部胀满。胃窦中度慢性萎缩性胃炎,炎性活动。肝胃不和,气机失调。舌象未提及,脉象未提及。
胃脘胀痛肝胃不和气机失调右胁胀满
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男,56岁,胃脘胀痛加重,食后尤著,有时呈刺痛,食欲减退,四肢乏力,大便溏软,体重明显下降,胃病10余年。中医诊断胃病,证型气虚血瘀,胃络阻滞。面色萎黄,舌质暗红,舌苔薄白,脉细涩。问诊见食欲减退,四肢乏力,大便溏软,体重下降。切诊脉细涩。
慢性萎缩性胃炎胃气虚衰瘀阻作痛气虚血瘀
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患者45岁,女性。形体羸瘦,面色萎黄,胃脘隐痛,腹胀肠鸣,大便溏,日三四次,纳少口澹。舌质澹嫩有齿印,苔薄,脉细弱。中医诊断为脾失健运,证属中气虚弱。病因病机为脾虚气弱,运化失职。
脾虚胃痛肠鸣便溏
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56岁女性 持续胸闷气逼而痛引肩背 自汗 身热 面赤 精神委靡 少气懒言 声低气细 胃脘酸胀 恶心吐痰 不思食 白腻舌苔 微细数脉 心包摩擦音显著 精神好转 面红见退 胸闷气逼见松 胃脘酸胀亦减 咽喉不利 时吐白泡沫痰 舌尖烧灼感 尿赤 便闭 脚板冷 阵发头昏 面红 自汗 气逼 心里难过 口干 舌尖烧灼感消失 胃中舒适 胸痛渐除 背痛未已 自汗仍多 大便时通时闭 脉力渐增 心包炎 痰热蕴结 脉络阻滞 心火上炎 肺胃气机不利 气阴两虚 治疗前阶段虚实错杂 病机复杂
急性心包炎气阴两虚痰热蕴结脉络阻滞
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患者29岁,男性,主诉胃痛病史,突发吐血200毫升。面色苍白,舌淡无苔,脉细而弱。中医诊断为胃伤吐血,病机为瘀滞。主症为吐血、胃痛,兼有乏力、纳差。病因属饮食失节、情志郁结,致脾胃受损,气血不畅。
胃痛吐血血瘀脾虚
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三十三岁,久嗽失血,肺失清肃,声嗄不扬。中医病名:咳嗽。证型:水不涵木,木火刑金。脉象:弦数。
久嗽失血肺失清肃声嗄不扬水不涵木
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女,45岁,形寒易感,时自汗出,畏风怕冷10余年。脉虚弱甚。中医诊断为自汗,证属气虚不固。病因病机为肺卫不固,气虚失摄。舌淡,脉虚弱。
自汗症气虚证畏风怕冷
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患者女性,52岁。主诉萎缩性胃炎多年,近半年脘部闷胀灼痛加剧,嗳气频频,纳谷减少,形体消瘦,精神恐惧不安,夜寐不安,心悸烦躁,头昏口干。舌红少苔,脉细弦而数。中医诊断为胃阴不足,胃失和降。
萎缩性胃炎胃阴不足胃失和降心悸烦躁
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李某,女,29岁,反复咳血10余年,近半年加重。咳血量多,色鲜红,咳嗽咯痰,痰黄白相兼,质粘稠,气短懒言,倦怠无力,潮热盗汗,手足心热。面色萎黄,两颧潮红,形体消瘦,舌质暗,苔薄白黄。脉寸关沉细数,尺弱。中医病名:血证。证型:肺阴不足,气阴两虚,瘀血。病因病机:气阴两虚,肝气郁结,气滞血瘀。望诊:面色萎黄,两颧潮红,形体消瘦,舌质暗,苔薄白黄。闻诊:无明显异常描述。问诊:咳血、咳嗽、痰多、气短、倦怠、潮热、盗汗。切诊:寸关沉细数,尺弱。
支气管扩张肺不张咳血气阴两虚
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