列缺+气滞血瘀

35岁男性，右颈部、肩、臂疼痛3天，伴右上肢放射痛及麻木，右上肢力弱，劳累后加重。颈椎退行性变，椎间孔挤压试验阳性，神经根牵拉试验阳性。中医诊断筋骨痹，病机为肾虚为本，气滞血瘀为标。面色正常，舌象未提，脉象未提。

患者年龄34岁，女性。主诉声音嘶哑两月余，不能演出。中医诊断失音，证型为痰湿停滞，气滞血瘀。体征显示两侧声带局限性充血，前2/3交界处有对称性小结，色红柔软，呈水肿状。病因病机为痰湿停滞，气滞血瘀。

患者43岁，男性，主诉吞咽困难伴胸骨后疼痛2年，加剧半月。病程2年，症状为饮食发噎，胸部隐痛，无规律发作，近半月吞咽困难加重，伴胸闷灼痛、上腹部饱胀、恶心泛酸。舌红，苔黄腻，脉弦数。辨证为热邪伤络，气血受阻，郁久化热，肺胃热盛，炼津成痰，闭阻胸膈。病位在食管，与肺脏有关。

女，65岁。颈部活动不利，伴疼痛和弹响，右手麻木，时有头晕、头痛、恶心及后背发沉。病程1年余。颈椎病。颈椎曲度稍直，C4~7椎体骨质增生，椎间隙狭窄。颈部活动时疼痛，C及C7棘突压痛。舌象未提，脉象未提。

22岁女性，月经来潮腹痛1年多，小腹坠痛，经量时多时少，血色红紫夹血块，胁痛乳胀，烦躁胸闷，头胀口苦，咽干胸胁闷满，小腹拒按，面红目赤，舌质暗红，苔黄，脉弦数有力。痛经，肝郁气滞型。病因属七情所伤，肝气不疏，气滞血瘀，阻于胞宫。

女，63岁，右侧胁肋部持续性疼痛20天。胁痛，病因病机为气机阻滞，经脉失畅。面色红润，舌质微红，苔少，脉弦紧。右侧第3~7肋有触痛，疼痛随咳嗽、呼吸、走坐转侧加重，牵引腰背作痛，伴头晕、耳鸣、喉干。

女71岁，突发右眼痠胀热痛，向右侧颞颊鼻及上下牙龈扩散，阵发性、闪电样灼痛，发作频繁，进食及临睡前加重。口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。颧红，面泽，舌苔薄黄、质晦暗，脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。中医病名属头痛，证型为气郁化火、肝风内动。望诊见颧红、面泽、舌苔薄黄、质晦暗。闻诊见口臭而粘。问诊见口苦、善太息、口臭而粘、咽干、渴喜冷饮、尿频或泄泻、泛酸、视物模糊。切诊见脉两关弦滑数、右关偏弦，两寸尺沉小弱。

患者22岁，女性，主诉月经来潮腹痛1年余。经期先后不定，经量正常，因生气吃凉饭后开始小腹隐痛，症状逐渐加重，现月经来潮时小腹疼痛难忍。现症见头胀、口苦、咽干、胸胁闷满、两乳发胀、小腹坠痛拒按、经量少色紫黯粘稠、便秘。体征见面红目赤，舌质暗红，苔黄，脉弦数有力。诊断为痛经，证属肝郁气滞型。病因病机为七情所伤，肝气不舒，气机不利，气滞血瘀，阻于胞宫。

患者女性，32岁。主诉双手指麻木，颈部强直不舒，活动不利，伴疼痛，有时头痛、恶心。中医诊断颈椎病。舌象正常，脉弦。病程2月。病因病机属气血不畅，经络阻滞。颈椎4~7椎体后缘及钩突关节增生。

患者年龄19岁，女性。主诉甲状腺肿4年，颈围44cm，呼吸不利，咳痰不爽。体征见颈部瘿肿，皮色不变，软而无压痛，脉沉弱，胃脘时胀不舒，纳呆不食。中医诊断气瘿，病因病机为脾失健运，痰浊不散，集结颈间。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊。问诊提示咳痰、纳呆、胃胀。切诊脉沉弱。

患者男性，33岁。右手腕、手掌、手指、前臂酸痛不适2个月。中医诊断为右腕管综合征（气滞血瘀）。面色正常，舌质暗红，苔薄白。脉弦涩。病因病机为气滞血瘀，经络阻滞，气血运行不畅。病程2个月。

女，53岁，手指麻木发胀3个月，晚上尤重，天冷时额部发沉。舌薄澹，脉右滑左沉。病在手太阴经、手阳明经、手厥阴经，属经络不通。辨经示手太阴经、手阳明经、手厥阴经异常。舌质澹，脉象右滑左沉。

女，27岁，痛经5年余，经行腹痛绞痛伴晕厥，月经量少色黑夹血块，下腹腰骶空坠，喜暖怕凉，头晕头痛，乳房胀痛，善太息。舌澹红苔白微腻，脉弦滑。证型为气滞血瘀，寒湿凝滞。

男，31岁，左侧面瘫3个月，面黄，左眼不能闭合，口角偏向右侧，睡眠差，舌红，苔白腻，脉细数，左颊部有伤疤，左侧眼裂3mm，鼻唇沟消失，经脉损伤面瘫，外伤致气滞血瘀，经脉不通。

男，35岁，右颈部、肩、臂疼痛3天，右手中指、无名指、小指麻木，右上肢力弱，与颈部活动有关。颈椎病（神经根型），筋骨痹（肾虚为本，气滞血瘀为标）。椎间孔挤压试验(+)，神经根牵拉试验(+)，颈5、颈6、颈7关节退行性变。

男，47岁，痛风史。右脚大拇趾关节疼痛，左脚踝关节持续疼痛，抽掣疼痛，左脚暗红发热，右脚发白怕冷。左脉略浮数，右脉沉细数。左右阴阳之气不通续。左脚暗红转白，两脚颜色一致，痛脚不怕触摸。胸椎第7处左侧夹嵴压痛明显。针刺左丘墟、左阳陵泉、右太冲、右复熘，温针灸关元穴。