陈某,男,47岁,胃脘部不适3年余,断续发作,近有加重趋势。胃脘痛,肝胃不和,寒热夹杂证。面色略黯而少泽,舌薄白,脉沉细。中上腹胀气,食后饱胀,嗳气,偶有恶心,心悸胸闷。病程长,症状反复,属木土不合,气滞中焦,失于健运,久郁血滞,寒热夹杂。
胃脘痛肝胃不和寒热夹杂胸闷气短
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患者咳嗽反复发作20年,加重10天。舌淡暗,苔薄白,脉细滑。咳嗽痰白质稀,易咯,咽痒咳甚则呕。二诊时干咳少痰,咳甚两胁胸痛,舌红,苔薄黄,脉细数。三诊时偶咳,舌淡暗,苔薄白,脉细。中医病名属咳嗽,证型未明确提及,病因病机可能与外感风寒、内伤痰湿有关。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
咳嗽哮喘肝郁气滞痰白质稀
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37岁男性,咳嗽气喘,痰多稀白,不耐平卧,恶寒,头身疼痛,纳食减少,舌苔薄白,脉弦滑而浮,诊断为饮邪内停,肺失清肃。
咳嗽气喘痰多稀白饮邪内停肺失清肃
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患者55岁,女性。主诉咳嗽阵作2月。咳嗽阵作,咯痰色白量多,咽痒胸闷。脉象滑,苔象薄白。证属痰浊内蕴,肺失宣肃。
咳嗽痰浊内蕴肺失宣肃苔薄白
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患儿体系肥壮,无热而喘,喉间痰鸣,面唇色青,目时上视,不哭,不吮乳,指纹青紫。痰阻气道,肺失宣降。面色青,舌象未提,声音未提,气味未提,症状包括喘、痰鸣、面唇色青、目上视、不吮乳,脉象未提。
急性肺炎痰阻气道肺失宣降肝阳上亢
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女,42岁,咳嗽,头昏,病程近年冬季常发。风热咳嗽,风热犯肺,肺失清肃。舌质稍红,舌苔薄白,脉象沉数。咳声频频,呼吸气粗,舌质红绛,舌苔灰褐,脉象沉数。
风热咳嗽肺热郁闭肺气不宣
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徐某,男,36岁。主诉咳嗽咳痰,呈黄绿色,量中等。伴随症状纳少,口苦,乏力。舌红有紫气,苔薄黄。脉小弦。辨证为气阴不足,肝胆郁热,痰热伏肺,肺失清肃。
慢性支气管炎痰热伏肺气阴不足肝胆郁热
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7岁男童,主诉大便干结,一周始行一次,腹满,午后低热,咳呛痰阻喉鸣,舌苔薄腻,脉弱而滑,诊断痰湿交结,后转为脾虚夹滞,舌苔已薄,便秘不通,腹痛时作,低热未尽,神色萎,脉濡弱。
便秘腹满低热痰滞
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患者57岁,男性,主诉咳嗽4个月余。咳嗽,多痰,黄白相兼,不易咳出,胸闷,夜寐略欠,口干渴欲饮。苔白厚,脉沉滑略弦。中医诊断为咳嗽,辨证为肺失宣肃,肾水亏虚,金水不能相生。
肺炎肾水亏虚肺失宣降
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患者年龄75岁,男性。主诉慢性咳喘四十余年,冬季加重,近月气喘、咳嗽、吐白痰量多。既往史示发热、畏寒、身酸痛,治疗后症状未明显缓解。会诊时症状包括咳嗽、喘息、痰多、心慌自汗、纳减。舌淡红,嫩,苔黄腻,脉细滑。辨证为痰浊阻肺,肺失宣降,兼心肺气阴不足。
肺气肿感染咳喘痰多
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5岁女性,反复咳嗽2个月。干咳、鼻塞、声重。舌黯红、苔薄白,脉浮数。咳嗽,证型为气阴不足,风邪犯肺。
咳嗽气阴不足风邪犯肺
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75岁男性,夜间突发气喘,汗出,胸闷心悸气短,纳少,便3日一行,不结。舌紫暗红,苔灰黄腻,脉细弦。二诊后胸闷心悸气短除,干咳少痰,气喘阵作,小便淋沥不畅。舌紫暗红,苔灰腻微黄,脉细滑。三诊夜间干咳气喘伴出汗,纳少便调。舌紫暗红,苔灰腻微黄,脉细滑。中医病名气喘,证型未明确提及,病因病机未明确提及。四诊信息包括舌紫暗红、苔灰黄腻或灰腻微黄,脉细弦或细滑。
