凤凰衣

女，62岁，咳嗽咯痰，胸中憋闷，颌下淋巴结肿大，病程未明确。中医病名未明确，证型为痰瘀交凝、气血亏虚。望诊未明确，舌质淡，苔薄白。闻诊未明确，问诊包括咳嗽咯痰、胸中憋闷、淋巴结肿大、皮疹、瘙痒。切诊脉细。

患者41岁，主诉肝癌术后右上腹隐痛1月。中医诊断肝积，病机湿浊内阻、正虚邪实。刻下神疲乏力，右上腹痛，恶心呕吐，腹胀，夜间疼痛难眠，大便5日未解。全身皮肤黏膜及巩膜黄染，剑突下、右上腹压痛。舌衬紫，苔白腻，脉细弦。肝功能异常，B超示肝内光点增粗不均匀，胆总管、肝内胆管扩张。

患者年龄38岁，男性。主诉胃脘时有吞酸嘈杂、灼热感。病程较长，既往有胃炎伴食管下段溃疡病史。中医诊断胃痞。证型肝气横逆，胃失和降。望诊未提。闻诊未提。问诊提示胃脘不适、吞酸、灼热感。切诊脉细弦。

患者37岁，女性。主诉胃脘胀十年余，纳差，偶有胃脘隐痛，大便稍溏，食后胀甚。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。诊断为中虚气滞之胃痞。胃镜检查示胆汁返流，胃窦粘膜萎缩性改变，肠上皮化生，HP阳性；X线示胃下垂。病理检查示中度浅表萎缩性胃窦炎。舌脉无明显变化，诊断未变。

5岁女性患者，面黄肌瘦，肚大如鼓，青筋显露，四肢干瘦，精神萎靡，双足瘫软，眼眶凹陷，白睛发黄，腹水征阳性，头不能抬，语言低微，唇绀，舌有瘀斑。中医诊断为积聚，证型属瘀血阻络，病因病机为瘀血内停，气机阻滞，水湿不运。望诊见面色萎黄，舌有瘀斑；闻诊语言低微；问诊见精神萎靡，腹水征阳性；切诊未提。

患者67岁，男性。主诉鼻咽部及口腔干燥，夜间明显，伴左耳听力下降、耳鸣、耳闷、头晕、乏力、颈项不适。病程1年。中医诊断为鼻咽癌术后，证属癌毒内蕴，气阴两伤。舌质红，苔少，脉细弦。鼻腔黏膜萎缩干燥，口咽部黏膜瘢痕状，张口稍受限。电子鼻咽镜示鼻咽部疤痕挛缩，黏膜干燥，局部痂皮状物附着。

患者年龄38岁，男性。右眼被石灰烧伤，云翳遮睛，视物昏朦，右眼干涩涸乏，有热感。病程半年，多次复发针眼。舌象舌尖红，无苔，脉象细而数。黑睛翳膜遮掩瞳孔，色灰白。证属阴津耗伤，虚热上犯。白睛微布血丝，视力右眼0.2。

患者32岁，女性。下肢浮肿，面部见红斑。病程未明确。中医病名未明确提及，证型为湿热内蕴，热邪化火，侵入血分，热邪伤肾。病因病机为湿热内蕴，肾虚不能化气利水。望诊见面部蝶形红斑，旧斑色素暗褐，新斑颜色鲜红，周身散在性红斑，面目、下肢浮肿，舌淡苔白，舌体胖嫩。闻诊未提及。问诊见肢体关节酸楚，腹痛溺少，精神疲倦。切诊脉象沉弦。

患者上腹部连及脐周剧痛，呕吐，解黑便，上腹部经常无规律性隐痛，饱食后加重，腹胀欲呕，吐酸水，口苦，小便短少，大便干结，面色苍白，精神疲乏，形体消瘦，舌红少苔，脉沉细弦，病属肝郁气滞，失于条达，横逆犯胃。

男，45岁，神疲气怯，胃脘胀痛隐隐，食后更甚，得按稍舒，嗳气，纳谷不馨，便溏年余，日行三、四次，舌淡苔薄腻，脉细软，慢性萎缩性胃炎，中阳不振，气滞夹湿

患者年龄45岁，男性。神疲气怯，胃脘胀痛隐隐，食后加重，得按稍舒，嗳气，纳谷不馨，便溏年余。舌淡苔薄腻，脉细软。中医诊断为慢性萎缩性胃炎，辨证为中阳不振，气滞夹湿。

患者年龄38岁，主诉妊娠数月即小产，病程长。中医病名滑胎，证型脾肾两虚，病因病机肾虚而胎气上逆。望诊舌苔黄腻，舌质绛而少苔。闻诊音哑不畅。问诊有头眩胸闷、纳呆神疲、泛泛欲恶、腰酸、咽喉干燥、精神倦怠、小腹下垂感、大便溏泄、小腹隐隐作痛。切诊脉象浮滑、滑而无力、虚弱带滑。

女性，53岁，颈部肿胀不适9月余，神疲乏力，四肢酸胀麻木，舌澹紫、苔白腻，脉细弦。中医诊断恶核，辨证痰瘀交凝，气血亏虚。舌象澹紫、苔白腻，脉细弦。

患者45岁，男性。慢性萎缩性胃炎病程3年余，胃脘胀痛隐隐，食后加重，得按稍舒，嗳气，纳谷不馨，便溏年余，每日3～4次。舌淡苔薄腻，脉细软。辨证属中阳不振，气滞夹湿之证。

患者20岁，女性。主诉红斑狼疮4个月，面颊及手足对称性红斑，关节游走疼痛，咽喉红肿。中医诊断热毒侵入血分。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音嘶哑，口气臭秽。关节疼痛，病程4个月。脉数。

患者56岁，男性，胃脘胀痛加重，食后尤著，有时呈刺痛，食欲减退，四肢乏力，大便溏软，体重明显下降。胃镜检查示重度萎缩性胃炎，病理切片示慢性萎缩性胃炎（重度）、鳞状上皮轻度增生。证属气虚血瘀，胃络阻滞。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

女，48岁，形体消瘦，脘痛加剧，病程未明确。中医病名：胃阴亏耗，肝郁气滞。病因病机：胃之气阴两伤，肝郁不疏。舌边尖红，苔薄，脉细弦。神疲乏力，脘腹鼓胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结。

患者50岁，男性。胃脘胀满不适，嗳气，纳食少，便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂，十二指肠球部溃疡伴球炎。肝胃不和，脾运失建。面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉弦细。胃脘胀满，嗳气，纳差，便溏，病程较长。

患者49岁，女性。主诉自汗、盗汗1年，停经半年，烦躁，脾气急躁，易怒。头昏、失眠多梦、腰膝酸软、心悸、口干欲饮。舌质红偏暗，舌苔薄黄，脉弦细。中医诊断为脏躁，辨证为肝气郁结，肝肾阴虚。面色正常，无特殊气味，问诊提示情绪异常及内分泌相关症状，切诊脉弦细。

患者年龄6岁，男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉，病因病机为疫气侵袭，热灼肺胃。望诊见面色潮红，舌质红，有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。