凤凰衣

患者40岁，男性，主诉失眠5年，近一月夜不能眠。主要症状为失眠，伴心烦、胸闷、双目不适、四肢末端发胀。舌红苔略黄微腻，脉弦细。中医诊断为失眠，辨证为肝郁化火，上扰心神。

患者25岁，男性，腰骶痛6年，加重2年。腰骶、颈项部僵痛，驼背畸形，转侧翻身不利，难以平卧。舌淡苔薄白，脉细小弦。诊断为大偻，证属肾虚络痹、痰浊瘀阻。指地距58厘米，枕墙距20厘米，胸廓活动度1厘米，颈椎、胸椎、腰椎压痛(+)，双“4”字征(++)，双直腿抬高试验(+)，症状分级量化评分总分23分。ESR38mm/h，X线示强直性脊柱炎，HLA-B2745.3U/ml，CRP20mg/L。

15岁，面浮脚肿，精疲力倦，小便蛋白(++++)，血压偏高，脉虚弦，舌澹苔白，肾阳虚弱，不能化气利尿

童，肺阴已伤，痰热内蕴，肺气不清，音带闭塞，呛咳无声。脉细数，舌起碎点。

患者吐血之后出现咳嗽失音、气急、胸脘嘈杂、心悸腹鸣。舌苔薄腻，脉弱小而数。肺阴已伤，金破则不鸣；脾土亦弱，水谷生痰，聚饮不化精微。

78岁男性，上腹部胀痛不舒，嗳气频频，作呕，空腹为著，食后稍减，泛酸，舌淡红、苔薄腻，脉小弦。慢性萎缩性胃炎、食道炎、十二指肠球部炎。胃脘痛，虚实夹杂，中焦不和。剑突下轻压痛，舌淡红、苔薄腻，脉小弦。

38岁，女性，妊娠数月即小产，先后小产7次。头眩胸闷，纳呆神疲，泛泛欲恶，腰酸。脉浮滑，舌黄腻。肾虚而胎气上逆。腰酸频作，咽喉干燥，音哑不畅，舌绛少苔。中气不足，肾气亦亏。脉虚中带滑，精神倦怠，腰酸特甚，小腹下垂。脉虚弱带滑，踝关节疼痛，腰酸复作，大便溏泄，小腹隐隐作痛，有垂坠感。

患者男性，60岁。主诉黑便反复发作七八次，中脘胀闷，咽梗，嗳气。舌苔薄，舌质暗，脉弦。中医诊断便血（远血），辨证脾虚气不摄血，肝木乘土。病程较长，有胃溃疡及十二指肠溃疡病史。舌象舌质暗，脉象脉弦。

郭某，男，57岁，主诉痛风及类风湿性关节炎多年，双手十指变形，左手小指有痛风结石，全身关节酸痛，近日足趾突发红肿热痛。舌红绛、苔黄浊，脉弦。诊断为浊瘀阻络，有化热伤阴之征。二诊见口干、痰多，舌中白腻，舌红，脉弦。三诊舌红，苔白腻，脉弦滑。

女，48岁，神疲乏力，脘腹膨胀，时感灼痛，嗳气稍舒，纳谷不馨，口干欲饮，偶感嘈杂，大便干结，舌边尖红，苔薄，脉细弦，慢性萎缩性胃炎，胃阴亏耗，肝郁气滞

患者40岁，男性。主诉胃脘灼热作痛3~4天，病程半年。中医病名胃痛，证型胃热偏重、痰气交阻。病机为和降失调。舌象苔干黄，舌质红有裂纹。脉象未提及。

35岁女性，主诉慢性盘形红斑狼疮4个月，斑如豆大后蔓延如钱币大，色红紫白，状如锦纹，无皮肤脱屑，两眉头有斑点，形体消瘦，五心烦热，关节疼痛，脉象虚弦。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，问诊提示症状及病史，切诊脉象虚弦。中医病名盘形红斑狼疮，证型未明确，病因病机未明确。

女，45岁，形寒易感，时自汗出，畏风怕冷10余年。气虚卫外不固。脉虚弱甚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有畏风怕冷，脉象虚弱。

男，30岁。胃脘胀，灼热疼痛，喜按，嗳气泛酸，心烦易怒，大便干燥，不思食。苔微黄而腻，舌尖边红。脉细弦。证型气郁化火。

患者43岁，女性。主诉慢性胃炎1年余，胃胀不通，厌食，畏寒肢冷，气短懒言，神疲乏力，大便干结。舌淡白有深齿痕，脉沉伏无力。中医诊断胃脘痛，证型脾肾阳虚，中焦升降失调。病因病机为脾肾阳虚，气血双亏，胃失濡养。望诊见形体羸瘦，重度贫血。闻诊无特殊。问诊见畏寒、厌食、胃胀、便秘。切诊脉沉伏无力。

54岁男性，左侧坐骨神经痛2个月，痛不能行走，腰背酸楚，大腿肌肉消瘦，形寒怕冷。脉沉迟，舌胖苔白。素体阳虚，风寒湿痹阻经脉，久痛不解，瘀阻肌肉。

患者年龄40岁，男性。主诉胃脘灼痛4日，病程半年。胃脘灼痛，脘中嘈杂。舌苔黄，舌质红有裂纹。证属胃热偏重，痰气交阻，和降失调。

李某，男，胃病8年，食后3小时发作，得食可缓，有黑粪史。溃疡病，复合溃疡。胃痛，纳呆，便血。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。病程长，属脾胃虚弱，气血不足，瘀阻胃络。

9岁男性患者，主诉咽干无痰，喉间有白膜如粉皮，拭之出血，哭声嘶哑，气粗不平，口干欲饮，唇燥鼻干。舌质红，苔白糙，脉数而无力。素有肝旺性急，肾水不足，肺金无水灌注，感受燥疠之气，热邪内蕴上蒸。二诊时身热已解，唇燥鼻干转润，喉间白膜尚存，舌质仍红，脉细数无力。

患者53岁，女性，胃脘胀痛7年，加重1年。主症为脘胀纳减，偶有烧灼感，便溏，形体消瘦，神疲乏力。舌质胖紫，舌苔薄黄，脉弦细。诊断为慢性萎缩性胃炎，伴肠上皮化生。辨证为肝郁胃壅，气虚血瘀。