气喘肺气郁闭心血不足阴虚内热
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五岁男童,久泄不止,脘腹皆痛,身热汗泄,舌苔白腻浮黄,脉细弦滑数。暑湿积滞,影响脾胃肠腑运化传导功能,升降失调。舌质尖绛,脉细数且滑,舌苔糙白质绛,脉细濡,微有咳嗽。暑湿互阻,胃中有滞,夙垢未化,肺失宣化,湿阻气滞。
久泄不止脘腹皆痛暑湿积滞舌苔白腻
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20岁男性,臀部疔疮2天,肛门周围肿胀疼痛,纳食健,口干饮少,大便溏,小便少,出汗多,睡眠可。嗜酒吸烟,常食辛辣,长期电焊工作,风餐露宿。左脉弦略紧长,右脉弦略紧,唇暗,舌澹红,苔白腻。二诊脉浮小弦微洪,舌略红,苔白腻。三诊脉洪大,舌质红,苔黄。疔疮属外科疾患,邪热侵袭肌表郁久成疮,中气下陷。
臀部疔疮肛门肿痛口干饮少大便溏
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14个月女童,高热4天,无汗烦躁,麻疹初现,咳嗽流清涕,痰少,咳重则吐,易惊惕,食欲差,腹不满,大便微干,小便黄,脉数,舌正薄白苔。中医诊断为麻疹初现未透,病因病机属麻毒内蕴,肺卫失宣。望诊见舌正薄白苔,闻诊无特殊,问诊见高热、咳嗽、流涕、食欲差,切诊脉数。
麻疹初现未透麻毒未尽高热无汗烦躁
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25岁男性,主诉为丘疹、丘疱疹、瘙痒,病程一年,反复加重。前胸、后背、四肢见丘疹、丘疱疹、渗出、糜烂,瘙痒较重,轻度恶寒发热,无汗不渴。舌质淡,苔薄白,脉浮数。中医诊断为湿疮,证型为风寒袭表,痰湿蕴结。
湿疮风寒湿邪痰湿蕴结血虚风燥
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患者25岁,已婚,工人,怀孕7个月。主要症状包括咳嗽3个月,咳痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕,腰酸胁痛,小便频数,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。脉滑数,舌苔薄白。中医诊断为风寒袭肺,痰湿内蕴。病机为外感风寒,痰湿阻肺,肺失宣降,影响胎元。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊涉及咳嗽、咳痰、恶寒、胸胁闷胀、腰酸、小便频数、胎动不安等,切诊脉滑数。
咳嗽痰湿内蕴胎动不安风寒袭肺
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女,48岁,主诉胸膜炎十五天,胸痛,胸廓变大,咳嗽气喘不得卧,口渴不欲饮。脉弦滑,舌苔白腻。中医病名属胸膜炎,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见胸痛、咳嗽气喘、口渴不欲饮,切诊脉弦滑。
胸膜炎胸水气滞痰阻
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患者年龄8岁,男性。主诉咳嗽、气喘3天,干咳、咽痒、胸闷、呛咳气急、鼻塞流涕、夜间咳嗽加重、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷、睡眠不安。舌红苔白腻,脉浮紧。中医诊断肺咳(寒邪犯肺证)。既往有喘咳史。二诊舌红苔白厚,脉紧。三诊舌红苔少,脉虚弱。
咳嗽变异性哮喘寒邪犯肺肺咳痰白清稀
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患者年龄58岁,男性。主诉为咳嗽、胸痛胸闷,病程2周。中医病名为肺痈,证型为痰湿郁热互阻,肺失宣降。舌质紫暗,苔白腻垢厚,脉濡滑且数。身热恶寒,咳嗽气喘,痰多黄浊,胸闷且痛,体温38.5℃。
肺痈痰湿郁热肺失宣降湿热互结
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